毛易捷 史伟峰
常州市第一人民医院 江苏省常州市 213000
【摘要】目的：加强医学微生物教学方式的创新，能够更好的促进科研水平和创新能力的提升。方法：医学微生物理论教学时，可以利用引导教学模式，能够促进学生创新能力的培养，从而可以加强教学改革与发展。结果：引导式教学模式合理应用到教学实践中，能够促进教学水平的提升。结论：引导式教学模式能够更好的促进教学水平的提升，这是教学改革之下的产物，能够使得学生思维能力得以提升，具备较强的创新能力和精神，为今后的医学微生物的教学质量提升奠定坚实的基础。
【关键词】医学；微生物学；引导式；教学模式；应用；思路构建
医学微生物学是基础医学、临床医学联系的纽带，当前很多人类发生的疾病都和微生物存在着直接的关系，所以进行临床治疗的过程中采用微生物技术有着重要的意义。但是学生的共识就是该课程内容多、学习难度大、记忆知识量大等，传统教学方式让学生处于被动学习的状态，学习兴趣比较低，所以学习效果也比较差。为了能够满足现代医学教育的需要，重视高素质医学人才的培养，我们需要在医学微生物教学中，合理的应用引导式教学模式，能够促进教学总体水平的提升。
一、精心选择教学内容
1．促进理论联系实际，让学生更具浓厚学习兴趣。微生物的种类是很多的，分布范围也比较大，当前人们在日常生活中会有直接的接触，而临床上很多病症的出现都和微生物有关，所以课堂教学首先从病原微生物感染方面出发，通过学生感兴趣的病例作为教学切入点，提高学习兴趣，能够让学生有更加新奇的感受，提高求知欲望。比如，学生容易出现面部痤疮化脓等情况，这是化脓性球菌感染造成的；以世界结核日为契机，引入结核杆菌的教学；从我国乙型肝炎的危害以及感染情况分析，引入肝炎病毒；某歌星发生艾滋病诱发死亡的新闻，能够让学生有更高的注意力，认识到免疫病毒的危害。从这些具体案例出发，让学生提前对于微生物学习的兴趣，这是引导式教学模式开展的基础。
2．全面重视新知识传播和吸纳，能够不断的扩展知识面。医学领域发展速度是非常快的，知识更新速度也很快，从教学内容选择方面出发，应该紧随时代发展的前沿，将知识增长点和新技术的应用全部都纳入到新教学知识中，能够通过学生对于新鲜事物的好奇心开展教学活动，有着较高的注意力，知识面也会扩展，能够为今后更加深入的研究某个专业知识提供良好的基础[2]。比如，根据课堂教学的实际情况，把现代医学诊断和防治等知识融合到一起，并且组织进行免疫学和分子生物学的试验，让学生了解基本知识；针对SARS、禽流感流行的现状，主要分析呼吸道感染病菌的情况，让学生正确的理解冠状病毒、禽流感病毒等相关的知识；对于疯牛病有着强烈的恐惧心理，可以讲解传染性蛋白侵染子一朊粒的相关知识。从这一方面出发，利用介绍医学微生物新知识方面，能够促进学生和现代知识科学的进步，能够让学生掌握必要的生物学知识，这是引导教学的目标。
二、引导式教学方法的具体应用
1．高质量的问题的设计。传统教学活动的开展，教师往往是主导，学生都会被动学习知识，主观能动性并未发挥出来，而应用引导教学方式，能够通过疑问的方式引入相关的教学知识，能够启发学生的思维，并且能够带着问题认真听课，让学生能够积极的投入到课堂学习中，从而可以提升知识掌握能力[3]。比如，首先以导致夏季最为常见病的腹泻病原微生物进行分析，让学生思考并且说出几种常见微生物，然后引出肠道杆菌的概念；其次，提问如何区分造成腹泻的各种病原微生物？让学生从陌生、复杂的知识中有着更加浓厚的学习兴趣，也了解学习的主题，能够保证教学活动进行，更好解决问题；最后，让学生能够思考腹泻患者的诊断方式，如果进行治疗与预防？能够引入肠道杆菌致病性以及预防基本原则。经过这些问题的提出，能够让学生更具学习兴趣，从而可以主动参与到学习活动中。引导式教学模式对于教师也有着比较高的要求，其要掌握足够的微生物的知识，具备一定的临床能力；要精心准备教学内容，从而可以设计出高质量的问题，还能启发学生、引导学生解决问题，以更好提升学习能力。因此，教师会给教学质量产生直接的影响。教学问题设计中，要以如下原则来进行：临床问题作为核心，引入相关医学微生物教学内容；问题要具备逻辑性，能够有效的推理出问题结果；问题应该难易适中，每位学生都能够参与进来。这样一来，引导式教学模式就能够发挥出应有的作用。
2．以问题为中心的课堂讲授。因为病原微生物的种类是非常多的，每种有不同的特性，因此，在学习中容易导致混淆、难懂、难记的情况，造成学习质量比较差。对于该问题来说，在微生物的各个基本知识学习中，通过引导式教学模式，能够提升教学效果，促进极易水平的提升。比如，在病原性球菌讲解的过程中，要根据教学课件来让学生对于临床上比较普遍存在的化脓性感染有着充分的了解，然后可以总结出哪些疾病和哪些细菌感染存在着直接的关系？这些细菌的生物学性状如何？其致病性与临床表现的关系如何？怎样进行病原学鉴别诊断？等问题。然后是以表格的形式进行多种球菌状态的对比，并且让学生了解致病特性、导致疾病、培养特性等方面，更具条理性，能够促进记忆。在流行性感冒病毒这一章前，首先 应该总结出流感容易流行的主要原因是什么？还有流感病毒变异和什么有关？从浅入深，逐步讲解相关知识，让学生建立知识架构，能够系统性学习各项知识。这种以问题为导向的引导教学方式，能够提升学习效果，能够让学生在面对这些问题之后能够有更高的学习积极性，能够提高主动性，从而可以形成完善的知识体系，提升学习的效果[4]。
三、引导式教学方法的效果与评价
1。成绩比较。对比我校近两届学生的学习情况，分别采用传统教学法和引导式教学法，然后总结出不同的教学效果，具体学生的成绩数据可见表1所示。
表1 传统方式与引导式教学方式学生成绩对比
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分析上表可以发现，引导式教学法的学生成绩要明显优于传统教学法，教学效果较好。
2。学生意见反馈。教研室发放学生调查问卷，在每一学年结束前，任课教师发放给学生，收集学习意见，然后做出数据统计分析。
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从上表统计数据分析，引导式教学方式的应用使得学习具备更高的满意度，要明显优于传统教学法。引导式教学法是学生比较容易接受的教学方式，可以提升解决问题的能力，建立知识架构体系，提升学习的积极性。
引导式教学新模式应用到医学教育实践中，突破传统教学理念的限制，能够让学生发挥出主导的租用，从而可以更好的掌握相关知识，也能从死记硬背中解脱出来，具备一定的分析问题、解决问题的能力，提升思维能力，也更具创新能力和创新意识，提升学习效果，给今后的学习奠定坚实基础。
参考文献：
[1]汪正清,黎庶,谭银玲,等.医学微生物学教学改革的实践研究[J].医学教育,2005,(4).30-31,38.
[2]郑铃,沈国星.通过微生物学教学加强医学生的科研技能[J].福建医科大学学报（社会科学版）,2005,(2).40-41,22
[3]宋波,周春辉,侯力,等.PBL教学模式在病理学教学改革中的应用[J].大连医科大学学报,2003,(1).79-79.
[4]李婉宜,李虹,杨远.启发式教学与学生创新能力的培养[J].西北医学教育,2002,(4).237-238.