许秀珍
内蒙古包头市包钢第三职工医院妇产科门诊 内蒙古包头 014010
摘要：目的：探讨女性生殖道感染病原体的情况。方法：研究对象来自于2015年12月至2020年3月在我院就诊的阴道炎患者3万例，采用无菌棉拭子采集患者阴道后穹隆位置处的分泌物，待测。结果：病原体阳性检出率中阳性率最高的病原体为Uu、Mh、线索细胞、假丝酵母菌等，其次便是Ct、滴虫以及淋球菌等。线索细胞、假丝酵母菌、滴虫以及淋球菌等均合并支、衣原体感染的阳性率均在20%左右。Uu、Mh、线索细胞、假丝酵母菌等病原体主要发生在≤20岁、20-30岁、30-40岁以及40-50岁人群中，其中≤20岁人群中无一例滴虫、淋球菌感染，其余年龄段人群均易感上述病原体，≥50岁人群注意易感的病原体为假丝酵母菌，其次是Uu、Mh、线索细胞等。结论：早发现、早诊断以及早治疗等均是预防女性生殖道感染的关键。
关键词：阴道炎；病原体；阳性率；生活质量
生殖道感染属于一种感染性疾病，主要发生在女性患者的生殖系统中，生殖道感染主要包括多种疾病，如性传播感染、假丝酵母菌性外阴阴道炎等，一定程度上严重影响女性患者的生活质量，对于孕妇而言，可对胎儿的身体健康也产生一定影响[1]。
1资料与方法
1.1标本的来源以及获取
研究对象来自于2015年12月至2020年3月在我院就诊的阴道炎患者3万例，最大年龄患者有64岁，最小年龄患者有4岁，平均年龄（36.28±2.47）岁，所有患者近10天以内均没有进行过抗菌药物的治疗。标本的获取：采用一次性窥阴器对患者的阴道部位进行扩张处理，扩张以后，采用无菌棉拭子采集患者阴道后穹隆位置处的分泌物，待测。
1.2研究方法
主要检测的细菌有假丝酵母菌、线索细胞、滴虫、淋球菌、衣原体以及支原体等。其中衣原体采用衣原体检测试剂盒进行检测，具体实验操作按照试剂盒说明书进行。在37℃恒温箱中培养解脲支原体（Uu），24h以后，观察培养基情况，如果培养基中的颜色由黄到红，并且无浑浊，表明为阳性；人型支原体（Mh）培养48h以后，观察培养基情况，如果培养基中的颜色由黄到橙红，并且无浑浊，表明为阳性，与此同时，均设置阴性对照组。其他均采用涂片镜直接进行检测。其中假丝酵母菌可以予以适量的氢氧化钾溶液（10%）湿片法在患者的阴道分泌物中找到假菌丝即可确诊；线索细胞可以予以适量的氢氧化钾溶液（9%）湿片法，采用显微镜进行观察，细胞边缘比较模糊且伴有颗粒状的物质，大约占据20%以上，即可为洋相；另外滴虫可以予以适量的氢氧化钾溶液（0.9%）湿片法，采用低倍显微镜进行观察，呈现波形运动的滴虫，并且含有异常较多的白细胞被推移，即可判定为阳性；淋球菌采用革兰氏染色法进行检测，中性粒细胞中含有革兰氏阴性菌，即可判定为阳性。
1.3统计学方法
采用SPSS26.0统计软件对本次研究的结果数据进行整理和分析，符合正态分布的计数资料采用%的形式表示，两组之间的比较采用2检验。符合正态分布的计量资料采用（）的形式表示，两组之间的比较采用t检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1病原体阳性检出率
病原体阳性检出率中阳性率最高的病原体为Uu、Mh、线索细胞、假丝酵母菌等，其次便是Ct、滴虫以及淋球菌等。见表1。
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2.2合并支、衣原体感染情况
线索细胞、假丝酵母菌、滴虫以及淋球菌等均合并支、衣原体感染的阳性率均在20%左右。见表2。
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2.3不同年龄层患者病原体检出情况比较
Uu、Mh、线索细胞、假丝酵母菌等病原体主要发生在≤20岁、20-30岁、30-40岁以及40-50岁人群中，其中≤20岁人群中无一例滴虫、淋球菌感染，其余年龄段人群均易感上述病原体，≥50岁人群注意易感的病原体为假丝酵母菌，其次是Uu、Mh、线索细胞等，见表3。
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3讨论
支原体感染最常见的特点是临床症状不显著，属于一种生殖道炎症，并且主要发生在子宫内膜炎中，其中白带异常最为常见，如果不及时予以治疗，可能引起患者出现下腹痛，甚至部分患者阴道处可能出现不规则出血的现象。支原体感染无明显症状，大多数的女性人群不易察觉，长时间发展，可能导致患者出现不孕症状，甚至是流产[2]。
本次研究为了进一步探讨女性生殖道感染支原体检出率，结果显示阳性率最高的病原体为Uu、Mh、线索细胞、假丝酵母菌等，其次便是Ct、滴虫以及淋球菌等。此研究结果检出率与国内相关研究报道接近，存在差异的原因可能与检测方法以及人群有关。另外本次研究进一步发现40岁以下的人群中生殖道感染病原体主要为Uu、Mh、线索细胞、假丝酵母菌等，年龄较大的人群感染的病原体几率小，分析其原因可能与性传播存在关系。另外本次研究结果还发现线索细胞、假丝酵母菌、滴虫以及淋球菌等均合并支、衣原体感染的阳性率较低，提示合并支、衣原体可降低女性生殖道感染的几率。
参考文献
[1]王春,曾白华,杨琴.常见阴道炎病原体检测及微生态状况分析[J].川北医学院学报,2016,31(06):877-880.
[2]何洁钿,陈加力,许自雯,等.女性生殖道宫颈炎、阴道炎常见病原体检测结果分析[J].实用医技杂志,2015(05):656-657.