缩宫素及米索前列醇在预防产后出血中的临床应用观察

发表时间:2020/11/3   来源:《中国医学人文》2020年20期   作者:肖淑曼
[导读] 分析对分娩产妇采用缩宫素及米索前列醇药物进行治疗对于预防产后出血的临床作用
        肖淑曼
        云南省昆明市宜良县第一人民医院呼吸内科,云南 昆明652100
        摘要:目的:分析对分娩产妇采用缩宫素及米索前列醇药物进行治疗对于预防产后出血的临床作用。方法:从2018年02月至2020年02月选取我院所收治分娩产妇中的86例作为本次研究对象,采用奇偶分组法分为观察组(43例)和对照组(43例),将对照组43例分娩产妇单纯予以缩宫素进行治疗,观察组43例分娩产妇予以缩宫素及米索前列醇进行治疗,比较86例分娩产妇在两种不同药物治疗下,其不良反应发生率以及产后总出血量情况。结果:86例分娩产妇分别进行治疗后,观察组43例分娩产妇的不良反应发生率(13.95%)明显比对照组43例分娩产妇(34.89%)低(P<0.05);观察组43例分娩产妇分娩24h后的总出血量(502.28±20.43ml)要明显比对照组43例分娩产妇(572.32±36.28ml)少(P<0.05)。结论:对分娩产妇采用缩宫素及米索前列醇进行治疗,不仅可以有效改善分娩产妇的不良反应发生情况,同时可以有效减少产后出血量,值得在临床上广泛应用。
        关键词:产妇;缩宫素;米索前列醇;产后出血
        
        临床中,当产妇分娩胎儿后的24h内如果引导流血量在500ml以上则为出血过量,一旦未及时进行治疗和预防,很容易导致产妇死亡,对其生命安全造成严重威胁,目前属于导致孕妇死亡的最主要原因[1]。为了进一步分析对分娩产妇采用缩宫素及米索前列醇药物进行治疗对于预防产后出血的临床作用,从2018年02月至2020年02月选取我院所收治分娩产妇中的86例作为本次研究对象,报告结果如下:
        1.资料与方法
        1.1一般资料
        从2018年02月至2020年02月选取我院所收治分娩产妇中的86例作为本次研究对象,86例分娩产妇经各项专业检查后均确定没有其他器官障碍等严重疾病。采用奇偶分组法分为观察组(43例)和对照组(43例),其中观察组43例分娩产妇的年龄范围为21~40周岁,平均年龄(29.21±3.38)岁。对照组43例分娩产妇的年龄范围为20~41周岁,平均年龄(30.61±3.61)岁。两组86例分娩产妇其一般资料比较无差异,可对比(P>0.05)。
        1.2方法
        单纯予以缩宫素对对照组43例分娩产妇进行治疗:在分娩后肌注缩宫素(生产企业:上海禾丰制药有限公司;批准文号:国药准字H31020850)20U进行治疗[2]。
        予以缩宫素及米索前列醇对观察组43例分娩产妇进行治疗,在对照组肌注缩宫素的基础上,再予以口服米索前列醇(生产企业:华润紫竹药业有限公司;批准文号:国药准字H20000668)600μg进行治疗。
        1.3观察指标
        比较86例分娩产妇在两种不同药物治疗下,其不良反应发生率以及产后出血发生率情况。其中不良反应主要包括血压升高、面部腮红、胸闷、产后出血。
        1.4统计学处理
        本次实验数据均使用SPSS17.0软件进行检测,86例分娩产妇的不良反应发生率情况用百分比表示,行x2检测,24h产后总出血量行t检测。P<0.05,表明本次实验统计数据具有统计学意义。
        2.结果
        2.1两组不良反应发生率比较
        86例分娩产妇分别进行治疗后,观察组43例分娩产妇的不良反应发生率(13.95%)明显比对照组43例分娩产妇(34.89%)低(P<0.05),详细数据见表1。

        2.2 两组24h后产后出总血量比较
        观察组43例分娩产妇分娩24h后的总出血量(502.28±20.43ml)要明显比对照组43例分娩产妇(572.32±36.28ml)少(P<0.05),详细数据见表2。
      
        3讨论
        目前临床中常使用缩宫素来预防与治疗产妇的产后出血,通过使子宫内部紧贴、压迫血管从而起到一定的止血效果。但就目前来看,单纯使用缩宫素最终的治疗和预防效果并不十分理想[3]。虽然这种方式见效很快,但却无法长时间将药物浓度进行维持,因此很容易对产妇体内的雌性激素产生影响,导致在使用缩宫素后,产妇依然可能出现产后出血的情况。通过将米索前列醇联合缩宫素进行使用,有助于促进产妇的宫颈软化以及子宫兴奋,从而达到引产及早孕的效果。两者联合进行使用,有助于对产妇由于分娩而降低的子宫收缩性得以一定程度的恢复,最终有助于胎盘的娩出与剥离。就米索前列醇而言,其能够在一定程度上弥补缩宫素药效短的问题,且由于孕妇可能存在对两种药物的敏感性差异,因此能够有效降低不良反应的发生概率[4]。
        通过本次研究结果来看,86例分娩产妇分别进行治疗后,观察组43例分娩产妇的不良反应发生率(13.95%)明显比对照组43例分娩产妇(34.89%)低(P<0.05);观察组43例分娩产妇分娩24h后的总出血量(502.28±20.43ml)要明显比对照组43例分娩产妇(572.32±36.28ml)少(P<0.05)。由此可见,对分娩产妇采用缩宫素及米索前列醇进行治疗,不仅可以有效改善分娩产妇的不良反应发生情况,同时可以有效减少产后出血量,值得在临床上广泛应用。
        参考文献:
        [1]吴明园.缩宫素及米索前列醇在预防产后出血中的临床应用观察[J].中国实用医药,2016,11(15):188-189.
        [2]程晓艳.缩宫素及米索前列醇在预防产后出血中的临床应用观察[J].中国实用医药,2016,11(15):172-172,173.
        [3]王美英.缩宫素及米索前列醇在预防产后出血中的临床应用观察[J].中国现代药物应用,2015,9(24):179-180.
        [4]王冠甲.缩宫素及米索前列醇在预防产后出血中的临床应用观察[J].世界临床医学,2015,9(6):126.
        
       
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