杜茸茸 李嵘 陈盼盼
空军军医大学西京医院肾脏内科 陕西西安 710032
摘要：目的：探讨预见性护理干预对肾病综合征患者并发症护理效果的影响。方法：采用分组对照原则进行研究指导，研究时间为2019年4月-2020年5月，研究对象为此期间在院内接受护理干预的52名肾病综合征患者，依照护理方式间的差异分为常规、预见两组，比较两组患者经护理干预后并发症的发病概率。结果：预见小组患者血栓、感染等并发症的发病概率更低为11.54%远低于常规组42.31%，X2=6.26，P=0.01，差异具有统计学意义。结论：在对肾病综合征患者进行治疗过程中，搭配预见性护理措施，可有效降低患者并发症发病率，对治疗安全性提升有积极影响。
关键词：肾病综合征患者；预见性护理；并发症护理；影响分析
肾病综合征致病机理较多，与患者遗传、自身生活习惯、感染等因素都有关系。患者在患病后会出现蛋白尿、静脉血栓等多项并发症状，具有一定的护理难度[1]。常规护理方案虽然也会从心理护理、用药指导等方面提高患者与医护人员对并发症预防的重视程度，但其往往是在并发症状出现后，才会增强护理干预，相应降低了护理工作的预见性，不能达到较好的治疗配合效率[2]。基于此，本文将探讨预见性护理干预对肾病综合征患者并发症护理效果的影响。
1 资料与方法
1.1一般资料
研究时间区间为2019年4月-2020年5月，随机选取在我院确诊并接受治疗的52名患者为研究对象，分为常规、预见两组，对前者给予常规护理支持，对后者给予预见性护理支持。常规组男女病患比例为16:10，年龄区间为28~71岁，平均年龄为（49.64±428）岁；预见组男女病患比例为15:11，年龄区间为30~71岁，平均年龄为（50.18±4.14）岁。两组患者经影像学检查均符合院内确诊标准，基础资料差异无统计学意义，患者及其家属已知晓研究内容，并自愿参与配合。
1.2方法
给予常规组患者常规护理干预，包括环境护理、心理指导、用药护理等；对于预见组患者则给予预见护理干预，具体措施如下：①成立护理小组，加强基础护理：首先护理人员应成立好护理小组，对患者在护理期间可能出现的并发症状进行评估，并制定个性化的体征监测护理表，有针对性的记录患者体征变化，及时抓住一些并发症的发病征兆，降低其恶化几率。第二是要做好环境护理，依照患者康复需要调节好室内温度与湿度，定期对病房区域进行清洁消毒。第三是加强对患者及陪护人员进行宣教，向其说明饮食护理对疗效提升的意义，控制每日水的摄入量[3]。②做好预防，对症开展并发症护理。首先是感染护理，除了要做好病房环境护理外，医护人员对于有排痰困难表现的患者还要及时给予雾化吸入支持，帮助患者提高排痰效率，降低体内炎性因子含量。第二对静脉血栓病症的护理。对于肾病综合征患者而言，其在患病后容易出现脂质代谢紊乱的问题，相应提高了血栓形成概率，所以在护理期间要定期对患者进行血栓危险评估，并指导患者在病床上通过练习伸、绷脚背，转动足踝等，促进下肢血液循环，降低血栓发生概率。第三为急性肾功能衰竭护理，对于此类患者，要加强体征监测，通过判断其尿量等指标评估患者并发风险，采取相应辅助措施[4]。
1.3观察指标
患者并发症发病情况：通过临床观察统计比较两组患者在治疗期间各类并发症的发病情况与发病概率。
1.4统计学分析
以SPSS18.0对数据进行统计分析，计数资料用（n，%）表示，X2检验。统计值有统计学差异的判定标准为P≤0.05。
2 结果
经过一段护理后，预见组患者各项并发症的发病概率均要低于常规组，其总并发概率为11.54不足常规组的1/3，P=0.01，差异有统计学意义，见表一。
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3 讨论
肾病综合征是一种肾内科室常见的慢性疾病，具有较为明显的临床表现症状。该疾病有一定的治愈难度，且易复发，因此对患者机体损伤影响较严重，导致其抵抗力、免疫力都远低于正常水平，增加了相关并发症的发病概率，所以在开展护理配合时，要注意对患者常见并发症进行预防，提高治疗效率[5]。
本次研究表明，预见组患者并发症发病概率相对更低，其护理效果较明显，其原因分析如下。由于肾病综合征患者在患者病后免疫功能会随病程的延长而不断下降，因此在护理期间容易因受内外环境影响而出现感染症状，所以在对其护理时，第一步就是护理环境优化，通过定期清洁、调控温度等措施，减少环境影响。另外及时对患者及其家属展开宣教，要求其做好饮食护理配合控制患者水与钾离子的摄入量，也有助于减轻患者机体负担，提高身体质量。而且在进行并发症护理时，采取对症护理策略，也有助于提高护理工作的针对性与规范性，并进一步加深患者对各类并发症的认知程度，能自觉进行护理指导配合，提高护理效率。
总而言之，在对肾病综合征患者进行护理干预时，选择预见性护理模式，更有助于提高护理工作的针对性与干预性，在提高护理质量的同时，提升患者自我护理能力，降低并发症发病概率。
参考文献：
[1]彭志坚.预见性护理干预对肾病综合征患者并发症的护理效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(18):63.
[2]赵红波.预见性护理干预对肾病综合征患者并发症的护理价值体会[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(31):118+120.
[3]阚晓晴, 张喜芹, 韩秀萍,等. 多元化护理干预对肾病综合征患者临床疗效及生活质量的影响[J]. 国际医药卫生导报, 2018(7):1121-1124.
[4]吴静月.预见性护理干预对肾病综合征患者并发症的护理效果观察[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(49):38+43.
[5]杨海燕, 贺玉霞, 崔莉. 按摩双下肢联合预见性护理预防原发性肾病综合征并发下肢深静脉血栓形成的疗效[J]. 血栓与止血学, 2019, 25(005):843-844,847.