董佳
云南省开远市人民医院儿童医院眼耳鼻咽喉头颈外科 云南 开远 661600
【摘要】目的：调查研究整体护理在分泌性中耳炎围术期听力护理中的效果。方法：从我院最近两年内收治的分泌性中耳炎患儿中随机抽取40例患儿作为实验的研究对象。经比对分析将患儿分为对照组和观察组，每组样本数各20例。对照组接受常规护理，观察组接受整体护理，最终对两组患儿的满意度进行调查。结果：各项数据进行比对后，发现护理结束后观察组患儿及家属对于护理的评价更高，满意度更高。差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：经过整体护理的患儿在结束护理后状态更好，患儿的恢复效果更好。所以此护理方法非常值得临床推广应用。
【关键词】整体护理；分泌性中耳炎；围术期听力护理；护理效果
前言
分泌性中耳炎又可称为中耳积液，临床中常见于儿童，成人抵抗力较好，治疗的难度相对比儿童较低。病症一般表现为听力下降或是耳闷、耳鸣。临床发现大部分患儿在发病前有过感冒的经历，所以感冒是非常大的发病诱因[1]。所以如果感冒后出现听力下降等症状就需要引起重视及早到医院进行排查。特别是小孩，在无法表达清楚自己的感受的年龄时，此类病症极易被忽略，所以家长一定要多注意，一旦发现儿童突然反应迟钝，哭闹不止，精神不集中等现象就需要及早就医进行筛查[2-3]。以下是我院对分泌性中耳炎患儿在围术期进行的整体听力护理，以便能找到一种最优的护理方式。具体报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本课题选择的对象全部来自我院2018年1月~2020年1月收治的创伤性骨折患儿。研究对象共40例，两组各20例。其中对照组：男性12例，女性8例，年龄在3岁-10岁，平均为（5.61±2.03）岁。观察组：男性13例，女性7例，年龄在2岁-10岁，平均为（5.19±2.15）岁。比较两组患儿的入院基础资料，两组数据差异不具备统计学意义，其中P＞0.05。经过与患儿家属协商，患儿及家属全部同意接受实验治疗。
1.2方法
患儿在入院治疗后，对照组接受常规护理方式。对患儿进行听力测试并作基础的用药指导，并告知患儿术前术后注意事项，术中进行有效配合。发现任何异常及时告知主治医师。观察组接受整体听力护理，围术期需要按照术前，术中和术后进行分阶段护理。
首先术前对患儿进行听力测试和手术基础知识的讲解，消失患儿对手术的抵触情绪，缓解患儿的紧张和不安，避免不良情绪对手术效果产生影响。同时需要对患处进行处理，清除耳部的多余分泌物，以免引起炎症和其他并发症状。
在术中树立良好的医师形象，取得患儿的信任，提高患儿对手术操作的信心。医护人员应增加配合的默契程度，注意控制手术的时长，避免手术时间过长使内耳压力过大影响患儿听力恢复。同时降低电钻的噪音避免体力损伤，避免患处出现紧张情绪。在手术快要结束的时候需要检查咽鼓管是否正常，需要保障咽鼓管的通畅性良好。
在术后清除患儿身体上残留的血迹及污渍，帮助患儿调整舒适的体位。并调整室内温度和湿度到适宜的状态。护理人员应及时询问患儿是否有不适症状，如有任何不适尽快告知临床医师处理。同时医护人员要时刻注意观察通气管的状态是否正常，在一定程度恢复后就可以进行听力训练，按照患儿的实际身体状况进行针对性的听力恢复训练。
1.3观察指标
通过观察对比两组患儿对护理的满意程度。我院自制的满意度调查表，总分为100分，分值≥60表示为满意，分值＜60分表示为不满意。
1.4统计学方法
采用统计学方法SPSS25.0数据分析，计数资料以%表示，组间比较采用X2检验，以P<0.05表示有统计学意义。
2结果
2.1两组患儿护理结束后满意程度对比
通过满意度调查问卷得知，其中观察组满意18例，占总数的90.00%。而对照组满意10例，只占总数的50.00%。其中X2=38.095，P=0.001。明显看出观察组满意程度更高。其中P<0.05，数据有统计学意义。
3讨论
整体护理模式是针对患儿本身不同的身体情况并考虑到围术期患儿入院到出院的整个过程，全面的对患儿进行的整体护理。在护理过程中需要医护人员的全力配合，需要医护人员根据自身的经验结合患儿个体身体状况作出相应的护理方法[4]。
在本次研究中有看到，整体护理在分泌性中耳炎围术期听力护理中的效果更好，护理满意度得分成绩显著。护理过程更具有人性化，能让患儿体会到亲切的医疗护理感受。
所以就上面的调查我们可以得出结论，整体护理在分泌性中耳炎围术期通过不同时期的针对护理方式来寻求最佳的护理。可以改善患儿的痛苦感受，加快身体和心理的康复，并且还能缓解患儿及患儿家属的紧张情绪，有利于提高患儿家属的满意度。所以具有很高的临床价值，非常值得临床推广。
参考文献
[1]何玲.整体护理在分泌性中耳炎围术期听力护理中的效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(20):126-127.
[2]杜娜,刘小琴.整体护理在分泌性中耳炎围术期听力护理中的效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(46):46+54.
[3]焦晓单.现代护理在分泌性中耳炎围术期听力护理中的应用效果评价[J].中国医药指南,2019,17(28):233-234.
[4]王敏.现代护理在分泌性中耳炎围术期听力护理中的应用效果分析[J].当代医学,2019,25(08):176-177.