金娜
昆明市官渡区人民医院，云南 昆明 650200
【摘要】 目的：研究分析对国家标准化代谢性疾病管理中心应用护理管理对糖尿病患者血糖影响的研究方法：选取2020年4月至2020年8月本院收治患糖尿病患者80例开展研究，设立参照组，实施常规护理管理，设立实验组，实施国家标准化代谢性疾病管理中心入组糖尿病病人护理管理，患者采取随机平均分组方式分配于两组中，汇总观察患者血糖指标。结果：实验组经护理后，患者血糖指标较护理前基本恢复正常值，对比参照组可见护理效果差异性（P＜0.05）。结论：国家标准化代谢性疾病管理中心应用护理管理，能够使患者血糖指标得到有效控制，降低患者血糖异常波动情况发生，提高血糖达标率，于临床中可见良好实施效果。
【关键词】糖尿病护理；护理管理；应用效果；血糖
糖尿病是一种慢性病是内分必科常见的疾病，目前我国糖尿病或者数量在不断上涨，却发病年龄正在不断降低。糖尿病具体发病机制与人们的生活习惯，遗传基因等相关因素有关(1)中国科学院院士中国、中国医师协会内分泌代谢医师分会会长宁光教授提出，落实完善糖尿病诊疗，逐步满足患者的需求，因此，牵头提出了将‘一个中心，一站式服务，一个标准’的管理模式，可实现糖尿病院内院外全方位延续管理（2）。入组国家标准化代谢性疾病管理中心（MMC）的糖尿病病人进行规范的护理管理，能够使临床护理开展质量显著提升，稳定患者血糖指标数据，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2020年4月至2020年8月本院收治患糖尿病患者80例开展研究，采取随机平均分组方式分配患者于参照组和实验组当中，单组40例。参照组男23例，女17例，年龄51岁至80岁，平均值（61.83±3.77）岁；实验组男21例，女19例，年龄49岁至83岁，平均值（62.96±3.04）岁，组间资料比较存一致性（P＞0.05）。
1.2方法
参照组实施常规护理管理，实验组在患者进入MMC后实施护理评估，计划,实施专业性团队化护理管理。详细方法如下。
（1）由科室护理小组成员由4名专科护士为试验组病人随访时对患者进行评估并给以护理健康宣教，并通过微信群对患者饮食、药物、运动、监测给以专业指导。由糖尿病专科护士对患者开展健康讲座普及糖尿病相关知识进行健康宣教。
（2）糖尿病患者饮食治疗是糖尿病治疗的一部分，据患者的体重指数，及体力劳动分级，计算患者的总热量，合理分餐应用图片或食物模型对患者饮食进行指导，讲解饮食控制的重要性，改变不良的饮食习惯，平衡膳食。
（3）糖尿病患者使用胰岛素、口服降糖药剂使用的安全性及自我管理方法进行个性化的指导，特别是胰岛素的规范化注射进行一对一的讲解示范。
（4）运动是控制糖尿病患者血糖的基石，由MMC专科护士带领病人进行30分钟的有氧运动。如八段锦，广播操等。
（5）规范化的随访管理；根据患者的病情，并发症有无及严重程度，确定随访频率，包括一个月、三个月、六个月、九个月及年度随访。安排随访的检查项目，包括实验室检查，并发症的筛查（神经传导速度测定，血管评估，眼底筛查）等。[3]
1.3观察指标
统计组间患者管理前后空腹血糖、餐后血糖、餐后两小时血糖等项临床数据指标，统计后实施比较，观察组间患者管理实施效果。
1.4统计学处理
本次研究入组MMC糖尿病患者应用护理管理对血糖的影响，数据分析应用统计学软件SPSS21.0，t检验计量资料，用（x±s）表示，2检验计数资料，具有统计学意义表现为P＜0.05。
2.结果
经数据统计分析，实验组与参照组护理实施前血糖数值无明显差异，经护理后，实验组患者血糖数值均低于参照组患者，组间存差异（P＜0.05），见表1。
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3.讨论
对糖尿病患者应用早期规范化护理管理模式，从健康宣教，心理护理，生活护理，规范化随访等方面对患者进行管理，能够有效提升患者的依从性及自我管理能力。标准化的随访管理有效降低了并发症的发生，提高了患者的满意度。有效控制血糖水平。[3]
本次研究中，实验组入组MMC应用护理管理后，患者空腹血糖、餐后血糖、餐后两小时血糖等指标数据较护理前显著降低，护理管理效果显著优于实施常规护理风险管理的参照组，组间数据存差异（P＜0.05）。
综上所述，MMC病人应用糖尿病护理管理效果较为良好，能够有效稳定患者血糖情况，提高血糖达标率，保障患者临床诊疗及用药安全性，通过MMC平台干预，提高患者自我管理能力可以减少或延缓并发症的发生发展，提高患者依从性和满意度。（4）临床实施价值较高，建议使用推广。
【参考文献】
[1]刘学风。早期护理干预对妊娠糖尿病结局的影响[J]。中外女性健康研究。2018（1）：164
[2]中国医师协会，标准化代谢性疾病管理中心[EB/OL].[2019-03-12].
[3]朱玉.早期规范化护理管理对糖尿病患者的作用[J].实用临床护理学电子杂志2020，5（37）180
[4]殷慧慧.国家标准化代谢性疾病管理中心应用于糖尿病患者管理的效果研究。中国全科医学2020（15）1931