李夏飞 冯娟 刘当忠 何丹桂
西南医科大学附属中医医院腔镜中心 四川泸州 646000
【摘要】目的：探讨分析规范化护理操作流程在结肠镜检查前肠道准备中的应用价值。方法：2019年1月至2020年6月，选取本院112例进行结肠镜检查的患者的为研究对象，并按照双色球分组法将112例患者分为两组，对照组56例给予常规肠道准备，观察组56例联合规范化护理操作流程，对比分析两组肠道准备效果。结果：观察组56例患者的肠道清洁度明显大于对照组（P<0.05）。观察组56例患者的肠道准备不良反应（头晕乏力、恶心呕吐、肛周不适、腹胀腹痛）发生率小于对照组（P<0.05）。结论：在结肠镜检查前的肠道准备中实施规范化护理操作流程，可提高肠道清洁度，可降低肠道准备不良反应的发生率，具有显著的应用价值。
关键词：结肠镜检查；肠道准备；规范化护理操作流程；肠道清洁度；不良反应发生率
结肠疾病属于临床常见疾病，但为了确诊疾病，临床多会通过结肠镜检查达到诊断目的，这种检查极为简单有效[1]。但是，想要保证结肠镜检查的有效性，则必须做好肠道准备，肠道的清洁度以及肠道准备安全性，直接影响到诊断结果与临床治疗[2]。临床有研究[3]指出，有效的护理干预可进一步提高肠道准备效果，可提高肠道准备的安全性。基于此，本研究展开了相关研究。
1·资料与方法
1.1临床资料
2019年1月至2020年6月，选取本院112例进行结肠镜检查的患者的为研究对象，并按照双色球分组法将112例患者分为两组，每组56例患者。观察组男女比例是33:23；年龄区间45-79岁（62.34±6.74）岁。对照组男女比例是31:25；年龄区间46-79岁（62.50±6.88）岁。两组临床资料对比，P＞0.05，可展开对比。
1.2方法
对照组56例给予常规肠道准备，观察组56例联合规范化护理操作流程，（1）健康教育：在患者确定要进行结肠镜检查后，发放相应的健康手册，指导患者务必合理饮食，从检查前3d开始，食用好消化的流质食物，如各种粥类食物与鸡蛋羹等等，还可少量进食蔬菜、水果，但不可以食用带籽类水果，预防籽粘附在患者的肠道上，妨碍检查。从第二天开始，实施肠道准备，准备钱6-8h禁食禁饮。明确告知患者，肠道准备的原因，肠道准备理想对结肠镜检查的积极影响，务必让患者理解肠道准备的必要性，积极配合临床。（2）个体化肠道准备：护士需全面了解患者的疾病情况与身体情况，根据结果实施个体化肠道准备。若患者无胃肠动力障碍、便秘以及糖尿病等疾病，可忍受常规肠道准备，则进行常规肠道准备。若患者存在糖尿病，在合理控制饮食的基础上，调节患者的用药情况，有效控制患者的血糖水平。但因为患者需要多次用药、大量饮水，所以患者会有低血糖反应出现。若患者伴有痔疮疾病，则需指导患者在排便后，积极应用湿巾擦拭肛周或使用温水清洁肛周，然后涂抹痔疮膏。若患者伴有便秘，不仅要进行常规肠道准备，还需结合患者的实际便秘情况进行肠道准备，在检查前口服复方聚乙二醇电解质散，多喝水。
1.3观察指标
（1）肠道清洁度，结合患者的肠道实际清洁情况制定清洁度标准[4]，1级：患者的肠道准确情况十分理想，检查视野十分清晰，肠道无粪渣残留。2级：患者的肠道准确情况较好，检查视野较清晰，肠道有少许粪渣残留。3级：患者的肠道准确情况一般，检查视野有些模糊，肠道粪渣残留。4级：患者的肠道准确情况不佳，检查视野模糊，肠道有大量粪渣残留。肠道清洁度=（1级例数+2级例数）/总例数×100％。
（2）肠道准备不良反应（头晕乏力、恶心呕吐、肛周不适、腹胀腹痛）发生率。
1.4统计学方法
数据采用SPSS17.0统计学软件进行统计分析。
2·结果
2.1患者的肠道清洁度比较
观察组56例患者的肠道清洁度明显大于对照组（P<0.05）。见表一。
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2.2患者的肠道准备不良反应比较
观察组56例患者的肠道准备不良反应（头晕乏力、恶心呕吐、肛周不适、腹胀腹痛）发生率小于对照组（P<0.05）。见表二。
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3·讨论
肠道准备存在较多影响因素，这些影响因素会对肠道清洁度造成直接影响。因此，临床需积极采用有效护理干预提高肠道准备的效果，提高肠道清洁度，改善肠道准备安全性。规范化护理操作流程明确要求医护人员详细讲述肠道准备的必要性，促使患者理解肠道准备这一工作，重视相关工作，积极约束自己的行为，配合临床工作。个体化肠道准备方案可最大程度上的降低糖尿病、胃肠动力障碍以及便秘等疾病对肠道准备造成的影响，可进一步提高肠道准备的安全性，还可有效改善肠道清洁度[5]。可促使医护人员更好的完成结肠镜检查，明确患者的肠道实际情况，辅助后续治疗。
由上可知，在结肠镜检查的肠道准备中实施规范化护理操作流程，可获得理想效果。
参考文献:
[1]董秋菊.规范化护理操作流程在结肠镜检查前肠道准备中的应用效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(15):106,131.
[2]赵正楣,郑知楠,孙克萍, 等.规范化护理操作流程在全科门诊结肠镜检查前肠道准备中的应用效果分析[J].中国保健营养,2020,30(22):200-201.
[3]王新华.规范化护理操作流程对结肠镜检查患者肠道准备清洁度的影响效果观察[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2019,19(A0):247,249.
[4]康利伟.探讨规范化护理联合复方聚乙二醇电解质散在结肠镜检查肠道准备中的应用效果[J].临床研究,2020,28(4):164-166.
[5]陆清华.规范化护理操作流程对结肠镜检查患者肠道准备清洁度的影响效果观察[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(21):58-59.