王陈洁
云南省第一人民医院 云南昆明650000
【摘要】目的：分析心脏瓣膜病变进行心脏瓣膜置换手术后临床护理的效果及体会。方法：择取我院2019年1月至2020年1月一年内收治的心脏瓣膜病变患者64例，在其术后，按照护理方式不同，分为对照组（常规护理）和观察组（优质护理），对两组患者的护理满意度进行统计和分析。结果：两组患者在经过护理之后，观察组的满意度明显高于对照组，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对于心脏病变患者，术后采用优质的护理方式能够明显提升患者的满意度，具有重要的临床意义。
【关键字】心脏瓣膜病变 心脏瓣膜置换手术 临床护理体会
心脏瓣膜病变主要是由于心脏瓣膜发生狭窄等情况所引起的一种影响心功能的疾病，一般临床采用心脏瓣膜置换术对其进行治疗，从而对出现问题的心脏瓣膜进行替换，改善心功能。但是对于进行了心瓣膜置换手术的患者，术后容易出现一系列的并发症，比如心率失常等等，所以术后护理对于该病症患者来说显得尤为重要[1]。然而常规的护理手段并不能使患者达到非常不错的恢复效果，所以我院对于心脏瓣膜病变进行心脏瓣膜置换手术后的患者实施更加优质的护理办法来代替传统护理方式，报告如下。
1对象与方法
1.1对象
择取我院2019年1月至2020年1月一年内收治的心脏瓣膜病变患者64例，在进行瓣膜置换手术后，按照不同的护理方式，分为对照组（32例，男19例，女13例，平均年龄（56.89±4.68）岁）；观察组（32例，男17例，女15例，平均年龄（57.64±4.25）岁）。其中对照组采用常规的护理方式，对照组采用更优质的护理方式。对比两组患者一般资料，其差异无统计学意义（P＞0.05），符合对比要求。
1.2 方法
1.2.1常规护理
对于对照组的患者，使用常规护理的方式进行，对患者进行基础健康教育和指导用药等一般性的护理。
1.2.2优质护理
对于观察组的患者，在常规护理的基础上，采用优质护理的方式对其进行护理，并实施护理过程中的人性化，对患者从心理、生理以及各方面术后检测进行护理指导，具体方式如下。
1.心理情绪护理：对于心脏瓣膜置换术后的患者，时常会出现创口疼痛，担忧、情绪低落、食欲不振的现象发生，这时候护理人员通过和患者进行亲切的问候和交谈，积极给患者介绍主治医生和护士的情况，并了解患者目前所担忧的问题并及时发现患者心理情绪的问题，从而“对症下药”，并且以和蔼可亲的态度时常给患者讲解术后正常反应现象以及相关医学知识，从而减轻患者一开始内心紧张害怕、焦躁不安的心理。
2.心理健康护理：护理人员在与患者的交流沟通过程中，以关心家人的角度来了解患者的内心以及他们的心理健康状态，不仅从疾病恢复上，还要从饮食上、日常生活中做到真正关心患者、让患者能够感受到善意和温暖。护理人员热情积极的态度让患者在术后恢复的过程中，忘记病痛带来的折磨，打开内心世界，感受到护理人员所带来的关心和温暖，从而使心情情绪能够有所释放，从而更加配合医护人员的护理和治疗工作，加快痊愈时间。
3.心血管护理：对于术后患者，由于心脏瓣膜的病变反应，会导致体温降低、应激反应加大等情况出现从而导致血压升高等情况出现，所以需要定期循环对其心血管和心电进行检测，记录ST段和T波的变化，检测血压和心率的数据，使其保持在可控范围内，从而防止心肌缺血的情况发生而影响后续治疗护理效果。
4.呼吸护理：根据患者的肺指数等来记录术后患者呼吸功能的情况，根据患者病情和术后恢复情况的不同，采用不同的通气治疗方式，并且给患者定期吸痰，记录痰液的情况，并且在吸痰前和吸痰后，均需要对患者进行肺部听诊，根据呼吸音的情况，制定相应的拔管方案，并根据患者的各项生理参数，比如肺功能的各项参数、心功能的对应参数、以及患者的情绪状态和温度情况等，从而使患者发生辅助呼吸到自主呼吸的完全转变。
1.3 观察指标
此次研究根据患者的护理满意度进行调查和分析，主要是让患者填写满意度调查表来判定。满意度=（非常满意+比较满意）/所有患者*100%。
1.4 统计学分析
使用SPSS19.0软件对数据进行统计学分析，采取t和“x±s”用于表示计量资料，采取x2和%用于计数资料的表明，P＜0.05代表数据差异有统计学意义。
2 结果
对于两组护理后的满意度进行对比，观察组的满意度（88%）明显高于对照组（59%），且差异具有统计学意义（P＜0.05），如表1：
表1 两组患者满意度对比[n,(%)]
组别 例数 非常满意（n） 比较满意（n） 不满意（n） 满意度（%）
观察组 32 20（63%） 8（25%） 4（12%） 88
对照组 32 12（37%） 7（22%） 13（41%） 59
χ2 - 4.000 0.087 6.488 21.589
P - 0.046 0.768 0.011 0.001
3 讨论
心脏瓣膜病变是目前临床上较为常见的一种病症，一般需要进行心脏瓣膜置换手术，而且在手术后有一系列的不可控因素导致心力衰竭或者体内电解质紊乱等等，同时此病的病程较长，恢复阶段的护理工作对治愈该疾病有着十分重要的作用。对于传统的护理方式，一般是对患者进行基础健康教育、指导用药、不定期观察身体参数指标等基础性的护理，不能达到很好的护理效果[2-3]。所以我院对该疾病术后患者进行优质护理和传统护理的对比研究，发现优质护理能够给患者更好的护理体验以及对提升患者的满意度有着明显的优势。
对于两组患者的术后护理过程中，对照组采用常规护理方式，对患者进行基础健康教育和指导用药等一般性的护理；观察组采用优质护理方式，分别对患者的心理情绪、心理健康进行护理，从饮食上、日常生活中做到真正关心患者、让患者能够感受到善意和温暖，让患者明白良好的护理对于术后恢复的重要性，和患者建立好良好的医患关系，消除彼此之间的陌生感，从而减轻患者一开始内心紧张害怕、焦躁不安的心理。同时除了心理上的护理，还定期给患者做的心血管检测以及呼吸护理、制定拔管方案等等,让患者能够在一个积极、充满人文关怀的环境进行恢复治疗，从而能够更加配合术后护理工作，提高治疗效果。经对比发现，观察组患者对于护理的满意度明显高于对照组，且差异具有统计学意义。
由此可见，经过对数名进行了心脏瓣膜置换术患者的研究表明，优质护理比传统护理具有更好的临床效果，能够明显增高患者的满意度，值得临床推广使用。
参考文献
[1]苏美华.22例重度心脏朕合瓣膜病变术后护理体会[J].现代医学与健康研究电子杂志,2019,3(21):121-123.
[2]自嵋华.人文关怀护理在心脏瓣膜置换术心脏瓣膜病变患者围手术期的临床效果评价[J].人人健康,2019(13):106.
[3]程灵娜.优质护理在心脏瓣膜置换手术、心脏搭桥手术护理中的应用效果观察[J].黑龙江中医药,2020,49(04):248-249.
王陈洁
云南省第一人民医院 云南昆明650000
【摘要】目的：分析心脏瓣膜病变进行心脏瓣膜置换手术后临床护理的效果及体会。方法：择取我院2019年1月至2020年1月一年内收治的心脏瓣膜病变患者64例，在其术后，按照护理方式不同，分为对照组（常规护理）和观察组（优质护理），对两组患者的护理满意度进行统计和分析。结果：两组患者在经过护理之后，观察组的满意度明显高于对照组，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对于心脏病变患者，术后采用优质的护理方式能够明显提升患者的满意度，具有重要的临床意义。
【关键字】心脏瓣膜病变 心脏瓣膜置换手术 临床护理体会
心脏瓣膜病变主要是由于心脏瓣膜发生狭窄等情况所引起的一种影响心功能的疾病，一般临床采用心脏瓣膜置换术对其进行治疗，从而对出现问题的心脏瓣膜进行替换，改善心功能。但是对于进行了心瓣膜置换手术的患者，术后容易出现一系列的并发症，比如心率失常等等，所以术后护理对于该病症患者来说显得尤为重要[1]。然而常规的护理手段并不能使患者达到非常不错的恢复效果，所以我院对于心脏瓣膜病变进行心脏瓣膜置换手术后的患者实施更加优质的护理办法来代替传统护理方式，报告如下。
1对象与方法
1.1对象
择取我院2019年1月至2020年1月一年内收治的心脏瓣膜病变患者64例，在进行瓣膜置换手术后，按照不同的护理方式，分为对照组（32例，男19例，女13例，平均年龄（56.89±4.68）岁）；观察组（32例，男17例，女15例，平均年龄（57.64±4.25）岁）。其中对照组采用常规的护理方式，对照组采用更优质的护理方式。对比两组患者一般资料，其差异无统计学意义（P＞0.05），符合对比要求。
1.2 方法
1.2.1常规护理
对于对照组的患者，使用常规护理的方式进行，对患者进行基础健康教育和指导用药等一般性的护理。
1.2.2优质护理
对于观察组的患者，在常规护理的基础上，采用优质护理的方式对其进行护理，并实施护理过程中的人性化，对患者从心理、生理以及各方面术后检测进行护理指导，具体方式如下。
1.心理情绪护理：对于心脏瓣膜置换术后的患者，时常会出现创口疼痛，担忧、情绪低落、食欲不振的现象发生，这时候护理人员通过和患者进行亲切的问候和交谈，积极给患者介绍主治医生和护士的情况，并了解患者目前所担忧的问题并及时发现患者心理情绪的问题，从而“对症下药”，并且以和蔼可亲的态度时常给患者讲解术后正常反应现象以及相关医学知识，从而减轻患者一开始内心紧张害怕、焦躁不安的心理。
2.心理健康护理：护理人员在与患者的交流沟通过程中，以关心家人的角度来了解患者的内心以及他们的心理健康状态，不仅从疾病恢复上，还要从饮食上、日常生活中做到真正关心患者、让患者能够感受到善意和温暖。护理人员热情积极的态度让患者在术后恢复的过程中，忘记病痛带来的折磨，打开内心世界，感受到护理人员所带来的关心和温暖，从而使心情情绪能够有所释放，从而更加配合医护人员的护理和治疗工作，加快痊愈时间。
3.心血管护理：对于术后患者，由于心脏瓣膜的病变反应，会导致体温降低、应激反应加大等情况出现从而导致血压升高等情况出现，所以需要定期循环对其心血管和心电进行检测，记录ST段和T波的变化，检测血压和心率的数据，使其保持在可控范围内，从而防止心肌缺血的情况发生而影响后续治疗护理效果。
4.呼吸护理：根据患者的肺指数等来记录术后患者呼吸功能的情况，根据患者病情和术后恢复情况的不同，采用不同的通气治疗方式，并且给患者定期吸痰，记录痰液的情况，并且在吸痰前和吸痰后，均需要对患者进行肺部听诊，根据呼吸音的情况，制定相应的拔管方案，并根据患者的各项生理参数，比如肺功能的各项参数、心功能的对应参数、以及患者的情绪状态和温度情况等，从而使患者发生辅助呼吸到自主呼吸的完全转变。
1.3 观察指标
此次研究根据患者的护理满意度进行调查和分析，主要是让患者填写满意度调查表来判定。满意度=（非常满意+比较满意）/所有患者*100%。
1.4 统计学分析
使用SPSS19.0软件对数据进行统计学分析，采取t和“x±s”用于表示计量资料，采取x2和%用于计数资料的表明，P＜0.05代表数据差异有统计学意义。
2 结果
对于两组护理后的满意度进行对比，观察组的满意度（88%）明显高于对照组（59%），且差异具有统计学意义（P＜0.05），如表1：
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3 讨论
心脏瓣膜病变是目前临床上较为常见的一种病症，一般需要进行心脏瓣膜置换手术，而且在手术后有一系列的不可控因素导致心力衰竭或者体内电解质紊乱等等，同时此病的病程较长，恢复阶段的护理工作对治愈该疾病有着十分重要的作用。对于传统的护理方式，一般是对患者进行基础健康教育、指导用药、不定期观察身体参数指标等基础性的护理，不能达到很好的护理效果[2-3]。所以我院对该疾病术后患者进行优质护理和传统护理的对比研究，发现优质护理能够给患者更好的护理体验以及对提升患者的满意度有着明显的优势。
对于两组患者的术后护理过程中，对照组采用常规护理方式，对患者进行基础健康教育和指导用药等一般性的护理；观察组采用优质护理方式，分别对患者的心理情绪、心理健康进行护理，从饮食上、日常生活中做到真正关心患者、让患者能够感受到善意和温暖，让患者明白良好的护理对于术后恢复的重要性，和患者建立好良好的医患关系，消除彼此之间的陌生感，从而减轻患者一开始内心紧张害怕、焦躁不安的心理。同时除了心理上的护理，还定期给患者做的心血管检测以及呼吸护理、制定拔管方案等等,让患者能够在一个积极、充满人文关怀的环境进行恢复治疗，从而能够更加配合术后护理工作，提高治疗效果。经对比发现，观察组患者对于护理的满意度明显高于对照组，且差异具有统计学意义。
由此可见，经过对数名进行了心脏瓣膜置换术患者的研究表明，优质护理比传统护理具有更好的临床效果，能够明显增高患者的满意度，值得临床推广使用。
参考文献
[1]苏美华.22例重度心脏朕合瓣膜病变术后护理体会[J].现代医学与健康研究电子杂志,2019,3(21):121-123.
[2]自嵋华.人文关怀护理在心脏瓣膜置换术心脏瓣膜病变患者围手术期的临床效果评价[J].人人健康,2019(13):106.
[3]程灵娜.优质护理在心脏瓣膜置换手术、心脏搭桥手术护理中的应用效果观察[J].黑龙江中医药,2020,49(04):248-249.