综合护理干预在肛周脓肿患者围手术期对患者并发症发生率的影响分析

发表时间:2020/11/3   来源:《中国医学人文》2020年20期   作者:唐宇凤
[导读] 分析在肛周脓肿病人围手术期实施综合护理干预对其并发症的影响
        唐宇凤
        资阳市中医医院肛肠科,四川资阳641300

        摘要:目的  分析在肛周脓肿病人围手术期实施综合护理干预对其并发症的影响。方法  在2019.2-2020.7月期间选出70例择期手术的肛周脓肿病人,采取奇偶法分为两组。其中观察组采取综合护理干预,对照组采取常规护理干预。然后分析各组患者护理效果。结果  观察组护理满意度(94.29%)比对照组(62.86%)高,且观察组并发症发生率(8.57%)低于对照组(31.43%),P<0.05差异有统计学意义。结论  在肛周脓肿病人围手术期实施综合护理干预效果显著,值得应用。
        关键词:并发症发生率;综合护理干预;围手术期;肛周脓肿患者
        在肛肠科肛周脓肿是一种细菌感染类病灶,病灶常处于直肠、肛管、肛门等周围部位,主要表现为剧烈疼痛,若不及时进行治疗,还会诱发感染性休克等症状,甚至还会危及患者的生命安全。现今,临床上常使用手术方式治疗,且也是治愈肛周脓肿的一种有效手段[1]。但术后容易出现感染、便秘、尿潴留等并发症,严重影响患者的生命安全。基于此,本文探讨在围术期对肛周脓肿病人实施综合护理干预对并发症预防的效果,具体报道如下:
1资料与方法
1.1一般资料
        在2019.2-2020.7月期间选出70例择期手术的肛周脓肿病人,采取奇偶法分为两组。其中观察组内有男性17例,女性18例,年龄16-73岁,平均(35.45±3.35)岁;而对照组内有男性19例,女性16例,年龄17-74岁,平均(36.26±5.26)岁。对比各组患者的基本资料,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
        对照组实施常规护理,包括术前对患者进行简单的知识宣教,术后配合医生完成手术,术后给予患者简单的饮食指导、运动指导、用药叮嘱等。观察组患者围术期给予综合护理干预,具体措施为:
1.2.1术前护理:①心理疏导:给患者进行有效的心理疏导,积极和患者进行交流,给其讲解肛周脓肿相关知识,以及手术的必要性和能获得的效果,以减轻患者的负面情绪。于此同时,沟通过程中需注意患者的说话语气、脸色变化等,然后通过肯定、温柔、鼓励的语气安抚病人,以增强患者治疗信心。②皮肤护理:手术前1日协助或者指导病人进行皮肤清洁,包括会阴、肛周、下腹等部位,并在手术当日进行相关检查、备皮等操作。
1.2.2术中护理:提前调整好手术室内的温湿度,将温度维持在25至30摄氏度间,湿度控制在50%至60%间。除此之外,手术中还需做好患者的保暖工作,并给予适当的语言安抚,或者紧握病人的双手,以缓解其紧张感。并积极配合医生完成手术,传递医生所需器械,并观察患者的生命体征,以保证手术顺利。
1.2.3术后护理:①疼痛护理:对于疼痛较轻的患者,主动和患者进行沟通,并给其播放感兴趣的视频、音乐等,以转移患者的注意力,进而减轻其疼痛感。对于疼痛比较严重的病人,遵医嘱给其服用止痛药,以减轻病人的疼痛感。②并发症护理:给予患者适当的饮食指导,让其食用富含纤维素的水果和蔬菜,以预防便秘。并借助下腹热敷、会阴热敷、温水冲洗会阴等方式诱导病人排尿,以预防尿潴留。除此之外,每日定时换药,并做好伤口护理,及时清洁消毒,以预防伤口感染。
1.3观察指标
        观察各组患者护理满意度和并发症发生率,其中并发症从伤口感染、尿潴留、便秘、肛门疼痛等方面分析,而护理满意度用自制调查问卷分析。
1.4统计学处理
        用软件SPSS24.0统计数据,计算资料用%表示,检验用X2值,若P值在0.05以下,则差异有统计学意义。
2结果
        观察组护理满意度比对照组高,且观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

3讨论
        大多数肛周脓肿都是感染导致的,表现为排尿困难、疼痛、排便困难等症状。若不及时治疗,还会发展成为肛瘘,甚至还会引起癌变,严重危及患者的身体健康和生命安全。临床上常使用手术方式治疗,能获得一定的疗效。但实践发现术后患者并发症发生率较高,不利于患者的身体康复[2]。为此,需在围术期给予肛周脓肿患者实施综合护理干预,以降低并发症发生风险,促进患者身体康复。
        综合护理是围绕患者展开的各项护理服务,从各个方面全方位对病人实施护理干预,能有效提升服务水平和服务质量,进而提升护理满意度。本次试验分析时从心理护理、皮肤护理、术中护理、疼痛护理、并发症预防护理等方面进行干预,能有效提升患者治疗与护理依从性,并能及时纠正患者的负面情绪,让其以平稳的心态面对治疗,进而保证手术的顺利进行。而术后给予并发症护理与疼痛护理,既能提升患者舒适度,还能有效预防相应并发症[3]。通过本次试验数据能看出,相比常规护理,实施综合护理的观察组患者对护理服务的满意度高达94.29%,且此组发生并发症的概率仅有8.57%,说明综合护理对围术期肛周脓肿患者尤为重要。
        综上叙述,在围术期对肛周脓肿病人实施综合护理干预能有效降低并发症发生率,并提升护理满意度,值得应用。
参考文献:
[1]陈慧飞,周美玲.综合干预对缓解肛周术后伤口疼痛及伤口换药疼痛的作用探讨[J].浙江创伤外科,2017,22(2):407-408.
[3]阚学晨.围手术期综合护理在肛周脓肿手术患者中的应用效果[J].医疗装备,2018,31(20):169-170.
[4]于艳.综合护理在肛周脓肿患者围手术期的应用效果分析[J].中外女性健康研究,2017,05(08):137-145.
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