苏畅 通讯作者： 李长胜 陈孝芳
江陵县人民医院 湖北 荆州434100
【摘要】目的：分析舒适护理模式在血液透析患者护理中的效果。方法：选2019年8月~2020年8月86例血液透析患者进行研究，所有患者均通过随机数表法进行分组，均分为观察组（43例，舒适护理）与对照组（43，常规护理）。对比两组患者护理依从度、护理满意度、护理舒适度。结果：观察组患者护理依从度显著高于对照组，（P＜0.05）；观察组患者护理满意度显著高于对照组，（P＜0.05）；观察组患者护理舒适度显著高于对照组，（P＜0.05）。结论：对血液透析患者行舒适护理科显著提高患者对护理依从度，提高患者护理满意度与舒适度，改善患者生活质量，对患者预后具有积极影响，值得广泛推广使用。
【关键词】舒适护理；血液透析；舒适度
尿毒症是临床中较为常见的肾功能疾病，该病多因患者肾脏长期处于损害中，导致肾功能严重受损，从而导致患者慢性肾衰竭的发生，对患者的健康造成严重的影响[1]。临床研究指出，该病在临床中多表现为水钠代谢异常、代谢紊乱以及酸碱失衡等，临床中多采用血液透析妒忌患者进行治疗，从而达到延长患者生命的目的。临床研究指出，在对患者治疗中联合舒适护理能有效提高对患者治疗效果[2]。本次研究针对舒适护理模式在血液透析患者护理中的效果进行分析，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选2019年8月~2020年8月86例血液透析患者进行研究，所有患者均通过随机数表法进行分组，均分为观察组与对照组。观察组患者43例，男26例，女17例，年龄53~82岁，平均年龄（68.52±3.27）岁；对照组患者43例，男25例，女18例，年龄52~81岁，平均年龄（68.47±3.18）岁。两组患者一般资料对比，（P＞0.05），有可比性。
纳入标准：于我院行血液透析患者[3]。
排除标准：严重精神异常；合并其他脏器疾病；患者家属不愿配合。
1.2 方法
对照组患者行常规护理。包括对患者行健康宣教、生命体征检测、心理疏导以及药物护理等。
观察组患者行舒适护理。①透析治疗前：患者透析前，护理人员需要加强对患者健康宣教，使患者能对自身病情有着清晰的认知，从而提高患者对治疗依从度。此外，护理人员需为患者提供干净舒适的病房，严格对室温进行控制，确保患者治疗间的舒适度。此外，护理人员需要加强与患者之间的交流，消除患者消极情绪，对患者负面情绪进行针对性的疏导，从而提高患者对治疗的配合。与患者开展治疗前，护理人员需要加强对设备的检查，加强对透析管道的固定，确保对患者顺利治疗。护理人员可于透析室防止电视等设备，提高患者治疗舒适度。②透析治疗中：护理人员需要辅助患者选取舒适的体位，在对患者行穿刺过程中，可为患者播放电视或舒缓的音乐，对患者注意力进行转移，从而有效缓解穿刺对患者造成的痛楚；完成对患者穿刺后，需要对患者脉搏、呼吸等面色情况进行观察，并完成对患者的急救准备工作，同时对患者是否会发生并发症先兆进行观察。加强对患者穿刺点保护，并嘱咐患者减少固定体位，嘱咐患者适当进行体位变化，以机体舒适为宜，对于极度不适患者，可对患者行按摩护理进行缓解。③透析治疗后：患者完成透析治疗后，及时对患者行内瘘包扎固定，并完善对患者管道护理。对于患者透析部位，需要采用压迫进行止血，并完善对患者血管通路的护理，嘱咐患者透析后不可行剧烈活动。④心理护理：护理人员需要开展与患者之间的交流，对患者心理状态进行掌握，分析导致患者消极情绪的相关因素，结合患者具体情况对患者展开针对性心理干预。若患者心理状况较差，且存在消极表现，护理人员可通过加强与之沟通，耐心倾听患者主诉，以亲切、温和的态度为患者开展护理工作，从而提高患者对护理人员的信任度，与患者建立起良好的护患关系。此外，护理人员需要为患者讲解血透析的作用、安全性以及治疗效果，缓解患者消极情绪，提高患者对治疗的信心。
1.3 观察指标
护理依从度对比。根据患者日常遵医行为对患者护理依从度进行评估。
护理满意度对比。采用护理满意度问卷调查表对患者护理满意度行问卷调查。
护理舒适度对比。采用舒适度评估表对两组患者舒适度进行评估。
1.4 统计学方法
采用SPSS 19.0 进行统计学分析，计数资料采用（%）和x2检验，以（P＜0.05）具有统计学意义。
2 结果
2.1 护理依从度对比
观察组患者护理依从度显著高于对照组，（P＜0.05），见表1。
.png)
3 讨论
血液透析是对肾功能衰竭患者常用的治疗措施，其目的在于延长患者生存周期，对患者的治疗具有极为重要的作用。相关研究指出，舒适护理早血液透析护理中具有重要的护理操作用，通过对患者行透析前、透析中以及透析后进行舒适护理。可有效于透析前改善患者不良心理状态，减少患者消极情绪，从而对患者心理健康具有积极的作用；透析中对患者行舒适护理，可有效提高患者治疗中的舒适度，减少患者疼痛感，降低患者并发症的发生，对患者具有显著的护理效果；透析后对患者进行护理，可提高患者对透析的重视程度，加强患者对透析后注意事项的认知，减少患者透析后并发症的发生，对患者的预后具有积极的影响[4]。
在本此研究中，通过血液透析患者行舒适护理，显著提高了患者对护理依从度与满意度，加强了患者在治疗中的舒适度，减少患者不良情绪的发生，对患者治疗后生活质量具有积极的改善作用，提高了患者预后，降低患者并发症的发生。
综上所述，舒适护理模式在血液透析患者护理中具有重要的护理效果，值得广泛推广使用。
【参考文献】
[1]刘美英. 血液透析护理中舒适护理的应用价值评估与研究[J]. 临床检验杂志, 2019, 8(2):141-142.
[2]赵颀, 周宇君, 王彦颖. 心理护理联合舒适护理在血液透析护理中的临床应用分析[J]. 内蒙古医科大学学报, 2019,17(1):148-150.
苏畅，女，出生年月1977,7.19，汉族，湖北江陵，本科学历，江陵县人民医院，主管护师，主要从事血液透析相关工作