彭秀蓉
湖北省五峰土家族自治县人民医院 湖北 宜昌443000
【摘要】目的：分析人性化护理在ICU患者保护性约束应用效果。方法：选择2019年8月-2020年7月本院ICU患者94例临床资料，随机分两组，对照组47例行常规护理干预，观察组47例行人性化保护性约束护理干预，对比两组患者的心理状态与满意度情况。结果：观察组SDS、SAS评分均低于对照组(P＜0.05)；观察组满意度95.74%比对照组85.11%高（P＜0.05）。结论：将人性化护理保护性约束应用于ICU患者，能缓解患者的心理状态，还能提升护理的满意度，值得临床上推广使用。
【关键词】人性化护理;ICU患者;保护性约束;应用效果
身体约束属于常见的一种被视为具有保护性的人性化护理的措施。而因ICU患者具有病情相对复杂与病情发展的速度快以及治疗的难度大的特点。因此，在临床中，ICU有效的护理方案显得极为重要[1]。为探究人性化护理效果，本研究就2019年8月-2020年7月本院ICU患者94例临床资料分析，报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2019年8月-2020年7月本院ICU患者94例临床资料，随机分两组，47例对照组，男性21例，女性26例，年龄22-70岁，平均年龄（50.88±3.69）岁，体重40-70kg，平均（52.25±5.61）kg；47例观察组，男性23例，女性24例，年龄23-71岁，平均年龄（51.02±3.75）岁，体重41-71kg，平均（51.98±5.25）kg。比较两组基础资料，差异在统计学上无意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组行常规护理干预，包括：疾病健康宣教、生命体征的指标观察、病情的严重程度监测、突发事件的应对等的干预。观察组在对照组的基础上行人性化保护性约束护理干预，具体的措施如下：①环境护理：对ICU病房医疗器械以及用品进行定时的清洁与消毒，对患者使用各项的仪器设备的报警与操作声音合理调节，保证环境的无菌与减少患者睡眠干扰；②心理护理：向患者介绍疾病与保护性约束具有的必要性，有助缓解患者因被约束所产生的紧张及恐惧的心理，并引导其乐观面对疾病，且结合患者自身实际的情况实施精神的转移方式，引导其重拾生活的自信，提高其战胜病魔的信心；③人性化保护性约束护理干预：对约束用具正确使用，确保约束用具与重要的导管位、功能位相互不触及，根据患者的主观感受调整约束的松紧度，让患者的血液循环正常，还可在约束用具处适当放置软枕，并且协助患者翻身，减少患者出现反抗的现象，提高患者的舒适度。
1.3观察指标和评定标准
采用抑郁度量表(SDS)与焦虑度量表( SAS)比较两组心理状态的变化进行评价。使用本院护理的调查表进行评估护理的满意度，评估包括护理技能与护理态度及护理质量等，100分为满分，分非常满意、较满意、不满意三个级别[2]。
1.4统计学处理
研究资料选择SPSS22.0软件分析，均数标准差“±s”表计量资料，t行组间、组内比较；百分比(%)表计数资料，行组间比较，P＜0.05表示差异具统计学意义。
2.结果
2.1两组心理状态
观察组SDS、SAS评分均优于对照组(P＜0.05)，详见表1。
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注：与对照组比较，P＜0.05。
2.2两组满意度
观察组非常满意18（38.30%）例，较满意27（57.45%)例，不满意2(4.26%)例，观察组护理的满意度为95.74%；对照组非常满意15（31.91%）例，较满意25(53.19%)，不满意7(14.89%)例，对照组护理的满意度为85.11%；观察组满意度比对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
ICU是属于临床中特殊的科室，ICU科室中所收的患者多数属病情危急者，患者临床的病情变化十分大，所以临床护理的工作就显得十分重要。ICU中医疗设备较多，患者受疾病影响、陌生环境影响，通常在接受治疗过程中，常会出现焦虑、担忧的负面情绪，同时患者本身存在着许多不可控的因素，易造成在ICU内接受治疗过程中出现许多不良的事件，存在严重威胁患者生命安全的隐患[3]。本研究显示：观察组护理后SDS、SAS评分均优于对照组；观察组满意度比对照组高，表明护理者对ICU患者行人性化保护性约束护理干预，能缓解其负性的情绪，还能提高护理的满意度，临床应用的效果十分显著。分析原因考虑是：对ICU患者行常规护理干预，虽也有一定的护理效果，但仍有一定的局限性，无法有效缓解患者的负性情绪，不能提高护理的满意度，护理效果不佳。本研究中，人性化保护性约束主要针对ICU患者在治疗、护理的过程中就可能出现意外的事件进行有效的预防，对患者进行适当的肢体约束，降低患者因长时间在ICU治疗中产生的紧张、害怕及焦虑等的情绪，以防患者因负性情绪、心理压力而产生摔伤、抓伤、坠床等意外的事故。在进行人性化保护性约束的过程中对患者进行人性化的病房环境护理为患者营造无菌良好舒适的环境；对患者进行心理护理，为患者以及其家属解说保护性约束开展的必要性与意义，既能获得患者与家属理解还能有效缓解患者的负行情绪与心理的压力，提高ICU的治疗效果，增进患者的预后[4-5]。
综上所述，将人性化保护性约束护理干预应用ICU患者中，不仅能有效缓解患者的情绪，还能提高护理的满意度，应用效果十分显著，临床上值得推广使用。
【参考文献】
[1]杨凤旗.探讨人性化保护性约束在ICU护理管理中的应用效果[J].家有孕宝,2020,2(8):92-93.
[2]钟永芳.人性化保护性约束与常规约束在ICU躁动患者护理中的对比[J].中国实用医药,2019,14(20):131-132.
[3]杨燕.ICU保护性约束患者心理体验的质性研究[J].护理实践与研究，2017，14(5):125-127.
[4]郑超,李乐,胡慧.人性化保护性约束在ICU护理管理中的应用[J].中医药管理杂志,2016,24(9):101-102.
[5]蔡长凤.分析人性化保护性约束在 ICU 护理中的应用[J].吉林医学，2015，(15):3454-3454.