心理护理干预急性中毒患者的效果评估

发表时间:2020/11/3   来源:《中国医学人文》2020年20期   作者:牙廷慧
[导读] 探讨心理护理干预急性中毒患者的效果。
        牙廷慧
        广西河池市东兰县人民医院 547499
        摘要:目的:探讨心理护理干预急性中毒患者的效果。方法:采用回顾性方法分析,选取本院自2016年12月-2019年12月收治的46例急性中毒患者的临床资料,根据护理方法分为对照组(23例,给予常规心理护理干预)与研究组(23例,给予针对性心理护理干预),比较两组患者SCL-90各项评分。结果:研究组患者的人际关系、焦虑、偏执、躯体化、强迫症、抑郁评分明显低于对照组,有显著差异(P<0.05)。结论:急性中毒患者采用针对性心理护理干预,可改善生理不适感,减轻抑郁、焦虑等症状,以免发生二次伤害行为,值得临床推广应用。
        关键词:急性中毒;心理护理干预;效果
        急性中毒是常见的急危重症之一。起病较急,进展较快,直接威胁患者生命安全。患者在承受中毒需临床治疗时,心理创伤也较大,心理应激反应强烈。因此,除了临床急救外,还需要相应的心理护理干预,促进患者早日康复[1]。本文现将心理护理干预急性中毒患者的效果报告如下:
1、资料与方法
        1.1一般资料  本次所选44例急性中毒患者来源于本院自2016年12月-2019年12月就诊的。根据护理方法分为对照组(n=23)与研究组(n=23,其基本资料如下表1所示,经统计学分析,具有可比性(P>0.05)。纳入标准:(1)临床表现为大汗、瞳孔缩小、肌束颤动;(2)签署知情同意书,自愿参与此次研究。排除标准:(1)严重心肝肾功能性疾病者;(2)免疫系统疾病者;(3)凝血障碍者;(4)精神病者。(5)不愿配合治疗者。

        1.2方法   对照组:给予常规心理护理干预。根据患者的不同心理特征、文化程度、个人经历进行不同的心理疏导,消除心理障碍,使其摆脱悲观情绪。护理人员应认真聆听患者的倾诉,使其在得到心理上的安慰,消除不良情绪。在与患者沟通交流中,充分调动患者的家属,积极参与到护理中,鼓励患者,并向患者介绍治疗成功病例,增强治疗自信心。病情观察。密切观察患者的生命体征、意识及瞳孔变化,并进行记录。查看患者皮肤粘膜是否干燥,做好相应记录及基础护理,以免发生二次意外。若患者心跳骤停时,需行心肺复苏术。
        研究组:给予针对性心理护理干预。(1)恐惧焦虑患者。护理人员应保持乐观、自信及镇静的心态,鼓励患者倾吐内心痛苦,采用正确的疏导方法,使患者内心释然,消除恐惧及抑郁心理,满足内心愿望。护理人员在干预前应向患者介绍此项操作的重要性及注意事项,使患者配合临床治疗,帮助患者疏泄长时间积累的焦虑及恐惧。(2)孤独抑郁患者。对于此类患者,护理人员应同情及尊重、理解患者,尽量让患者将内心的焦虑及烦恼发泄出来,护理人员应耐心倾听,帮助患者树立对生活、工作及学习的信心。对于患有身体疾病的患者,会人员应耐心询问病情,给予有效引导,向其讲解现代技术的发展,治疗成功的病例,增强治疗及树立战胜病魔的自信心。(3)悲观绝望患者。在有效交流中,护理人员应充分发掘患者思想根源,寻到形成悲观绝望情绪的原因。用耐心、理解的态度,安抚患者,稳定其情绪。整个护理操作过程,应简洁及熟练,合理安排治疗时间,充分体现人文关怀。鼓励患者家属通过亲情、爱情等手段给予关怀,向其讲解利害关系,树立生活自信心。(4)逃避报复患者。护理人员应给予必要的心理辅导,树立正确的人生价值观,提高自身承受能力。使患者认识到逃避是没有用的,应正面应对困难。
        1.3观察标准   观察及比较两组患者SCL-90各项评分。采用《SCL-90症状量表》对患者人际关系、焦虑、偏执、躯体化、强迫症、抑郁进行评分。每一项15分,得分越低,表明症状越轻。
        1.4统计学分析   应用SPSS 13.0统计软件进行,以P<0.05表明数据与数据之间有显著差异。
2、结果
研究组患者的人际关系、焦虑、偏执、躯体化、强迫症、抑郁评分与对照组相比,有统计学意义(P<0.05)。详见下表1所示:

3、讨论
        急性中毒是临床常见急症,其整体情况出现较大变化。急性中毒患者的心理状态呈现多元化特点,且相互转化态势。如:急性农药中毒患者,长期存在抑郁心理,当受到恶性环境刺激后,容易一时冲动服药,明显带有报复心理[2]。当患者来院后,需要进行洗胃、静脉穿刺、血液灌流等操作,导致患者出现恐惧等心理。因此,对于急性中毒患者实施针对性的心理护理干预具有重要意义。心理护理是急性中毒救治的重要组成部分,对躯体疾病的救治有着较大利益性,但容易受到情绪、精神异常等影响,而影响临床治疗[3]。通过实施心理干预,可改善不良心态。此次研究表明:研究组患者的人际关系、焦虑、偏执、躯体化、强迫症、抑郁评分均低于对照组,充分证实了急性中毒患者采用心理护理干预可取得较为满意的临床效果。
        综上所述,急性中毒患者采用心理护理干预可改善焦虑、抑郁、恐惧等心理,具有临床推广应用的价值。
参考文献:
[1]何娟. 急性百草枯中毒患者护理中应用的效果评价[J]. 世界最新医学信息文摘, 2016,4(96):387-388.
[2]赵晓艳, 陶湘雨, 陈蓉. 心理护理干预在口服有机磷农药中毒患者中的应用效果[J]. 山西医药杂志, 2016, 45(14):1722-1723.
[3]樊落, 桂莉, 刘文文. 认知-行为疗法对有意性急性农药中毒患者的干预效果评价[J]. 解放军护理杂志, 2019, 36(01):55-59.









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