吴元飞
常州市第四人民医院 29病区，江苏常州，213000
摘要：目的 探讨中医护理方案对于肿瘤化疗患者的肠胃反应所带来的临床效果。方法 选取我科患有肿瘤且需要进行化疗的400例患者作为研究对象，将其随机分为对照组和实验组，其中对照组200例，采用常规的常规护理方式；实验组200例，采用中医护理方案，并在护理结束后对比两组患者的护理满意度、胃肠道反应情况等。结果 根据对数据的分析和对比可以发现，实验组的胃肠道发生不良反应的概率明显低于对照组，P<0.05，提示差异具有统计学意义；在护理满意度层面，实验组的患者对此处理的满意度明显高于对照组，P<0.05提示差异具有统计学意义。结论 使用中医护理方案能够有效缓解肿瘤化疗患者的胃肠不适反应，且比较安全可靠，具有一定的临床效果，提升患者的治疗依从性，因此可以在临床上进行推广和使用。
关键词：中医护理；肿瘤；化疗方案；胃肠道反应
在治疗肿瘤的方案中，化疗一直是一项重要的治疗方案，能够在患者体内实行长效的阻碍机制，从而杀灭癌细胞[1]。但由于化疗并不是靶向类治疗，因此也会对其他正常的细胞产生一定的损害，因而患者会在化疗后产生一定的不适反应，最常见的就是胃肠道黏膜的上皮细胞受到损害，从而引起患者的消化道不适[2]。如果患者在化疗过后会出现非常强烈且难忍的不适反应，就会降低患者在治疗层面上的依从性，加大患者的痛苦，从而对患者的身心产生十分严重的负面影响，因此在化疗过程中寻找到一项合适的护理方案对于缓解患者的痛苦是十分有必要的[3]。本文主要探究中医护理方案对肿瘤化疗患者胃肠道反应所起到的改善效果，为后续的临床应用提供参考性依据，具体报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究主要选取2020年4月-2020年7月在我科进行诊断并接受化疗的400例患有肿瘤的患者作为研究对象，其中包含胃癌103例，肺癌122例，肠癌97例，食管癌78例，所有患者在护理前均存在顽固性呕吐症状。按照随机抽样法将400例患者分为对照组和实验组。其中对照组200例，男性104例，女性96例，年龄在41-76之间，平均年龄为（51.76±10.83）岁；实验组200例，男性92例，女性108例，年龄在43-81岁之间，平均年龄为（52.27±11.32）岁。此次研究已经征得患者以及患者家属的同意，同时研究对象的选择上已经排除患有精神认知障碍的患者。经过对两组患者的一般资料进行对比后，发现两组数据无明显差异，可以形成对照实验，P>0.05。
1.2方法
对照组采用常规的护理方案，具体包括在患者化疗前半个小时将4mg的托烷司琼与250ml的生理盐水进行配伍，对患者进行静脉注射，同时将10mg的地塞米松与100ml的生理盐水进行配伍并对患者进行静脉注射。
实验组采用中医护理方案，具体包括情志护理、饮食护理以及穴位贴敷和耳穴压豆。情志护理的主要内容就是对患者的心理进行疏导，派遣患者心理上的不佳情绪，尽量减少患者的心理负担，消除他们的恐惧情绪，并通过积极案例给患者灌输治疗的信心，从而提升他们的治疗依从性。在饮食护理上，需要严格配比患者每日的饮食，做到荤素搭配，营养均衡，多食用一些高蛋白、高纤维的蔬菜和水果，禁止食用刺激性较强的食物，从而中和胃酸，加强患者体内的营养。穴位贴敷十分具有中医护理特色，具体包括选用合谷、中脘、足三里的位置进行中医药物的贴敷，调节胃酸分泌，促进肠胃蠕动，从而起到宽胸理气、和胃降逆的作用。在患者化疗前需要对皮肤进行清洁，并对相关的穴位进行按摩，穴位贴敷需要持续到化疗结束，每日更换。耳穴压豆就是选择十二指肠、胃部、大肠、交感、神门以及皮质下对脾胃不振患者配脾、对肝气不顺者配肝；还可以使用75%的酒精对耳廓进行消毒，使用王不留行籽按压在相关的穴位上，并使用胶布将其固定，使用食指和拇指按压其，按压力度以患者感受到酸胀为最佳，直到耳廓发热发红后停止，每天三到五次，每次一到两分钟。
1.3评价指标
对比两组患者在化疗后的胃肠道反应情况以及患者对此次护理的满意度。
1.4统计学方法
文中所有涉及需要比较分析的数据均应用统计学软件包SPSS20.0执行，涉及到计数资料X2检验均以[n（%）]表达，涉及到计量资料t检验均以（）表达，P＜0.05提示检验结果有统计学意义。
2.结果
2.1胃肠道反应情况
根据表1，可以发现，实验组的胃肠道反应情况明显优于对照组，差异经过统计学软件检测后具有统计学意义，P<0.05。
表1 两组胃肠道反应情况对比 [n(%)]
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注：相比对照组，*P＜0.05。
2.2护理满意度对比
根据表2，可以发现，实验组的患者对于此次护理的满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05。
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3.讨论
当前，恶性肿瘤的致死率非常高，且临床上还没有研制出相关的疫苗，可以说恶性肿瘤是威胁人类生命健康安全的一项重要因素。由于肿瘤的发展非常迅速，因此必须要采取积极地治疗策略[4]。临床常使用化疗予以治疗，但由于化疗带来的痛苦较大，胃肠道不良反应强烈，恶心呕吐率达到50%至60%，因此可能会降低患者的治疗依从性，因此必须要采取有效的护理方案改善这种痛苦。
综上所述，使用中医护理方案能够对肿瘤化疗患者胃肠道反应产生一定的改善效果，临床上可以应用并进行推广。
参考文献：
[1]施永瑛.健康教育实施表在实施肺癌中医护理方案中的效果影响[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(17):189+194.
[2]杨楠.优化中医护理方案在预防脑梗死急性期患者下肢深静脉血栓形成中的护理体会[J].中国医药指南,2020,18(11):269-270.
[3]赵顺莹,俞国红,祝亚男,江丽萍,叶富英,汪永坚.西医院校毕业护士中医药知识与技能规范化培训方案的构建[J].护理与康复,2020,19(04):14-19.
[4]冷小扬,喻宇洁.医护一体化护理模式对腰椎间盘突出症实施中医护理的效果分析[J].中国中医药现代远程教育,2020,18(02):125-127.