尹玲玲
(南华大学附属第一医院 湖南衡阳 421000）
[摘要]目的：本次研究的目的在于对乳腺外科疾病患者应用优质护理服务带来的临床效果进行研究分析。方法：选择乳腺外科收治的60例患者作为本次研究对象，进行随机平均分组，平均分为参考组和观察组，前者常规护理，后者强化优质护理，比较护理效果。结果：观察组患者的护理满意度以及心理状况评分都显著优于参考组，两组差异显著(P＜0.05)。结论：乳腺外科应用优质化护理服务是具有较大价值的，可以改善患者的心理状态，拉进护
患关系，提高护理满意度，推荐在临床广泛应用。
关键词：优质护理；乳腺外科；护理满意度；心理状况
乳腺外科疾病患者需要接受外科手术治疗，患者的精神和生理都存在较大变化，严重影响患者的正常生理功能，从而对治疗有显著影响[1]。乳腺外科疾病患者有较强的应激反应，所以为了减轻应激反应对于疾病预后的影响，可以对患者进行优质化护理服务，可以有效提高护理的质量，显著改善患者的心理状况，在临床上的应用效果较好。本文对乳腺外科强化优质护理的效果进行研究如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究对象是我院乳腺外科收治的病人，都在我院进行手术治疗。患者的治疗时间为2019年3月至2020年3月，共计60例。全部患者在我院接受了手术治疗和护理。患者年龄21～65岁，平均年龄(44.1±4.6)岁；60例平均分成参考组和观察组，两组的年龄、病情等一般资料之间相比能够形成很好的比较(P＞0.05)。
1.2 研究方法
参考组患者予以常规的护理为患者做好基础、用药护理服务，嘱咐患者进行复查等。
观察组既要进行常规护理，还要注重强化优质护理，如下。
1.2.1培养优质化护理服务理念
优质化护理服务是人性化护理服务的体现，因此要让护士深刻体会优质护理服务的概念，领会其中的核心和内涵，从而有利于自身护理技能和水平的提高。科室要定期组织护士进行优质化护理服务培训，增强护士的护理能力，改善护理态度，从而有助于提升整体护理质量。
1.2.2强化心理护理
乳腺外科疾病患者需要接受外科手术治疗，因此心理状态存在不稳定，导致有较强的应激反应，所以为了减轻应激反应对于疾病预后的影响。护理人员要提前做好患者的心理护理，准确剖析患者的心理需求，改善他们的应激状态，利用患者的心理特点进行科学的心理指导，同时向患者讲解疾病的发生以及治疗过程等[2]，有利于让患者减轻焦虑心态，从而提高治疗和护理的依从性。优质化护理服务是人性化护理服务的体现，因此护士要对患者加强人文关怀，让患者感觉到护士的关心和关怀，有利于改善他们的不良情绪同时获得患者的信任，了解他们心里的真实需求。要进一步优化护理流程，提高护理的效率做好各项制度的修订工作，使得制度更加人性化，高效化。
1.2.3健康教育
护士直接与患者及家属沟通，教授护理知识及方法，可以通过发放健康教育手册、观看健康教育视频、邀请恢复较好的病患谈感想等方式进行现场交流。同时安排答疑，收集反映的问题汇总后进行解释与指导，确保患者及家属消除疑虑。
1.2.4围手术期积极进行护患沟通
护理人员在心理疏导时一定要注意语言的规范性词语要准确得到，语气要得体，发音要清晰，尽量做到简单明了，让患者可以听清楚，听明白，准确获得自己的意思，才能和护士进一步的交流和沟通。可以适当通过肢体语言进行护理，肢体语言包括手势、姿势、抚摸等，特别是在患者感到恐惧时，可以通过抚摸来进行安抚患者，比如护士抚摸患者的额头[3]，可以让患者感受到被关注的亲切情感，从而有效缓解内心的焦虑和抑郁等情绪，提高护理的依从性。
1.2.5强化疼痛管理
乳腺外科患者疼痛显著，护士在护理时，为减轻患者疼痛感要舒缓内心的紧张情绪，注意分散注意力减轻疼痛感，可以通过为患者提供图书、电视、网络、音乐等方式分散注意力，能够起到没有副作用的减轻疼痛作用[4]。
患者手术后会表现出不同的疼痛表现，疼痛的阈值也有所不同，要根据他们的具体疼痛表现和采取针对性的镇痛措施。实行药物镇痛方式可以服用阿片类药物，包括弱阿片类、强阿片类。
一些患者术后疼痛感较为明显，可以使用留置镇痛泵的方式，可以起到持久稳定性的镇痛作用。在进行护理时，护士要向患者解释镇痛泵的使用方法、注意事项等，对患者使用过程中的生命体征，以及意识、疼痛症状等进行详细观察记录。
1.3 临床观察指标
对患者的心理状况进行评价，评价工具为SCL-90量表。比较患者的护理满意度。
1.4 统计学方法
本次实验得出的数据统一录入到SPSS17.0统计学软件，开展数据进行分析，计量资料t检验，计数资料χ2检验。
2 结果
2.1比较心理评分
两组护理之后的心理状况显著优于护理前，观察组的心理状况显著优于参考组，两者之间的差异显著，(P＜0.05)；详见表1。
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注：与参考组护理前对比，#P＞0.05；与参考组护理后对比，*P＜0.05。
2.2对比护理满意度
参考组中有21例患者满意，满意度为70%；观察组的满意例数为27例，满意度90%。观察组的护理满意度显著比参考组高，两者之间的差异显著(P＜0.05)。
3 讨论
乳腺外科疾病患者需要进行手术治疗，所以具有较强的应激反应，对后续的治疗和护理都有显著的影响，患者的身体机能有显著的改变，患者的内分泌系统发生变化，从而进一步影响到了神经系统和免疫系统。为了提高乳腺外科疾病患者的护理服务质量，乳腺外科护理要采用优质化护理服务。本次研究中，对观察组采取了优质化护理服务从患者的心理护理，人文关怀以及优化乳腺外科护理服务流程，加强疼痛管理等措施。乳腺外科护士要领会其中的核心和内涵，从而有利于自身护理技能和水平的提高。科室要定期组织护士进行优质化护理服务培训，增强护士的护理能力，改善护理态度，从而有助于提升整体护理质量[5]。在进行优质护理时积极的护患沟通也是非常重要的，护理人员一定要注意语言的规范性，语气要得体，让患者准确获得自己的意思，才能和护士进一步的交流和沟通。良好的沟通是对于提升护士形象，减少医疗纠纷大有裨益，也是优质护理服务的亮点所在。
综上所述，乳腺外科疾病患者接受优质化护理服务，能够改善心理状况，提高护理满意度，适于临床广泛推广。
参考文献：
[1]张庆玲,李会琴.心理护理在减乳腺外科术后疼痛程度的应用体会[J].护士进修杂志,2017,28(6):537-538.
[2]张龙秋,涂超群,高春霞等.乳腺外科疾病患者心理状况与护理干预研究[J].当代医学,2016,17(15):115-117.
[3]黄洁影.心理护理干预对乳腺外科疾病患者心理、生理应激的影响[J].当代医学,2017,18(17):122-123.
[4]杨爱梅.380例外科乳腺外科疾病患者的心理护理[J].全科护理,2016,09(12):1057-1058.
[5]广红玲.心理护理对乳腺外科疾病患者的影响[J].护理实践与研究.2017,9(16):125-126.