朱雯
陕西省榆林市第一医院 陕西 榆林 719000
摘要：目的：骨科护理安全隐患分析及应对措施探讨。方法：选取100例骨科的病患，平均分成两组，就诊时间为2019年1月至2020年1月。当患者经历了各项治疗流程后，进行最后的康复护理阶段的流程。对对照组的患者，并不需要特别的看护，只需要进行常规流程操作即可。而对于观察组的患者，则需要进行安全隐患模式的护理。当两组患者最后的护理工作都完成之后，对两组患者的治疗效果等一系列数据，进行充分细致的分析与讨论。结果：就对照组的治疗效果等一系列数据而言，并没有观察组相关数据优秀。结论：对于骨科的患者而言，使用安全隐患的护理措施比单纯使用普通护理措施能够起到更好的护理效果。
关键词：骨科护理;安全隐患;应对措施
引言
在我国经济发展的进程中，医院的医疗质量水平也在不断提升，尤其是骨科领域已经应用了比较先进的治疗手段与相关技术。然而，因为罹患相关骨科病症的患者存在特殊性，在对骨科患者的治疗与护理中依旧具有比较普遍的安全隐患，若是相关护理安全隐患无法及时消除，会导致护理安全事故以及意外的发生，阻碍患者的康复进程，并且增加治疗的成本。本次研究针对某医院骨科科室中比较普遍的护理安全事故采取相关安全保护手段，抽选某医院在2019年到2020年一年收容诊治的100例患有相关骨科病症的患者作为本次研究的实验对象，旨在针对骨科相关护理干预中的安全隐患原因进行调查和分析，制订出相关有效的策略，现总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取100例骨科的病患，选取时间为2019年1月至2020年1月。当患者经历了各项治疗流程后，开启了最后的康复护理阶段的流程。对对照组的患者，并不需要特别的看护，只需要进行常规流程操作即可。而对于观察组的患者，则需要进行安全隐患模式的护理。观察组的男性患者要比女性多6例，对照组的男性患者要比女性患者多4例。这些患者在医院接受治疗时，头脑都比较清晰，语言交谈也比较顺畅。他们都对本次调查研究较为支持，自愿作为志愿者参与本次的调查与研究。
1.2方法
对照组给予常规护理，依据医嘱进行护理；研究组在常规护理的基础上，针对护理安全隐患中的问题采取有效的护理措施进行护理，具体为：１）护理人员的专业综合素质：低年资护理人员的护理经验不足，专业水平低，易出现护理纠纷，影响护理质量；医院重视低年资护理人员的再教育，使其认知到护理安全的重要性，降低差错的发生；护理人员缺乏法制观念，护理人员会不可避免地触及患者隐私，将患者的隐私作为谈论话题，侵犯患者的隐私权，易引起纠纷；护理人员不重视对病例的书写，病例记录不及时；医院应加强护理人员的法律观念，提高文书书写质量。２）完善相关制度：建立护理风险应急预案，若出现摔倒、失血性休克、猝死等事件，组织全科室护理人员进行学习，提高风险的防范意识，严格执行规章制度；３）创造安全护理环境：病房内安置紧急呼叫系统，对于危重手术患者需调至观察病室，对于危重老年及小儿患者，应加床护栏，将锐器及暖瓶等危险物品应远离，以防出现意外伤害、烫伤等事件；定期检查设备的完好情况，若出现破损及时进行更换与维修；对患者进行个性化的康复训练计划：对于骨折固定稳定者，可进行踝泵练习、股四头肌等长收缩训练，若疼痛不明显可进行直腿与侧腿练习；若骨折欠稳定者，术后可进行股四头肌等长训练，术后１周进行直腿训练；若骨折极不稳定者，术后可进行股四头肌等长训练，但需慎重。在训练过程中需注意安全。４）加强心理与并发症护理：骨科患者需长期卧床，易出现泌尿系统感染、压疮等并发征，因此，护理人员应协助家属帮助患者翻身，对于患者的不良情绪及时进行疏导，使患者的不良情绪及时进行宣泄；根据患者的自身条件，鼓励患者尽早进行床上活动。
1.3指标观察
比较两组患者护理安全隐患发生情况、满意度情况。满意度使用问卷调查的方式进行调查，针对患者对于护理质量、技能操作，术后切口、血栓、皮肤等恢复情况进行评估，满意度总分为100分，60分为及格，低于60分为不满意，60～80分为基本满意，高于80分为满意。总满意度=满意度＋基本满意度。
1.4统计学分析
采用SPSS19.0进行分析，计数资料以率表示，采用χ２检验，计量资料以均数标准差表示，采用t检验，以P＜0.05为差异显著。
2结果
对于使用安全隐患护理方式的观察组患者来说，其在接受护理之后，身体的各项机能，包括恢复速率，都要比对照组的患者来得好一些。具体数据如表1、表2所示。
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3讨论
骨科是临床中收治患者较多的科室，患者人数多且病情复杂多变，因此在对骨科患者实施护理的过程中一定要注重安全隐患问题，我们深入分析了安全隐患出现的原因，主要有以下几种：首先是护士自身方面的原因，护士的素质不高，对法律知识了解不多，法律意识淡薄，在对患者实施护理的过程中没有自我保护意识，不懂得规避法律风险，造成对护理工作中存在的安全隐患无法及时有效的发现。此外，有部分护士在工作过程中没有较高的责任心，且服务质量差，对待患者的态度不佳，不认真回答患者的问题，没有耐心，对于发生的护理安全隐患问题不能及时解决。其次是医患沟通的问题，骨科收治的患者大部分都存在着严重的疼痛问题，疼痛持久且剧烈会导致患者情绪烦躁，并且护士对待患者没有耐心，态度冷漠，对待患者的痛苦不表示同情与理解，严重影响着护患之间的关系。再次则是医院方面的因素，护士数量不足是长期存在的问题，另外还有急救药物缺乏等问题，严重影响护理质量，影响患者的护理效果。最后则是患者自身方面的原因，通过研究发现，骨科患者大多数存在着心理问题，加上对生命的绝望等情绪影响，有些患者不能积极配合治疗护理工作，甚至有些患者表现为抗拒态度。
综上所述护理安全隐患在骨科护理工作的各个环节中都会存在,严重的话,会给患者的治疗、康复带来严重的消极影响,也会影响护患之间的关系,影响医院在患者心中的形象。作为护理人员,不仅要给予骨科患者有针对性的骨科护理干预,不断钻研提高业务水平的方法,还需要增加护理安全防范意识,注重识别护理工作中存在的安全隐患,从自身做起,想方设法将护理安全隐患扼杀在萌芽当中,将护理安全隐患带来的影响降至最低,减少护理安全隐患给患者造成的影响,使患者可以在一个安全的就医环境中放心接受治疗和护理,确保护理安全,降低护患纠纷和护理不良事件的发生率,使骨科护理工作安全、稳定、健康地发展,进一步增强医院的核心竞争力。
参考文献
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