HPV检测在宫颈癌筛查中的应用及意义评价

发表时间:2020/11/3   来源:《中国医学人文》2020年20期   作者:胡承香
[导读] 宫颈癌是现阶段严重威胁女性身体健康的妇科恶性肿瘤

        胡承香
        宜宾市翠屏区妇幼保健院  四川宜宾   644000

        宫颈癌是现阶段严重威胁女性身体健康的妇科恶性肿瘤。并且宫颈癌也是目前为止唯一一个知道病因的恶性肿瘤,因此也就成为了可以预防的癌症。对于宫颈癌而言,充分进行癌症筛查与预防具有着非常重要的意义。而在临床治疗中,HPV检测也是筛查宫颈癌的重要手段。
宫颈癌是什么?
        宫颈癌又被称为子宫颈癌,是一种原发于子宫颈部的恶性肿瘤,是女性生殖腔中最为常见的妇科恶性肿瘤。而HPV(人乳头瘤病毒)是其发生的主要因素。这种癌症的早期症状并不是十分明显,但是到了晚期就会出现阴道出血等情况,因此广大妇女朋友应积极进行筛查与疫苗的注射来防止宫颈癌,充分控制好宫颈癌病变发生的可能性。
HPV的检测方法有哪些?
        首先可以进行醋酸白试验。利用5%左右的醋酸外涂在疣体上2-5分钟左右,如果病灶的部分变白稍微隆起就说明可能感染了HPV病毒,如果是肛门病损伤则需要15分钟左右。这种试验的原理就是让蛋白质与醋凝固后变白,HPV感染细胞所产生的角蛋白与正常未感染的上皮细胞有很大不同,只有病毒导致病变后才会发生醋酸脱色。因此醋酸白试验可以有效检测HPV的感染,它的方式也比常规的检查更加敏感,但是却存在界限不清或是不规则的问题。
        其次免疫组织学检测。最常用的是过氧化物酶方式,这种方式可以显示出体内的湿疣病毒蛋白,当HPV蛋白呈现阳性时,HPV病毒的浅层表皮细胞内会出现淡红色的弱阳性反应。
什么时候进行HPV检测比较好?
        其一是性生活比较频繁,同时有多个性伴侣。根据相关研究可以而出,HPV感染的最主要途径就是性接触,但是这并不是唯一感染的途径。因此可以了解到,凡是拥有性生活的女性,通过性接触后都有可能感染上HPV病毒,基于此性生活频繁的女性或是拥有多个性伙伴的女性都要积极进行HPV的检查,从而有利于进行宫颈癌的筛查工作。此外,对于年龄较小就进行性生活的女性,或是有早孕、多孕史的女性也都要积极进行HPV的检测。
        其二是在注射HPV疫苗之后。不少女性朋友都认为注射了HPV疫苗就可以有效防范高危型的HPV感染情况。其实并不是这样,即便是注射了HPV疫苗也不能做到完全的防治。因为无论是接受什么样的HPV疫苗,都不能全面的覆盖所有可能到导致癌变的HPV病毒。

也就是说,HPV疫苗并不能百分百的防治宫颈癌,因此即便是注射了HPV疫苗也要定期进行HPV的检测工作。
        其三是正在接受免疫抑制治疗的女性患者。根据相关研究可以得出,人体免疫力下降是感染HPV病毒的最主要因素。因此当人体在免疫力下降的过程中,就必须要及时进行HPV的检测,因为在这个阶段人体的免疫功能无法及时的清除已经感染的HPV病毒。患有免疫力疾病的患者,在接受免疫抑制剂治疗的过程中,其所服用的药物会抑制T细胞与B细胞等能够参与到免疫反应的相关细胞增值与工作,进一步降低人体的免疫功能,增加HPV感染的风险,因此在这个阶段如果发生了可能感染HPV病毒的情况,就必须要进行HPV的检测。
        其四是感染艾滋病病毒。艾滋病本身就是一种降低免疫力的疾病,在经过大量研究可以了解到,艾滋病病毒的感染会造成风险更高的HPV感染情况。也可以说,艾滋病病毒的感染者是HPV病毒的高发人群,因此必须要积极进行HPV的检查工作。
        其五是备孕之前。对于准妈妈而言,在孕前进行充分的HPV检测是非常必要的,如果一旦在怀孕后发现感染HPV病毒,将会对胎儿造成非常不利的影响。同时如果在孕前检查中发现了宫颈癌的前期病变,也要尽早进行治疗工作,相关医护人员也要在定制治疗方案的过程中,考虑好患者的备孕需求,降低对女性生殖功能的影响,保证治疗的预后工作。
HPV检测有什么意义?
        经过相关研究可以在证实:宫颈感染HPV(人乳头瘤病毒)是发生宫颈癌的最主要原因之一,那么是不是可以说没有HPV的感染,就不会发生宫颈癌呢?其实并不是这样,只不过HPV病毒是宫颈癌发生的最主要因素,因此如果想要充分预防宫颈癌,女性朋友就必须要进行HPV的检测,从而保证身体的健康。
        HPV病毒中也有高危型与低危型的区别,在临床研究中可以认定,高危型的HPV与宫颈癌的发生有着直接的联系,低危型的HPV与生殖道良性病变有着密切的联系。经过调查发现,70%左右的女性在一生中都会感染HPV,只不过大多数都可以通过自身的免疫能力在感染后的1-2年内清除掉病毒。所以即便是需要进行HPV检测,女性朋友也不用过分紧张,因为就算是感染了HPV也不会百分百患上宫颈癌。当患者持续感染高危型的HPV病毒就有很大概率导致宫颈癌的发生,但高危型的HPV也有致癌性的区别,因此定期进行HPV的检测,特别是进行HPV种型的检测是非常重要的,可以有效的预防宫颈癌的发生概率,具备着非常重要的临床价值。
        综上所述,大约8成以上的宫颈癌发生都与HPV病毒感染有直接关系,因此一定要积极做好HPV的检测工作,保障好自身的身体健康,为进一步预防宫颈癌打下良好的基础。
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