马 超
宁夏民族职业技术学院，宁夏 751100
摘要：就健评估来说，是护理程序的起点内容，在整个护理工作中尤为重要，对患者的健康进行评估，是保证护理质量的重要前提。因此，可以说护理评估是护士，助产士从事临床，社区，家庭护理工作所必须要掌握的技能。而就护士和助产士来说，将其评估的能力进行培养也是尤为重要的。在此基础上将标准化病人护理教学方法进行应用是尤为重要的，本研究则在此基础上，展开相关分析如下。
关键词：标准化病人；健康评估；教学效果
护理学是一门实践性很强的学科，综合护理技能的实践教学，是护理学专业教学中的重要组成部分，对于提高学生临床护理能力极其重要[1]。当前护理学教学改革中，以学生为主体，注重学生能力培养已成为新的教学理念[2]。突破传统的教学思想及模式，开展多种多样的教学方法已经成为当代护理教育改革的主题[3] 。突出实践教学、注重学生临床综合能力培养是已成为当前护理教学改革的关键。标准化病人亦称模拟病，是指在对从事非医技工作的正常人或轻症患者进过标准化的系统培训,使之能逼真地复制患者的真实临床情况，从而在临床教学中充当患者扮演者、评估者和教学指导者等多重角色的人[4]。《健康评估》是培养学生基本理论、基本技能及临床思维的一门课程,是护理专业基础课程,通过教学,培养学生能独立进行会谈、完成身体评估,并能综合实验室及其他检查等护理评估,做出初步护理诊断/合作性问题,写出完整的护理病历。在健康评估教学中将标准化病人方法进行应用，可促进教学效率的提高。本研究则在此基础上，展开分析如下。
1发展背景
从现阶段的高职发展情况来看，高职院校的学生数量相对庞大，院校开展合作的过程还不够深入，导致学生的实际操作能力较为低下，因此，开展健康评估教学的实践场所主要设置在学校，并不是在医院。在具体开展实践教学工作的过程中，需要以模拟，仿真为主，从而促进学生认为自己以真正的患者进行交流沟通，但是实际发展中，实践教学工作的开展效果一般，学生针对患者的健康评估和护患沟通能力方面技术相对低下。而标准化病人最早出现在1964年，是美国Barrow Howard提出的，主要使用真人对病人进行模拟，并以的表现的神经病学为基础。从目前发展情况来看，很多职业院校在开展研究工作的过程中已经将标准化病人引入其中，发现这种教学方法不仅可将学生的学习兴趣进行提高，而且可将学生的实践能力和互换沟通能力进行提高，保证教学效果，应用意义尤为显著。
2主要方法
主要以标准化病人为主，具体教学方法如下：（1）课前资料准备：授课教师按照健康评估教学相关规范，创建相关内容的教学课件，其中应当包括基础知识部分、教学视频及重点回顾；（2）课前辅导：教师将参与本次标准化病人课堂教学的学生邀请在相同的微信群中，视为师生共同的网络平台，教师预先共享教学所用的课件在群中，同时指出学生需要预先完成的内容，做好课前预习准备工作；（3）课堂中沟通，教师针对健康评估对应内容，提出具有示范性的问题，如“健康评估的必要性，如何针对生活不能自理的患者进行健康评估”，然学生组成2人一组的小组进行集体讨论，并得出最终答案后选定1名代表回答。教师分别针对每组代表的回答进行点评，补充不足，延续新知识；此外，教师提前备课，使提前准备好的标准化病人参与到课堂教学中，改善学生对传统课堂的认识，积极参与到教学活动中，此方法可同时提高学生对患者和健康评估知识的掌握，提高学生学习兴趣，提高学生对护理评估知识的掌握；（4）课后反思，在学习期间或完成教学后进行总结，保障学到的知识是有效的方法，让学生采用记录小结的方式发布在微信群中，一方面让教师掌握学生学习程度；另一方面让学生间形成一种沟通，从而实现共同进步。
3应用意义
就健康评估来说，其是一项专业核心课程，在临床发展中，这门课程起到了知识与医学基础知识良好连接的作用。健康评估的学习效果对护理，助产专业的学生具有积极意义，可将学生的实践能力和其逻辑思维能力进行培养和提高，受到我国医学高职院校护理，助产专业学生扩张的影响，我校存在教学资源匮乏的情况，而患者的自我保护意识逐渐加强，对法制观念的认知逐渐提高，在这种发展背景下，将学生的护患沟通能力，解决实际问题的综合能力进行提高是很有必要的。但是传统的教学方法在实际使用过程中，主要以填鸭式和灌输式为主，学生在实践动手方面的能力较为缺乏，缺少锻炼的机会，教学方式较为被动，而且课堂学习氛围较为枯燥，学生的学习兴趣较为低下， 导致学生的学习效率较为低下，不利于学生综合实力的提高，还需要促进教学方式的改善，保证将学生的学习兴趣进行提高。
通过标准化病人在课程教学中的应用提高学生对临床病患的认知和对理论知识的掌握，同时更能培养学生解决实际问题的综合能力。经过标准化病人在健康评估课程中的应用后，大力开展护理专业课程对标准化病人在教学中的应用，进入医院能很快适应护士的角色和医院的学习和工作，能将所学知识很快运用到护理实践中去，缩短临床适应时间，为护理专业培养能力型人才奠定扎实的基础。此外教师标准化病人的培训也能充分调动和挖掘教师的潜力，有助于教师综合素质的提高。教师参与到标准化病人中,更好的实现教师教学与学生学习的互动，增强教学效果。
结语；综上所述，在健康评估教学中将标准化病人教学方法进行应用，其临床效果显著，可将学生的学习效率进行提高，对临床人才培养具有积极意义。
参考文献：
[1]李小苑 改革护理技能实训方法和场景对护生学业情绪的影响 中国当代医药，2013，（6）：160-165
[2]钱金芳 急救护理技能综合训练的应用与实践 临床护理杂志，2007，6（5）：67-68
[3]桂翠华 基于工作过程的护理学基础实践教学研究 中华护理教育，2011（6）：12-14
[4]刘春斌，王立民，吴萧芸 模拟标准化病人在健康评估课程教学中的应用 广西教育，2015，（19）：138-139
[5]潘欣 标准化病人在国内外护理教学中应用研究进展 全科护理，2011，（4）：1010-1011
基金项目：2018年度宁夏民族职业技术学院科研项目，项目名称：标准化病人在《健康评估》课程教学中应用与研究，项目类别：教育教学研究项目，项目编号：NMYK201805。