张梦雪
重庆医科大学附属第二医院、重庆市、400010
摘要 目的 评价“317护”平台应用于急性胰腺炎患者健康教育的效果。方法 选择重庆医科大学附属第二医院急诊内科2019年1月-12月收治的200例急性胰腺炎患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组100例，对照组采用传统方式进行健康教育，观察组采用“317”护平台开展健康教育，比较两组患者的依从性及急性胰腺炎知识知晓水平，评价“317”护的健康教育效果。结果 观察组患者在疾病认知程度、自我饮食管理、健康心理、遵医依从性及护理服务满意度均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 采用“317护”平台对急性胰腺炎患者实施健康宣教，可提高患者对治疗、护理的依从性、对疾病的认知程度及护理服务满意度，效果优于传统模式。
关键词 急性胰腺炎；健康教育；317护平台
急性胰腺炎是临床上常见的急腹症之一，是由于多种原因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎性反应[1]，其发病急、进展快、病情重。随着饮食多样性的选择，生活压力的增加，导致近年急性胰腺炎的发病率在逐年升高，而且发病群体开始朝着年轻化的趋势发展[2] ，病因多为饮食不当，临床表现多为腹痛、腹胀[3]，为提高患者的治疗效果及依从性，健康教育显得尤为重要。随着互联网技术的迅速普及，传统模式耗时、缺乏有效图文讲解，患者接受能力差，为适应患者服务需求的变化及优质护理的创新性发展，本科开展了互联网+“317护”宣教平台进行健康教育。本研究分别采用传统模式和“317护”平台对急性胰腺炎患者进行健康教育，比较两者健康教育效果，现将报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2019年1月-12月在重庆医科大学附属第二医院急诊内科住院治疗的急性胰腺炎患者200例。其中男性104例，女性96例，年龄18~78，平均年龄（46.5±5.6）岁。根据随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组100例。观察组中男性58例，女性42例，年龄（45.2±6.5）岁，其中暴饮暴食54例，胆源性27例，高脂血症19例，文化程度中文盲12例，小学16例，初中28例，高中及以上44例。对照组中男性56例，女性44例，年龄（47.3±4.6）岁，其中暴饮暴食52例，胆源性28例，高脂血症20例，文化成都中文盲10例，小学21例，初中29例，高中及以上40例。两组患者一般资料相比无差异，具有可比性。
1.2方法
对照组采用传统宣教模式，即口头讲解、宣传手册、电话随访等方式，向患者讲解入院宣教、急性胰腺炎的发病机制、诱因及临床表现、药物指导、饮食宣教、出院指导等相关知识。
观察组采用“317护”平台进行相同内容的健康教育。科室成立317护小组，由责任护士编写急性胰腺炎的健康教育相关知识（内容与对照组一致），以文字、图片、语音、视频等多种形式在“317护”平台进行推送。观察组患者及家属通过扫描二维码关注“317”护公众号，根据患者的治疗进程，责任护士每天一对一推送3~5篇健康教育课程，患者可自由选择时间反复点击阅读，有疑问可在线咨询；患者出院后可继续点击阅读，获得延续性护理服务。“317护”小组每天会在后台监控患者关注学习情况，确保患者对知识已掌握。
1.3统计学处理
应用SPSS24.0统计学软件进行数据分析，计数资料以率表示，采用2检验，＜0.05
为差异学有统计学意义。
2 结果
通过对医院环境熟悉、疾病知识了解、饮食知晓、依从性、护理满意度五个方面进行比较，观察组均优于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。见表1
表1 两组患者健康教育效果比较[n（%）]
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3 讨论
相对于传统宣教模式，采用互联网+“317护”平台进行健康教育具有以下多项优势。
3.1增强患者的自主学习能力，提高健康教育效果
传统健康教育模式通常为护士单方面的给病人灌输知识，护士的表达、沟通能力和宣教时机都会影响健康教育效果，采用“317护”平台进行健康教育，患者可以随时随地根据自己的需求进行自主学习，不受时间、地点的限制，而宣教课程中结合图片、视频等更易于患者所理解，患者能直观的感受，弥补了护士讲解不清或遗漏的情况，从而提高健康教育的效果。[5]
3.2 顺应时代和社会的发展趋势
随着社会发展，互联网已成为人类生活中不可或缺的一部分，“互联网+医疗”服务模式提升了患者的就医体验，方便了医院的管理，缓解了医患矛盾，增进了医患沟通，成为了现代医疗的发展趋势，逐渐取代了传统的医疗模式。[6]
3.3 统一了健康教育内容
因患者对疾病知识了解少，其获取的信息大部分来自网络，而每个病人情况不同，其获取的信息并不科学、全面，而在传统的健康教育模式中，由于不同护士受教育程度、工作经验等因素的影响，宣教内容也有部分差异，也会影响健康教育的效果。
3.4 提高患者依从性及满意度
“317护”平台通过有效的健康教育让患者对疾病知识及饮食指导更加了解，知道如何配合检查及治疗，提高了患者的治疗依从性，通过在线答疑也增进了医患之间的沟通，提高了护理工作满意度，减少了护患纠纷。[7]
4 结语
采用“317护”平台进行健康教育不仅可以使患者及时获得健康指导，同时也能快速解决患者住院期间出现的问题，提高健康教育效果及护理工作的满意度。
参考文献
[1] 赵在林 ．急性重症胰腺炎患者采用内科综合治疗的26例临床效果观察 ．世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）．2015(28)：29-30
[2] 刘海棠 ．个性化健康教育对急性胰腺炎患者的护理效果、相关知识知晓率和自我管理能力的影响．中国健康教育．2016．32(3)：278-280
[3] 岳宏宇;丛春莉;李艳梅 ．68例急性胰腺炎诊治回顾分析．临床检验杂志(电子版)．2019．8(1)：17-19
[4] 郭倩文;徐丽莎;陈志美 ．"互联网+"健康教育在辅助生殖助孕患者中的应用．现代医药卫生．2018．34(8)：1238-1240
[5] 张曙;吕海霞 ．内镜手术患者基于317护APP平台健康教育的效果观察．护理学报．2019．26(8)：71-73
[6] 李韩利;孙蓉;莫雨婷;张志功 ．浅析“互联网+医疗”对医疗服务模式的影响．医学理论与实践．2019．032(14)：2313-2315
[7] 张继芳;刘红 ．317护-护士宣教助手软件平台对急诊输液患者健康教育效果的影响．护理实践与研究．2019．16(3)：154-155
[8] 许玲;张建薇;葛兆霞 ．“ 317护”微信健康教育助手在老年慢性阻塞性肺疾病患者中应用的效果评价．护士进修杂志．2019．034(10)：890-894