玉叫桂
云南省西双版纳傣族自治州勐海县人民医院 云南省西双版 纳666200
【摘要】目的：探讨以微课为载体的可视化健康教育模式在脑瘫康复中的应用效果。方法：选2019年3月-2020年3月在本院治疗的脑瘫患儿50例，按照随机抽签法分组，对照组25例，用常规教育模式，观察组25例，用以微课为载体的可视化健康教育。对比两组患儿家属掌握健康知识情况及临床疗效。结果：经健康教育，观察组患儿家属对健康知识的掌握度明显高于对照组（P＜0.05）；观察组临床治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05）。结论：对脑瘫患儿实施以微课为载体的可视化健康教育，能够较好地提升患儿家属的健康意识，治疗效果有一定改善，可推广。
【关键词】脑瘫；微课；可视化健康教育；健康知识掌握；临床疗效
脑瘫是指婴儿出生时因产伤、缺血或脑的继发性损伤对大脑产生了损害，导致孩子出现四肢肌肉活动无力如四肢痉挛、饮水呛咳、发声不灵活、行走困难等，同时可能伴随轻微智力方面的变化。脑瘫通常是继发因素所致，病情一般比较稳定，且随着年龄的增长，病情会逐渐向好的方向发展，但此过程中，患儿也需要积极接受康复治疗，通过有效的康复治疗，可以让众多脑瘫患儿达到生活可自理的状态，或使疾病有相对康复[1]。脑瘫患儿的康复训练是一个漫长的过程，在治疗期间，需要家属、医护人员相互配合，针对患儿具体情况给予相应的健康教育，帮助家属获得更多健康知识，提升其护理能力，促进患儿护理工作顺利开展。本研究在所选的脑瘫患儿中实施以微课为载体的可视化健康教育，并分析其应用效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选2019年3月-2020年3月在本院治疗的脑瘫患儿50例，随机分组，对照组25例，男13例，女12例，年龄2个月~8岁，平均（4.3±0.2）岁；综合性脑瘫10例，痉挛性脑瘫8例，肌张力底下行7例；观察组25例，男14例，女11例，年龄3个月~9岁，平均（4.75±0.3）岁；综合性脑瘫12例，痉挛性脑瘫9例，肌张力底下行4例；两组患儿基本资料无显著差异（P＞0.05），可对比。
1.2 方法
（1）对照组行常规健康教育，安排相关护士对家属实施口头或者书面的健康教育，为其发放有关脑瘫方面的健康资料、手册等，并针对重点问题作讲解，提升患儿家属认知度。
（2）观察组用以微课为载体的可视化健康教育，具体如下：
①建群并设立小组。使用微信建立脑瘫康复交流群，将主管医生、科室主任、责任护士、康复师、患儿家长等列入群聊。成立微课小组，组内成员主要有护理人员、康复师、副主任医师、科室主任、护士长，护士长担任组长，科室主任担任小组顾问，康复师及副主任医师担任技术指导，微课视频由护理人员参与制作。
②完善微课视频内容。制作微课视频时，要以言简意赅、篇幅短小为原则，视频用语要简单易懂，尽量将涵盖的知识点讲解清楚，避免使用专业医学词汇，帮助患儿家长更好地理解相关知识。视频的主要内容有脑瘫康复常识、家庭康复操、常规运动操、脑瘫常见紧急情况及相关应对策略
③严格微课内容审核。所制作的微课视频内容须经过护士长、各级医师以及科室主任审核，审核通过后，责任护士可将其分享至微信交流群内，并将分享信息及时告知患儿家长，以供患儿家长下载学习。
④微课的下载学习。患儿家长在学习脑瘫相关理论和训练内容时，责任护士要做好监督检查，关注患儿家长阶段性学习情况，鼓励其通过微信或者电话对存在疑惑的问题及时提问，相关医护人员有责任积极给予解答。
1.3 观察指标
（1）对比两组患儿家属掌握健康知识情况。对患儿家属的健康知识掌握情况进行评分，满分为100分，得分在90分以上为优秀，得分在80-89分为良好，得分在70-79分为一般，得分在70分以下表示不达标。
（2）对比两组临床疗效。疗效判定[2]：①显效：患儿发育趋于正常，肢体功能、智力等方面接近正常儿童。②有效：患儿肌张力有所改善，肢体功能、智力等方面有一定程度提升。③无效：患儿症状无任何变化。
1.4 统计学分析
用SPSS20.0分析数据，计量资料（±s）、计数资料行t检验、检验对比。P＜0.05为差异显著。
2 结果
2.1 两组患儿家属掌握健康知识情况
经健康教育，观察组家属健康知识掌握达标率高于对照组（P＜0.05），见表1。
.png)
3 讨论
脑瘫也称为脑性瘫痪，常见于小儿。小儿脑瘫的主要表现有智力缺损、抽风、癫痫、行为异常、精神障碍、视听觉障碍等。因为脑瘫是一种常见的致残性疾病，容易造成患儿日后生活障碍，因此必须早期预防和治疗[3]。
本研究选择在本院接受治疗的脑瘫患儿，对其实施以微课为载体的可视化健康教育，并分析其对患儿的积极作用。脑瘫患儿接受治疗时，家长的有效配合能使治疗效果得到提升，通过对家长实施微课方式的健康教育，能提升家长健康认知度，完善家长的护理技能，使家长经过系统学习掌握护理方法和技能，有效进行家庭护理。经健康教育，对比两组结果，观察组家属健康知识掌握度明显优于对照组（P＜0.05）；观察组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）。
综合上文，在脑瘫患儿治疗过程中实施以微课为载体的健康教育，能够较好地改善家长健康认知，使疗效得到提升，可推广。
参考文献：
[1]谢开屏, 李柏. 以微课为载体的可视化健康教育模式在脑瘫康复中的应用[J]. 广西中医药大学学报, 2019, 022(002):99-101.
[2]李培杰, 汤佳丽, 徐文雅. 健康教育护理干预在脑瘫患儿康复治疗中的应用价值研究[J]. 双足与保健, 2018, 027(005):38-39.
[3]段宗果. 健康教育结合康复训练对脑瘫儿童治疗依从性及生存质量的影响[J]. 河南医学研究, 2017，26(16):176-177.