崔萍 刘奥楠
西安市儿童医院
陕西省西安市
710000
【摘要】目的：分析安全护理应用在小儿骨科手术中的临床有效性及可行性。方法：选取我院小儿骨科手术患儿66例（2018年7月至2019年10月），随机分为常规护理的对照组（33例）与安全护理的观察组（33例），观察风险事件发生率及护理质量。结果：与对照组相比，观察组风险事件发生率低，护理质量评分高，P＜0.05。结论：在小儿骨科手术中应用安全护理，能提高护理质量，降低风险事件发生率，值得借鉴。
【关键词】安全护理；小儿；骨科；有效性；可行性
儿童多存在软骨发育不全的问题，并且由于其运动频繁，进而加大骨科疾病发生率。手术是骨科患儿常用治疗方式，在治疗过程中，安全是手术护理的基础，对护理质量及手术治疗效果有着直接影响[1]。因此，必须对小儿骨科手术患儿安全引起重视，减少风险事件的发生，提高护理质量。本研究选取我院小儿骨科手术患儿66例，观察安全护理临床应用效果。
1资料与方法
1.1一般资料
2018年7月至2019年10月，选取我院小儿骨科手术患儿66例，随机分为2组（对照组、观察组），各33例。对照组男19例，女14例，年龄3至10（6.37±1.25）岁，观察组男18例，女15例，年龄2至10（6.21±1.34）岁。一般资料对比，P＞0.05。
1.2方法
对照组：做好术前准备，核对患儿信息，配合手术治疗，术后安全送回病房。
观察组：①患儿由于疼痛及对环境的陌生感，会导致患儿对各项操作存在抵触情绪。因此，术前需做好访视工作，到病房与患儿进行语言及肢体的交流，使其能熟悉护理人员，并且进行心理疏导，减少其抵触情绪。术前1至2天，仔细确认患儿信息，内容有姓名、性别、病床号等，进入手术室前需进行再次确认。术前还需确认患儿敏感药物等，评估其血管、皮肤等情况。②患儿进入手术室后再次确认信息，保证信息正确后再进行手术。术中，根据患儿具体情况选择合适的姿势，并且注意不同性别采取不同防治措施。术中需固定患儿相关部位，避免突然的动作污染无菌区域。及时调整患儿姿势，注意动作准确、缓慢，防止移动损伤部位。损伤部位移动时需重点托扶保护，并保证一次性完成。将棉垫置于患儿主要受力的部位，防止损伤。③术后做好包扎及固定处理，鼓励患儿克服术后疼痛，并且手术过程对患儿造成一定影响，进行耐心沟通，使其保持良好的状态。根据恢复情况进行床上功能锻炼，然后进行上肢、下肢运动，并且加强足趾、膝、踝关节的锻炼，促进身体康复。
1.3观察指标
风险事件发生率、护理质量。
1.4统计学方法
SPSS20.0，计量资料表示：（），t检验，计数资料表示：n,%，检验，P<0.05，差异有统计学意义。
2结果
2.1风险事件发生率对比
观察组（3.03％）低于对照组（18.18％），P＜0.05，见表1。
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3讨论
护理服务是一项负责的工作，尤其是小儿骨科手术护理，在各个护理环节中均存在护理风险，容易导致不安全事件的发生[2]。当前，安全护理已经成为了骨科手术患者护理中首选方式，要求护理人员具备风险及安全意识，通过高水平的护理操作来预防风险情况的发生，提高整体护理质量[3]。本研究结果中，观察组（3.03％）低于对照组（18.18％），P＜0.05；观察组护理质量（90.73±4.11），高于对照组，P＜0.05。在小儿骨科手术中应用安全护理，护理人员提高风险意识，预测不安全隐患，在患儿术前做好身体评估，并且认真核对相关信息，减少患儿术中风险。加强术前访视，以患儿能接受的方式进行交流，有效减轻其负面心理情绪，使其能积极配合临床治疗，保证手术顺利完成，获得较好的效果。术中做好安全防护，及时调整体位，注意损伤部位的保护，避免对患儿造成额外的伤害。加强安全护理，减少了患儿围术期不良因素的影响，减轻患者术后疼痛，调动其积极心理因素，并且主动参与到术后康复中，促进身体康复。
所以，在小儿骨科手术中应用安全护理，能提高护理质量，降低风险事件发生率，具有应用及推广价值。
参考文献：
[1]刘茜,殷蕊菊.精细化护理模式应用于骨科手术患者的有效性分析[J].实用临床医药杂志,2018，22(1):71-75.
[2]申红丽,杨春.细节护理六步法应用于小儿骨科手术中的方法及效果评价[J].湖南中医药大学学报,2016,38(A02):1133-1134.
[3]王海侠,王慧,徐炼,等."情感账户"在骨科手术后患者优质护理中的应用效果分析[J].贵州医药,2017,32(10):1110-1111.