郭云萍，栗静,张温，郭倩,朱莹，申静蕊
石家庄白求恩国际和平医院（河北省）050082
【摘要】目的：研究个体化性护理干预对NICU新生儿院内感染控制的方法与效果。方法:在我院2019年1月至2020年1月间接收的NICU新生儿中选择70例并随机分为两组，对照组35例常规护理，观察组35例个体化性护理干预。比较两组患儿院内感染控制情况。结果：观察组患儿的白细胞计数以及C-反应蛋白水平明显低于对照组，且组间对比具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对NICU新生儿进行个体化性护理干预可有效改善护理效果，降低其体内炎症因子水平，降低院内感染的风险，值得推广应用。
【关键词】个体化性护理；NICU；院内感染
NICU指的是新生儿重症监护病房，其中新生儿大多需要进行及时、有效的治疗[1]。但在治疗与康复过程中，由于新生儿本身机体发育不够成熟，免疫力大多较低，再受疾病以及治疗相关操作的影响，其发生感染的风险性较高，进而增加救治难度，威胁患儿生命，所以应进一步改善NICU新生儿护理的质量[2]。基于此，本院进行了个体化性护理干预对NICU新生儿院内感染控制方法与效果的研究。现报道如下。
1.资料及方法
1.1一般资料
在我院2019年1月至2020年1月间接收的NICU新生儿中选择70例并随机分为两组，对照组35例中男20例，女15例，出生时间在4-30h范围内，平均（18.26±2.77）h；观察组35例中男19例，女16例，出生时间也在4-30h范围内，平均（18.30±2.59）h。两组新生儿一般资料对比具备统计学意义（P＞0.05），具备实验条件。
1.2方法
对照组35例常规护理，内容：新生儿重症监护病房做好清洁与消毒工作，阻断新生儿与病菌接触；同时根据医嘱给予患儿药物；关注新生儿生命体征变化。
观察组35例个体化性护理干预，内容：
（1）环境护理；应保证患儿处于舒适、安全的环境中，要求室内温度与湿度保持恒定，前者控制在50-60%的范围内，后者在22-24℃的范围内；要求室内空气流通性较好；相关医护人员进出病房时应注意自身清洁与消毒工作；并禁止进入病房探视；为保证室内消毒良好，应定期进行消毒质量检测。
（2）身体护理；医护人员应注意以适当的频次更换患儿体位，观察其口腔等呼吸道情况，如有分泌物应及时清理，以避免误吸；如果患儿安置有鼻饲管，医护人员应注意检查鼻饲管的固定情况，并定期进行更换，同时应做好患儿口腔护理；要求医护人员观察患儿脐部情况，如是否存在渗血、红肿的情况，并以1次/d的频率进行护理，以避免脐部感染。除此之外，重症监护病房患儿大多存在穿刺的情况，所以医护人员应在注意观察穿刺部位的情况，如存在硬结、外渗或者是红肿时，应及时反馈医生进行处理。
1.3指标判定
本次研究观察并统计了两组新生儿体内的白细胞及C-反应蛋白水平，两者均需要采集患儿空腹时血液，前者通过全自动生化分析仪获得，后者通过免疫散射比浊法获得。
1.4统计学方法
本次研究使用统计学软件（SPSS18.0版本）进行统计学分析，用t进行计量资料（）检验。P＜0.05表示结果具有统计学意义。
2.结果
本次研究发现，观察组患儿的白细胞计数显示为（13.10±2.93）×109/L，C-反应蛋白水平显示为（7.58±2.04）mg/L；对照组患儿则分别显示为（29.77±3.58）×109/L、（16.49±2.15）mg/L。两组比较并使用t进行计量资料（）检验有：t=21.318、17.785，P=0.001、0.001，即表示观察组患儿的白细胞计数以及C-反应蛋白水平明显低于对照组，且组间对比具有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
NICU新生儿发生感染的风险非常高，分析其原因有三个方面，一是其本身存在疾病，对身体具有损害，二是其身体发育不足，免疫力低下，三是其基本无自主能力且不能反馈信息，完全依靠其他人员判断与帮助[3-4]。
所以对于NICU新生儿而言，护理质量的好坏很大程度上影响了救治与预后的效果。常规较为简单，其护理的重点为疾病治疗，未充分考虑到其他方面的需求[5]。个体化性护理干预则在其基础上进行扩展、细化了护理内容，以患儿为中心开展系列护理工作，通过各项环境护理方法，将新生儿隔离在更为良好、安全的环境中，通过身体护理方法保护患儿身体，减少因治疗以及身体自然排泄等诱发感染的风险。白细胞及C-反应蛋白为炎症因子，其水平高低可反应人体感染的可能性高低[6-7]。本次研究发现，观察组患儿的白细胞计数以及C-反应蛋白水平明显低于对照组，且组间对比具有统计学意义（P＜0.05）。与上述内容相符。
综上所述，对NICU新生儿进行个体化性护理干预可有效改善护理效果，降低其体内炎症因子水平，降低院内感染的风险，值得推广应用。
【参考文献】
[1]裴冬梅.人性化护理在新生儿重症监护(NICU)的应用体会[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(10):123+133.
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[3]林敏,李易.人性化护理在新生儿重症监护室中的应用探讨[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(32):80.
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[6]刘宁.舒适护理模式在新生儿重症监护病房早产儿护理中的应用[J].中国医药指南,2019,17(20):201-202.
[7]马新秀.综合护理管理在新生儿重症监护病房的应用价值[J].中国卫生产业,2019,16(32):139-140.