李敏艳
湖南省郴州市第一人民医院 湖南 郴州 423000
摘要:目的:研究主要针对脑出血患者在临床中采取早期运动护理的效果开展分析。方法:研究时间跨度为2019年9月-2020年9月,研究对象主要是我院治疗的脑出血患者100例,根据患者所用护理方式差异实施分组,采取早期运动护理的患者作为实验组,采取普通护理的患者作为对比组,观察两组临床指标。结果:实验组患者的临床指标均优于对比组,p<0.05。结论:脑出血患者在临床开展早期运动护理,可以有效预防下肢静脉血栓形成。
关键词:脑出血;早期运动护理;下肢深静脉血栓
脑出血是临床中的危重疾病,脑出血患者在临床中可以采取手术治疗,手术治疗可取得较好效果,但患者在手术治疗后其自主活动受到明显限制,患者需要长时间卧床治疗,导致患者肢体活动量显著变少,从而导致患者容易出现下肢深静脉血栓[1]。下肢深静脉血栓会对患者的治疗预后造成不良影响,临床应当尽最大程度避免患者下肢深静脉血栓的形成。本次研究对患者实行早期运动护理,下文为汇总的研究信息。
1.资料与方法
1.1一般资料
研究时间跨度为2019年9月-2020年9月,研究对象主要是我院治疗的脑出血患者100例,根据患者所用护理方式差异实施分组,患者可以分成实验组与对比组,两组均含有50例患者。实验组含32例男患者,18例女患者,患者年龄处在41-76岁区间,年龄平均区间是(57.86±1.13)岁。对比组含31例男患者,19例女患者,患者年龄处在42-75岁区间,年龄平均区间是(56.73±1.65)岁。比较两组患者的基础资料,p>0.05。
1.2方法
对比组患者采取普通护理,护理人员对患者的生命体征变化予以关注,若发现异常及时联系医生。
实验组患者采取早期运动护理,护理人员需在患者术后叮嘱其去枕平卧6h,并对患者的术后生命体征情况进行观察,待患者恢复意识之后,护理人员结合患者实际情况来制定合适的早期运动方案。护理人员在患者脚后跟部位放置一个小枕头,让患者小腿维持悬空状态,使得小腿与床面可以保持30-40°的角度。待患者在术后2h完全清醒之后,护理人员运用亲和的态度来指导患者进行10-15次深呼吸,并告知患者做膝关节、踝泵运动的正确方法,膝关节与踝泵运动均需要做10-20次,每次运动时间为15-20min,每天做5次。患者完成运动后,护理人员对患者股四头肌、股二头肌与臀大肌进行有效按摩,按摩时需要从患者肢体远心端逐渐延伸到近心端,患者肢体每侧按摩的时间设置为10-15min,3次/d。待患者麻醉效果彻底消失后,护理人员告知患者股四头肌、股二头肌、腓肠肌与臀大肌开展收缩训练的方法,并帮助患者开展收缩训练[2]。
1.3观察指标
观察两组临床指标,指标包含下肢深静脉血栓发生率、股静脉血流峰速度、收缩压与舒张压。
1.4统计学方法
研究运用SPSS 25.0软件来分析数据,计数数据采取百分比来表示,卡方值实施检验,计量资料采取均值±标准差来表示,t值实施检验,p<0.05,表示数据存在有统计学意义。
2.结果
比较下肢深静脉血栓发生率,实验组为4.00%(2/50),对比组为12.00%(6/50),x2=7.685,p=0.001。比较股静脉血流峰速度,实验组为(56.14±10.18)cm/s,对比组为(40.23±6.05)cm/s,t=7.883,p=0.001。比较收缩压,实验组为(121.35±17.97)mmHg,对比组为(134.65±14.61)mmHg,t=8.002,p=0.001。比较舒张压,实验组为(82.41±10.56)mmHg,对比组为(87.45±12.57)mmHg,t=8.103,p=0.001。实验组患者的下肢深静脉血栓发生率、股静脉血流峰速度、收缩压、舒张压均优于对比组,p<0.05。
3.讨论
下肢深静脉血栓形成,是由于静脉血在下肢深静脉内凝集成血栓,导致下肢静脉回流不好,多数患者会突发下肢的肿胀、疼痛,疼痛性质为胀痛,轻度患者抬高患肢可缓解,重度患者会出现感觉、运动功能障碍[3]。下肢深静脉血栓会严重危害到脑出血患者的恢复,因此临床需采取有效措施避免脑出血患者形成下肢深静脉血栓。
普通护理可以让患者在术后得到一定照顾,但普通护理的局限性较大。早期运动护理主要是护理人员结合患者病情为其制定的一种护理方案,护理中对患者进行按摩可以明显增加回心血量,同时运动还可以让患者下肢肌肉泵的功能尽快恢复正常,使得患者肢体可以尽快恢复活动[4]。结果表示实验组患者的下肢深静脉血栓发生率、股静脉血流峰速度、收缩压、舒张压均优于对比组,由此可知早期运动护理效果优于普通护理。
总而言之,脑出血患者在术后治疗期间进行有效的早期运动护理,可以进一步加快下肢静脉回流速度,以此有效避免下肢深静脉血栓的形成。
参考文献:
[1]梁锶锶,刘洁,王娜娜.早期运动护理在预防脑出血患者术后下肢深静脉血栓形成中[J].血栓与止血学,2020,26(02):337-338.
[2]莫秀清,甘宝三,叶娟娣.脑出血手术患者实施早期综合护理对预防术后下肢深静脉血栓形成的临床效果[J].中外医学研究,2019,17(17):111-113.
[3]尹建荣.脑出血手术患者实施早期综合护理对预防其术后下肢深静脉血栓形成的效果[J].血栓与止血学,2018,24(03):530-531.
[4]辛雪,闫妍,吴平.早期运动护理对预防脑出血患者术后下肢深静脉血栓形成的作用[J].中国医疗设备,2017,32(S2):95-96.