李婧 刘志薇 张红霞*
宁夏医科大学总医院 宁夏回族自治区 银川市 750004
摘要：目的糖尿病患者参与无痛胃肠镜检查过程中采取护理干预对患者依从性及焦虑情绪的影响展开分析。方法 确诊糖尿病并怀疑胃肠疾病的75例患者作为研究对象，选自2019年1月—2020年1月。入院随机性分组，当中38例接受无痛胃肠镜检查的同时给予基础护理（参照组），剩余37例接受无痛胃肠镜检查的同时给予人性化护理（目标组）。对比护理模式临床可实施性。结果 目标组依从率比参照组高；护理后目标组SAS分数下降，P＜0.05。此外护理后两组患者空腹血糖均维持在正常范围内，P＞0.05.结论 糖尿病患者参与无痛胃肠镜检查过程中采取护理干预可全面提高患者配合意识，同时能够消除内镜检查前不良情绪。
关键词：无痛胃肠镜；焦虑；糖尿病；护理
糖尿病存在不能治愈的特征，同时又因为能诱发多种临床并发症，疾病周期较长对生活影响较大[1]，成为对人们生活及健康影响较大的一种常见病，糖尿病患者接受无痛胃肠镜检查时需要结合积极的护理评估，排除禁忌人群从而提高胃肠镜操作安全性。本文以我院接受无痛胃肠镜的75例患者作为研究对象，给予人性化护理，现总结研究步骤如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
确诊糖尿病并怀疑胃肠疾病的75例患者作为研究对象，选自2019年1月—2020年1月。入院随机性分组，当中38例接受无痛胃肠镜检查的同时给予基础护理（参照组），剩余37例接受无痛胃肠镜检查的同时给予人性化护理（目标组）。
（1）参照组：性别（男17：女21），年龄（37—69岁），均龄（53.01±2.36）岁，糖尿病平均病程（2.5±1.1）年；
（2）目标组：性别（男15：女23），年龄（32—67岁），均龄（52.98±2.41）岁，糖尿病平均病程（2.6±1.8）年。
从上述资料观察，差异不明显，P＞0.05.
1.2方法
参照组采取无痛胃肠镜基础护理，提醒患者无痛胃肠镜操作前必须注意的及要配合工作，如术前禁食以及完成常规检查，做护理评估，排除合并重度感染性疾病患者。无痛胃肠镜检查后指导饮食和生活并测量患者血压与血糖指标，遵医嘱给予术后相关药物。目标组以参照组为基础展开人性化干预。加强人性化心理指导，同时就常规饮食与生活管理的基础展开人性化管理。（1）人性化心理指导：结合患者个人性格以及日常兴趣爱好建立良好的交流关系，沟通过程中尝试以患者角度考虑问题，尽可能通过交流媒介获悉患者情绪状态。根据患者年龄以及性别选择贴合度更高的话题和学习方法，展开注意力转移与健康宣教。（2）人性化饮食护理：检查前禁食6~8h，禁食过程中尽可能照顾患者可能出现的饥饿感，给予语言鼓励。检查后2h内观察是否有恶心和呕吐前兆，根据患者日常饮食情况以及血糖控制情况制定能被患者接受且喜爱的饮食方案。（3）人性化生活指导：人性化护理的基础建立在平和的交流基础上，胃肠镜检查后指导患者养成规律的作息，适当参加户外活动，并给予随访护理。
1.3评价指标
以护理后患者依从率以及SAS评分和空腹血糖水平展开评估。（1）护理依从率：依从人数越多，护理效果越好。（2）护理前后SAS：护理后SAS评分降低说明不良情绪缓解。（3）空腹血糖：标准血糖为（3.89～6.11）mmol/L。
1.4统计学方法使用
SPSS25.0统计学软件，选择两组随机样本，“n[%]”和“±S”作为计数与计量资料，分别使用T检验与“x2”检测，0.05作为检验标准，P＜0.05，存在差异。
2.结果
目标组内患者依从率（94.6%），比对照组（73.7%）高；护理前后参照组与目标组SAS无差异，护理后目标组分数下降，出现差异，P＜0.05。此外护理后两组患者空腹血糖均维持在正常范围内，差异不显著，P＞0.05.如表1.
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3.讨论
胃肠镜检查本身存在侵入性，容易给患者带来不良的医疗体验，多数患者在已有认知的基础上对胃肠镜检查存在较强烈的排斥心理[2]。而合并糖尿病时这种不良情绪会加重，患者在检查前过于担心，并会对护理人员产生一定的防备心理。鉴于此胃肠镜操作时患者依从性降低，文中将人性化护理应用其中，并以基础护理模式作为参照，评估人性化护理干预的实施效果。结果显示：目标组依从率比参照组高；护理后目标组SAS分数下降，P＜0.05。此外护理后两组患者空腹血糖均维持在正常范围内，P＞0.05.这说明胃肠镜检查时给予护理干预存在一定应用优势。
综上所述，糖尿病患者参与无痛胃肠镜检查过程中采取护理干预可全面提高患者配合意识，同时能够消除内镜检查前不良情绪。
参考文献：
[1]王秀清,林秀美.护理干预在无痛胃肠镜检查的糖尿病患者中的应用效果[J].糖尿病新世界,2019,22(15):161-162.
[2]武俊英,杨帅,张慧宇,安乐.合并冠心病的老年患者无痛胃肠镜循证护理体会[J].中国卫生标准管理,2019,10(03):148-151.