探讨术后护理干预对胃肠手术病人早期胃肠功能恢复的影响

发表时间:2020/11/4   来源:《护理前沿》2020年12期   作者:蓝艳秋
[导读] 研究分析在胃肠手术患者中开展术后护理干预对早期胃肠功能恢复的效果。方法 选取2020年1月至2020年7月本院收治的胃肠手术患者资料共计58例,按照入院顺序分组为观察组以及对照组各29例
        蓝艳秋
        广西省柳州市柳铁中心医院 广西 柳州  545007
        摘要:目的 研究分析在胃肠手术患者中开展术后护理干预对早期胃肠功能恢复的效果。方法 选取2020年1月至2020年7月本院收治的胃肠手术患者资料共计58例,按照入院顺序分组为观察组以及对照组各29例。对照组接受常规护理,观察组接受术后护理干预,分析两组患者的焦虑、抑郁水平以及胃肠功能恢复情况。结果 护理后观察组焦虑、抑郁评分显著低于对照组焦虑、抑郁评分(P<0.05),观察组肠鸣音恢复正常、排气时间、排便时间均显著短于对照组(P<0.05)。结论 临床上针对胃肠手术患者采取术后护理干预有利于促进早期胃肠功能恢复,改善患者焦虑、抑郁情绪,值得临床推广。
关键词:胃肠手术;术后护理干预;胃肠功能;焦虑;抑郁
        胃肠手术的治疗病症有肠梗阻、胃肠穿孔急性阑尾炎等。在进行胃肠手术之后,患者容易出现不良反应,比如恶心和呕吐,患者出现不良反应之后,其肠道屏障功能会出现一定程度的下降,导致患者短期内难以进行良好的消化和吸收,营养状况不佳。但是,实际中,患者在进行胃肠手术之后,需要充分的营养物质来加速患者的伤口愈合,促进患者的快速恢复[1]。因此,针对患者胃肠手术的治疗,需要预防其术后并发症的发生。本文主要是探讨术后护理干预对胃肠手术病人早期胃肠功能恢复的具体影响。
1资料和方法
1.1一般资料
    选取2020年1月至2020年7月本院收治的胃肠手术患者资料共计58例,按照入院顺序分组为观察组以及对照组各29例。对照组中患者男19例,女10例,年龄在23岁至70岁,平均年龄(46.19±5.33)岁,胃十二指肠溃疡穿孔修补术8例,肠梗阻5例,阑尾炎
16例;观察组中患者男20例,女9例,年龄在24岁至70岁,平均年龄(47.12±4.39)岁,胃十二指肠溃疡穿孔修补术7例,肠梗阻6例,阑尾炎16例。组间常规资料相近,可以对比(P>0.05)。
1.2方法
        在研究过程中,要求参加研究的患者都由同一个经验比较丰富的普通外科手术组来进行手术操作,在完成胃肠手术之后,对患者采取常规护理方式。但是针对观察组的患者,在常规护理方式的基础上进行护理干预:对患者采取健康教育、心理护理、早期活动等护理内容,这是针对患者胃肠功能影响因素的全方面护理。具体来说,包括以下几个方面的内容:
        (1)健康教育。要求在进行胃肠手术后,对患者宣传需要重视的一些健康知识,让患者重视其胃肠功能恢复,让患者能够积极主动地参与到护理过程中,提高患者的依从性。
        (2)心理护理。要求护理人员在完成胃肠手术的相关操作之后,将患者送至病房,并对手术完成之后的患者整体情况进行充分、及时的关注。让患者了解术后会出现疼痛感、难以饮食的现象,一些患者还会担心术后的治疗效果,体现出一定的焦虑、憔悴心理。因此,为了帮助患者建立良好的心理,医护人员要帮助患者建立积极的情绪,让患者明确目前最重要的事是将自己的身体养好,配合医生的要求来进行治疗,勇敢面对术后的一些并发症[2]。
        (3)运动指导。要求医护人员告知患者术后病情稳定的情况下6h可以进行活动,适当采取肢体活动及呼吸运动的方式;在手术结束后以24h可逐渐增加患者的活动量,比如说采取自我按摩的方式;在术后72h后,可以结合患者的具体身体情况,逐步增加患者的运动量和强度。针对一些在术后由于疼痛的影响而不愿意活动的患者,医护人员要使其明确进行适当的活动能够加速胃肠蠕动功能的恢复,刺激患者的胃肠道分泌,帮助患者更好地消化和吸收,有利于病情的恢复。
1.3观察指标
        使用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)比较两组患者术后3d焦虑、抑郁情绪,统计对比胃肠恢复功能指标。
1.4统计学方法
        SPSS18.0分析计量资料、计数资料,各自使用均数±标准差、率表示,之后分别实施t检验、X2检验,P<0.05差异显著。
2结果
2.1分析两组患者护理后焦虑、抑郁分数
    研究显示护理后观察组焦虑评分(39.65±1.43)分,抑郁评分(37.21±6.87)分,显著低于对照组焦虑评分(53.54±1.32)分,抑郁评分(49.65±6.98)分(P<0.05)。
2.2对比两组患者的胃肠恢复功能时间差异
        研究显示观察组肠鸣音恢复正常、排气时间、排便时间均显著短于对照组(P<0.05),见表1。
        表1 对比两组患者的胃肠恢复功能时间差异(d)

3讨论
    在进行胃肠手术之后,并发症是人们并不愿意看到的情况。但是进行胃肠手术的患者可能会由于各方面的因素出现不良反应,使患者的肠道屏障功能降低,对于患者的胃肠功能恢复来说起到了一定抑制作用。因此,在针对胃肠手术的并发症预防过程中,需要充分重视护理干预,防止在术后发生一些严重的并发症,对患者的胃肠功能的恢复产生严重的阻碍。在这个过程中,针对患者可能会出现的一些不良的情绪来进行有效的心理指导,有利于帮助患者减少不良情绪,让患者能够以积极的心态面对疾病,提高治疗效率[3]。除此之外,指导患者进行早期的活动,能够更加有效地促进患者的胃肠功能迅速恢复。因此,针对患者的心理和功能,活动等方面来进行的综合性护理,是能够促进患者早期胃肠功能迅速恢复的有效方式。
        总体来说,针对胃肠手术的患者在术后采取的护理干预方式,能够帮助患者降低不良情绪,促进胃肠功能的快速恢复,具有良好的推广价值。
参考文献
[1]王雪燕, 韩素丽. 术后护理干预对胃肠手术病人早期胃肠功能恢复的影响[J]. 实用妇科内分泌电子杂志, 2018, 005(013):164-165.
[2]童亚辉. 术后护理干预对胃肠手术病人早期胃肠功能恢复的影响[J]. 养生保健指南, 2018, 000(034):118.
[3]闫娟, 史雪莲, 崔金医. 护理干预模式对腹部手术患者术后胃肠功能恢复的影响[J]. 现代中西医结合杂志, 2018(1):1463-1466.
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