刘娟
通渭县人民医院 甘肃省 定西市 743300
摘要：目的：探讨综合护理干预在四肢创伤骨折术后疼痛护理中的应用效果。方法：选择2018年2月－2020年2月我院收治的80例四肢创伤骨折患者为研究对象，依据随机数组法将患者分为对照组（n=40）与观察组（n=40），分别给予两组以常规骨科护理、综合护理干预，比较不同护理模式下两组患者的术后疼痛评分以及护理满意度。结果：护理干预之前，对照组与观察组患者的VAS评分差异不显著（P>0.05）。护理干预后，对照组的VAS评分降低为（2.31±0.67）分，观察组降低为（1.31±0.48）分，差异显著（P<0.05）。对照组的护理满意度为77.50%（31/40），观察组为95.00%（38/40），差异显著（P<0.05）。结论：将综合护理应用于四肢创伤骨折患者的手术护理中效果显著，患者的疼痛感明显减轻，术后恢复快，且综合护理能明显改善护患关系，值得推广应用。
关键词：四肢创伤骨折；综合护理干预；术后疼痛
四肢创伤骨折为临床常见的骨折类型，主要治疗手段即手术，不过术后患者常会存在一定疼痛感，有些患者疼痛剧烈，甚至可能影响治疗依从性。为了提升四肢创伤骨折患者的术后治疗效果，为患者提供适宜的护理手段，削弱其术后疼痛非常必要。本次对我院80例四肢创伤骨折患者提供了综合护理干预，效果显著。具体报道如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2018年2月－2020年2月收治的80例四肢创伤骨折患者为研究对象，并依据随机数组法划分为两个小组，对照组40例、观察组40例。对照组当中，男女患者分别为28例、12例；年龄为19-53岁，平均年龄（37.62±8.64）岁。观察组中，男女患者分别为30例、10例；年龄为21-55岁，平均年龄（36.94±8.53）岁。比较两组患者的性别、年龄等基本资料，差异不显著（P>0.05）。
1.2方法
两组患者均采用同种手术治疗方式，但护理方法存在不同。其中对照组应用常规骨科护理，护理内容涉及术前指导、生活护理等，观察组应用综合护理干预：手术之前，加强患者的心理护理。一方面为患者详细讲解手术治疗的流程，让患者做好思想准备，另一方面通过交流沟通了解患者的心理负担，耐心帮助患者消除其不良情绪，保障手术的顺利进行。与此同时，注意保持病房环境的安静、整洁。如果患者的患部存在强烈疼痛，及时联系医生为患者提供适量镇痛药物。手术结束后，首先告知患者手术已经顺利完成，让患者尽力保持心情平和，防止过大的情绪波动。患者被送入病房之后，以轻柔的动作来寻找最佳体位，增强患者的舒适感。另外，加强早期康复训练。当患者的病情基本稳定之后，引导患者进行被动训练与主动训练，比如为患者轻轻按摩患部，或者在外力牵引下指导患者锻炼患部，促进血液循环，训练以患者不感觉疲劳为宜。两组患者均给予为期2周的护理干预。
1.3观察指标
使用VAS量表评估两组患者干预前后的疼痛程度，分数与患者的疼痛感为负相关，即得分越低，患者的疼痛程度越小。
同时，借助院内自拟量表调查患者对本次护理工作的满意度评价，评价内容包含护理人员的服务态度、护理技能以及病房环境护理等，比较两组患者的护理满意度。
1.4统计学方法
选择SPSS20.0统计学软件处理所得数据，VAS评分等计量资料以均数±标准差表示，t方法检验；护理满意度等计数资料以百分数表示，X2法检验。若检验结果显示P<0.05，证明两种护理干预模式下患者的治疗效果差异显著。
2.结果
2.1两组患者的疼痛情况对比
护理干预之前，对照组与观察组患者的VAS评分分别为（3.48±1.26）分、（3.49±1.27）分，差异不显著（t=0.2538，P>0.05）。护理干预后，对照组的VAS评分降低为（2.31±0.67）分，观察组降低为（1.31±0.48）分，差异显著（t=10.6582，P<0.05）。
2.2两组患者的护理满意度对比
对照组40例患者当中，表示满意、基本满意、不满意的患者分别13例、18例、9例，护理满意度为77.50%（31/40），观察组40例患者中，28例满意、10例基本满意、2例不满意，护理满意度为95.00%（38/40），差异显著（X2=8.6463，P<0.05）。
3.讨论
四肢骨折为骨科常见疾病，在当前的医疗卫生水平之下，大部分骨折患者可以通过手术治疗与术后康复训练逐渐恢复健康，但术后疼痛是不可避免的，有些患者可能会因为剧烈疼痛而出现明显的心理起伏，影响康复效果。基于此，解决骨折术后患者的疼痛问题非常关键。黄玉婷、龙迪等学者认为对四肢创伤骨折患者实施综合护理，有利于缓解患者的疼痛感，的提高患者的护理满意度，相比常规骨科护理的临床应用价值更高。
本次以我院80例四肢骨折患者为研究对象，用以分析综合护理实际效果。手术之前，为患者提供心理护理与环境护理，能促使患者以积极的心态面对手术，患者的治疗依从性大大提高。手术结束，为患者提供针对性的疼痛护理，帮助患者逐渐减轻疼痛感。配合早期康复训练，患者肢体关节功能恢复更快。本次结果显示，护理干预之前两组患者无显著差异（P>0.05），护理干预之后，观察组的VAS评分低于对照组（P<0.05），护理满意度高于对照组（P<0.05），表明综合护理的临床治疗效果优于常规骨科护理。
综上所述，将综合护理应用于四肢创伤骨折患者的手术护理中效果显著，患者的疼痛感明显减轻，术后恢复快，且综合护理能明显改善护患关系，值得推广应用。
参考文献
[1]庞郁,何泽坤,江新梅,等.对四肢骨折术后发生肢体肿胀的患者实施有针对性护理干预的效果分析.中国保健营养, 2016,26(7):232-233.
[2]曾雪芬,包永兰,池丽娜,等.综合性护理干预在创伤性骨折术后发热患者中应用的临床效果分析.中国初级卫生保健, 2016,30(7):88-89.
[3]黄玉婷.综合护理干预在四肢创伤骨折术后疼痛护理中的应用效果.实用临床医学, 2014, 15(6):124-125.
[4]龙迪,彭贵凌,杨志农,等.综合护理干预在四肢创伤骨折术后疼痛护理中的应用效果.中国基层医药, 2017, 24(24):107-109.