马艳
淮安市第一人民医院，江苏 淮安 223300
【摘要】目的：分析循证护理在急性心肌梗死并发心律失常患者救治护理中的有效性。方法：将我院接收的70例急性心肌梗死并发心律失常患者以随机数字表法进行分组研究，组别为对照组和观察组，每组均有患者35例，两组分别采取常规护理和循证护理干预，将最终两组的护理效果进行观察对比。结果：护理后同对照组相比，观察组患者的护理有效率较高，最终发生的并发症以及住院时间均较少，两组之间指标数据差异比较大（P＜0.05）。结论：对急性心肌梗死并发心律失常患者及时开展循证护理干预，能够进一步提高临床救治效率，减少疾病对患者健康及生命安全的威胁。
【关键词】循证护理；急性心肌梗死；心律失常；临床效果
急性心肌梗死是一种发病率较高的心血管疾病，而该病的发生主要是由于冠状动脉闭塞所造成的供血不足，因此多数患者会伴有心律失常症状。由于该病发生危急，因此在短时间内采取有效的治疗，是确保患者生命安全的关键[1]。为进一步提升临床对本病的救治效率，此篇文章详细分析了循证护理干预在急性心肌梗死合并心律失常患者救治中的应用价值，详细情况已在下文中阐述。
1资料与方法
1.1一般资料
本文筛选病例为2018年8月-2020年8月期间我院接收的急性心肌梗死并发心律失常患者70例，对所有患者进行分组研究；组别包括观察组35例和对照组35例，对照组患者包括20例男与15例女，年龄均值（66.0±5.2）岁。观察组中男女患者比例为19：16例，中位年龄（66.5±5.3）岁，组间患者资料对比差异值未达到统计学标准（P＞0.05）。
1.2方法
对照组采取常规护理配合，观察组采用循证护理干预，①风险评估：及时掌握患者的病情、临床症状、心理状态、疾病认知度以及存在的其他疾病等情况，结合以往护理工作经验为患者制定出针对性的护理管理计划；②优化急救流程：首先要根据患者的病情严重程度开设针对性的绿色通道，避免患者入院办理各环节延长治疗效率，同时要迅速给予患者有效吸氧以及建立输液通道，密切观察患者生命体征各项指标的变化，针对意识清醒患者要用简单易懂的语言进行认知教育以及心理疏导，最大限度缓解患者的过度焦虑恐慌情绪，以便提高治疗效率。③用药指导：要严格控制患者溶栓抗凝药物的使用剂量，在用药期间要密切观察患者的生命体征变化，并要定期对患者的病情进行评估，监测患者的心率变化，并要观察患者是否存在异常表现，做好相应的应急预案准备。④并发症预防：要根据患者的病情需要给予有效吸氧处理。每日定期对患者进行叩背排痰以及吸痰处理，在过程中要严格做到无菌操作，避免肺部感染发生；并鼓励患者多饮水，避免便秘发生增加心脏负担。加强对患者的饮食指导教育，及时纠正患者不良生活及饮食习惯，将合理饮食方案以及运动方案对患者进行讲解，并告知家属做好监督及鼓励工作。
1.3观察标准
记录对比两组患者的住院所用时间及发生的并发症情况。
1.4护理治疗效果判定
护理治疗后患者的各项指标平稳，未发生并发症为显效；患者护理治疗后各项指标基本恢复平稳，发生的并发症较少为有效；护理治疗后患者的上述指标未达到显效和有效标准为无效。护理有效率=显效率+有效率。
1.5统计学方法
SPSS19.0为本文数据分析统计软件,(±s)和t检验/n（%）和x2检验为此次计量和计数资料描述方法，当两者数据存在显著差异时为P<0.05。
2结果
2.1对比组间护理治疗效果情况
通过护理后观察组患者获得的护理有效率较高，且患者发生的并发症较少，最终患者住院时间较短，各指标结果同对照组比较占据优势较大(P＜0.05)，见下表1。
表1两组护理效果对比情况(n、%、±s)
.png)
3讨论
急性心肌梗死是一种高发的心血管危重症，其发生因素主要是由于冠状动脉粥样硬化狭窄所造成的突发性冠状动脉管腔阻塞，进而造成急性心肌缺血性坏死，因此会导致多数患者发病后会存在不同程度的心律失常症状，若患者患病后不能及时采取有效救治，会对患者的生命造成较大威胁[2]。为此，此次研究中将循证护理应用于急性心肌梗死合并心律失常患者救治当中，并已在临床上取得了较为理想的应用效果。该救治护理措施主要是通过对患者进行风险评估，通过掌握患者存在的危险因素，并结合临床以往护理经验，制定出合理的护理计划，从而确保了临床护理的有效性；并通过对患者开展针对性的优化急救流程，从而最大限度提升了患者的疾病救治效率；并通过加强对患者的认知教育、情绪安抚、用药指导以及并发症预防等多方干预，最终使患者的病情能够得到良好控制，减少患者治疗期间并发症发生几率，减轻疾病对患者健康及生命安全的威胁[3]。
综上所述，循证护理干预对提升急性心肌梗死合并心律失常疾病救治效率、减少患者并发症发生几率以及确保患者生命安全起到了重要性作用。
参考文献
[1]陈淑云.急性心肌梗死并发心律失常患者循证护理体会[J].中国卫生标准管理,2019,10(06):131-133.
[2]刘杨.急性心肌梗死并发心律失常护理中循证护理的效果[J].中国医药指南,2019,17(006):231-232.
[3]肖玲.急性心肌梗死并发心律失常护理中循证护理的应用[J].养生保健指南,2018,000(017):132.