鲁金娟
延庆妇幼保健院 北京市 102100
摘要：目的探讨针对性护理干预对新生儿母乳喂养的影响。方法?择取本院2017年02月～2019年06月诊疗的产科分娩产妇共130例，以抽签法划分为参照组（65例）和干预组（65例），分别采用传统护理模式、针对性护理模式，比较母乳喂养成功率、奶粉费用。结果?干预组母乳喂养成功率高于参照组，即98.46%＞89.23%，数据间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。干预组奶粉费用显著低于参照组，数据间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论?以新生儿为参照，联合针对性护理干预措施，既可增强母乳喂养效果，还可减少奶粉费用，减轻生活压力，应引起重视。
关键词：针对性；护理干预；新生儿母乳喂养；影响
1导言
母乳喂养是一种基本的哺乳方式，母乳中富含抗生素和营养，新生儿在吮吸后能够促进新生儿的排泄，还能够促进产妇子宫恢复，刺激母乳的分泌。新生儿在食用母乳后能够增强免疫力，提高新生儿智力，减少过敏疾病等。产妇在母乳喂养的过程中存在着一定难度，这就需要实施针对性护理干预措施，帮助产妇提高母乳喂养率。本研究旨在探讨针对性护理干预对新生儿母乳喂养的影响，现报道如下。
2资料与方法
2.1 一般资料
择取本院2017年02月～2019年06月诊疗的产科分娩产妇共130例，以抽签法划分为参照组（65例）和干预组（65例）。参照组孕妇中，平均年龄27.3岁，平均孕周39.6周，新生儿体重中位数4.4 kg。干预组孕妇中，平均年龄27.6岁，平均孕周39.7周，新生儿体重中位数4.1 kg。数据间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
2.2方法
参照组采用日常护理干预，即对产妇施行生命体征测定，未施以药物治疗，且做好产后恢复状况的记录。干预组采用针对性护理干预，涉及以下内容：（1）病房干预。母乳不足则是引起母乳喂养不成功的关键，即产后躯体恢复状态、精神状态则和母乳分泌密切相关。即护士应做好病房护理，以保证室内清洁和卫生为前提，辅之新生儿保暖操作，合理调整室内温湿度。（2）感染预防。因新生儿免疫力和抵抗力尚未健全，往往会诱发感染性病症。即应依据产妇文化层次为前提，对其施行有效的健康教育、母乳喂养等知识普及，和新生儿接触时应彻底清洁双手，做好乳房清洁，全方位鉴别新生儿脐带血变化状况，预防脐带细菌感染。（3）哺乳干预。绝大多数新生儿表现为早产，初期吸吮力较为薄弱，且难以自主哺乳，可由护士指导其吸吮练习，构建哺乳模式，若产妇表现为泌乳不畅，则应施以按摩刺激、催乳按摩等操作。
2.3观察指标
对比母乳喂养成功率、奶粉费用（包括每日奶粉费用、总奶粉费用）。
2.4统计学方法
取统计软件SPSS 22.0汇总处理本研究数据。母乳喂养成功率以百分比表示，组间数据x 2 检验；新生儿奶粉费用以均数加减标准差表示，组间数据t检验。P＜0.05时表明各数据间比较有意义。
3结 果
3.1对比母乳喂养成功率
参照组母乳喂养成功共58例89.23%；干预组母乳喂养成功共64例98.46%。数据间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
3.2对比奶粉费用
干预组奶粉费用显著低于参照组，数据间比较，差异无统计学意义（P＞0.05），见表1。
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表1 对比奶粉费用[n、x±s、元]
4讨论
母乳中含有多种钙、磷、免疫球蛋白、脂肪、蛋白质、维生素、牛磺酸等，可满足新生儿初期生长发育的营养需求，且产后早期喂哺母乳可促进新生儿与母亲建立亲密关系，促进新生儿脑部及心智发育。但部分初产妇对母乳喂养知识形成错误概念，产妇在围生产期存在一定心理负面情绪，缺乏生产及新生儿照护经验，产妇对母乳喂养优势知识了解度较低，未能较好掌握正确母乳喂养姿势、技巧，导致产后母乳分泌量不足，无法顺利开展母乳喂养活动，影响产妇独立母乳喂养信心。研究结果表明，为观察组产妇提供围产期针对性护理干预，可有效促进产妇产后早期分泌乳汁，提高母乳分泌量，观察组产妇对护理质量评分高于常规组(P<0.05)。分析原因发现，影响产后乳汁分泌量的相关因素可能与产妇心理、乳房、乳头刺激等有关，针对多种可能影响乳汁分泌的因素提供针对性护理干预，包括产后早期加强乳房护理，包括热敷、按摩等，不断刺激脑部垂体前叶传导，增加体内催产素释放量，促进乳汁分泌，缩短母乳喂养开始时间。同时护士在围产期为产妇提供心理干预，重视母乳喂养的知识宣教，早期促进新生儿与母亲身体接触，促进母婴感情联系；护士应引导产妇保持积极向上的心态，结合多样化宣传方式提高产妇对新生儿照护及喂养知识掌握度，让产妇了解早期母乳喂养可促进新生儿生长发育，帮助产妇平安度过围产期，积极纠正不良因素，提高产妇主动母乳喂养积极性，提高护理质量。母乳中富含新生儿发育成长必需的物质，新生儿对营养需求大，而母乳刚好能够满足新生儿对营养的需求。母乳喂养不仅能够保证新生儿的健康生长，还能够有效促进产妇乳汁分泌，促进产妇身体恢复，预防乳腺增生疾病的发生。产妇在分娩后进行母乳喂养，对产妇、新生儿的身体健康均具有积极的意义，对新生儿进行有效护理干预，对提高产妇母乳喂养率和护理满意度具有重大的意义。针对性护理要先根据新生儿护理过程中存在的问题，为产妇制定母乳喂养计划，在护理中帮助产妇实施有效的母乳喂养，针对性护理主要从产妇母乳不足护理、产妇乳头护理、新生儿吮吸无力护理等方面进行有效护理。本研究结果显示，观察组母乳喂养成功率高于对照组，差异有统计学意义 (P ＜0. 05); 观察组新生儿家属护理满意度高于对照组，差异有统计学意义 (P ＜0. 05); 两组新生儿日均奶粉费用、奶粉总费用比较，差异有统计学意义 (P ＜0. 05)。综上所述，对产妇采用针对性护理干预能够提高产妇产后母乳喂养率，提高新生儿家属护理满意度，还能够降低新生儿奶粉费用，值得在临床上进一步推广。
5结语
综上，以新生儿为参照，施以针对性护理干预，能够有效提高母乳喂养成功率，减少新生儿日均奶粉费用和总费用，应引起重视。
参考文献
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