杨扬，吴凯楠，刘佳，李香
解放军总医院京南医疗区复兴路门诊部北京海淀区 北京 100842
摘要：目的 探讨门诊输液患者的健康教育中优质护理服务的应用效果。方法 选择2019年1月~2020年5月门诊部240例门诊输液患者作为观察对象，对照组（n=120）采用常规输液护理；实验组（n=120）在健康教育中贯穿优质护理服务，评价护理效果。结果 实验组的健康指导、输液环境、服务态度、技术水平等各项护理质量评分明显高于对照组（P＜0.05）；实验组患者对护理服务的满意度达到了98.33%（118/120），对照组为84.17%（101/120），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对门诊输液患者实施优质护理服务，能够有效提高健康教育效果，深受患者的认可与好评，对于持续提升护理质量具有重要意义。
关键词：门诊输液；优质护理服务；健康教育；应用效果
门诊输液室是医院的窗口科室，主要接收的是采用输液治疗的患者，具有人流量大、工作强度高、患者病情复杂等特点[1]。由于护理资源有限，护理人员很难顾及到每一位输液患者，在繁忙琐碎的工作中，很容易因沟通不畅、操作不当等原因激发护患矛盾，引起护理纠纷，既影响患者的治疗效果，同时也给门诊部的整体服务质量造成影响。随着医疗服务理念的不断完善，近年来优质护理服务被广泛用于各科室、多种疾病的护理工作中，优质护理以患者为本，围绕患者的身心需求为其提供护理服务，为构建良好、和谐的护患关系奠定了良好基础，更利于促进护理工作的顺利开展[2]。门诊部在输液患者中开展优质护理服务以来，无论是健康教育效果还是护理质量都得到了显著提升，现将结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
纳入研究的240例患者均来自门诊输液室，选取时间为2019年1月~2020年5月，患者年龄≥18岁，有一定的文化水平，可独立完成问卷调查。对照组120例，其中75例男性、45例女性；年龄19岁~64岁，中位年龄（42.58±1.36）岁。实验组120例，男性患者73例、女性47例；年龄范围20岁~66岁，平均（43.07±1.27）岁。两组门诊输液患者的基线资料相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
常规输液护理（对照组）：局部皮肤消毒、核实患者信息、告知患者输注的药物与注意事项等。
优质护理服务（实验组）：①输液前：询问患者的姓名、年龄、用药史、疾病史、过敏史等信息[3]。围绕患者的疾病进行健康教育，讲解发病原因和临床表现；告知药物类型、效果、可能存在的不良反应与应对方法。若患者表现为紧张、焦虑等负性心理，应主动安抚患者，做好心理疏导，稳定患者的情绪；耐心倾听患者主诉，给予患者足够的耐心与尊重，建立彼此信任、理解的护患关系。
②输液过程中：将电视机遥控器给患者，并教其如何使用，以便患者观看；提供报刊、杂志，可以让患者在输液时阅读，打发时间。穿刺时，帮助患者摆放舒适、放松体位，仔细消毒穿刺区域，保证无菌操作，选择条件好的血管穿刺，做到迅速和准确，提高一次性穿刺成功率。指导患者如何握拳和松手，可主动与患者交流轻松的话题，以减轻其紧张感[4]。针对年老、年幼、行动不便的患者，可以为其提供靠枕，以提高输液过程中的舒适度。期间加强巡视，主动询问患者是否存在不适，检查针头是否脱落、输液管是否堵塞，合理调节输液速度，若患者出现严重不适，应立刻停止输液并通知医生。
③输液后：动态关注药液的剩余量，以免延误拔针。拔针后，指导患者持续按压穿刺点5min左右，不可用力揉搓。3d内不可食用辛辣、刺激性强的食物，不可饮酒。提醒患者下次输液的时间。
1.3观察评定标准
①护理质量：采用问卷方式进行评价，评价指标包括健康指导、输液环境、服务态度、技术水平，每项指标满分100分，评分越高说明护理质量越高。
②护理满意度：问卷由门诊输液室设计而成，由患者独立填写。问卷满分100分，＞90分表示非常满意；70~90分为比较满意；＜70分代表不满意，总满意度=非常满意率＋比较满意率。
1.4统计学方法
本研究应用SPSS19.0统计学软件进行处理，计量资料以（x±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料以率（%）表示 ，组间比较进行x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者的护理质量评分比较
实验组各项护理质量评估指标的评分情况均优于对照组（P＜0.05），如表1所示。
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3讨论
现阶段的医疗体系下，门诊输液是应用非常广泛的治疗手段，输液室所接收的患者不仅数量多，而且年龄跨度大，疾病类型复杂，对护理服务的需求各不相同，这就给门诊输液室的护理服务提出了更高要求。
门诊输液室护理工作的重点是健康教育，根据患者的疾病类型提供针对性的健康知识，优质护理最大的优势体现在人性化方面，不仅重视患者的疾病、症状、生理舒适度，更关注心理感受，弥补了传统护理缺乏针对性和主动性的弊端[5]。优质护理模式下，患者在舒适的环境中进行输液治疗，提高了患者对自身疾病的认知程度。
本次研究结果表明：优质护理服务的开展，对于提高门诊输液患者的健康教育效果与护理质量具有重要意义，值得推广。
参考文献
[1]廖昆仑,万笑,郑小敏.多媒体健康教育在门诊输液护理工作中的应用效果[J].国际护理学杂志,2020,39(13):2341-2344.
[2]周秀明,孔亚楠.门诊输液大厅老年患者静脉输液护理风险及干预措施评价[J].医学食疗与健康,2020,18(7):8-9.
[3]陈婷婷,邹芳,桂翔, 等.儿童急诊科门诊输液患者潜在风险因素分析及针对性护理策略[J].当代护士（上旬刊）,2020,27(8):103-105.
[4]王东梅.门诊静脉输液面临的护理安全隐患与对策分析[J].中国保健营养,2020,30(21):211.
[5]刘玉梅.对在门诊输液过程中发生高热惊厥的患儿进行急救与综合护理干预的效果研究[J].临床研究,2020,28(8):174-175.