张得兰
联勤保障部队第940医院安宁院区 甘肃 兰州 730070
【摘要】 目的 探究对于脑卒中偏瘫患者给与高压氧治疗和早期康复护理对于效果的影响。 方法 样本选取于2019年3月-2020年3月本院接收治疗的70例脑卒中偏瘫患者，平均随机分配为各35例行常规治疗和护理的对照组与基于对照组基础治疗上行高压氧治疗和早期康复护理的观察组。最终统计对比两组患者治疗后临床疗效和护理后的运动功能和日常生活能力评分。结果 临床疗效、运动功能评分和日常生活能力评分方面观察组水平明显更高，与对照组相比有显著统计学差异，P<0.05。结论 经过给与高压氧治疗和早期康复护理实验证明，对脑卒中偏瘫患者能够起到良好的治疗效果，其运动功能和日常生活能力都能够得到较快较好的恢复，拉近医患关系，提高患者护理满意度，在临床上有广泛推广价值。
关键词: 脑卒中偏瘫；高压氧；早期康复护理；临床疗效
脑卒中的别称为中风或者是脑血管意外，属于神经科疾病，因为患者脑部血管发生涂色或者突发型的破裂等原因而引发的脑组织血流受阻从而造成严重损伤的疾病，脑卒中的致残率和病死率都是比较高的[1]。本文将探究对于脑卒中偏瘫患者给与高压氧治疗和早期康复护理对于效果的影响。汇报如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
样本选取于2019年3月-2020年3月本院接收治疗的70例脑卒中偏瘫患者，平均随机分配为各35例行常规治疗和护理的对照组与基于对照组基础治疗上行高压氧治疗和早期康复护理的观察组。对照组男21例，女14例；患者年龄55-79（64.3±7.6）岁；偏瘫部位：左偏瘫有18例，右偏瘫有16例。观察组患者男20例，女15例，年龄55-79（64.3±7.6）岁；偏瘫部位：左偏瘫有17例，右偏瘫有18例。本次研究经由所有患者同意进行，所有患者在常规资料上没有显著差异，P<0.05，基础条件对等。排除标准：合并内科严重疾病；不同程度伴有肢体功能障碍的患者。
纳入标准：所有患者均符合第4版《全国脑血管病诊断标准》。
1.2方法
对照组患者行常规治疗和常规护理，观察组患者给与高压氧治疗和早期康复护理，具体方法如下：
1.2.1 高压氧治疗
患者病情稳定下来以后，监测患者体温、心率、脉搏以及瞳孔等变化无异常的情况下，给与高压氧治疗。利用中型高压氧舱，净化压缩空气以后给与缓慢加压治疗，设置压力值为0.1MPa。通过面罩进行吸氧治疗，分别加压20分钟，然后稳定吸氧60分钟，再进行25分钟的减压治疗。一个疗程为10天，共有3个疗程。
1.2.2 高压氧护理
给与患者进仓之前的体位护理，行坐卧位进行治疗，对于不能取坐卧位的患者，需要供铺设干净无菌的床单，定时更换卧位，以免出现压疮等并发症，如果患者身体功能衰退严重，则需要根据情况来来全方位给与体位护理，注意肢体功能体位防止，避免手指出现畸形等症状。
1.2.3 心理护理
入院以后患者往往会心情抑郁、焦虑、紧张等，护理人员要给与及时安慰和鼓励，并且介绍疾病治疗的方法和成功案例，增强患者的自信心。同时还要倾听患者的不良情绪，给与及时疏导和排解。
1.2.3 生活护理
对于患者所住的病房要调节好合适的温度和湿度，定期对病房进行消毒和通风，更换体位，提供安静舒适的休息环境。同时床边要做好护栏护理，防止患者发生坠床等情况。其次对于患者口腔进行定时护理，以及排便护理等，帮助患者形成良好的作息习惯。对于用药指导，饮食指导要根据患者病情情况来定。早期康复护理要制定一对一的康复训练计划，从开始的被动肢体功能训练到患者主动完成日常生活工作，以此来加速患者偏瘫症状的改善。
1.3观察指标
最终统计对比两组患者治疗后临床疗效和护理后的运动功能和日常生活能力评分。基本治愈：偏瘫等症状治愈，神经功能缺损评分在90%-100%之间；显效：偏瘫等症状有了显著改善，神经功能缺损评分在18%-46%之间；无效：临床症状无改善，神经功能缺损评分小于18%[2]。总有效例=治愈例+显效例。
1.4统计分析
本次研究将用应用统计学软件SPSS17.0对数据进行处理，运用和t，以平方差和百分比的方法进行计量，当P<0.05时，统计学结果有意义。
2 结果
临床疗效：治疗后对照组治愈9例、显效18例，无效8例，总有效率为77.14%；观察组显效16例，有效19例，无效1例，总有效率为97.14%，t为7.87，P值为0.04。
肢体功能水平评分：对照组运动功能水平评分为（47.3±4.3），观察组运动功能水平评分为（59.8±4.6），为10.20，P值为0.01；对照组日常生活能力水平评分为（43.7±5.1），观察组日常生活能力水平评分为（58.4±5.2），为10.27，P值分别为0.01。
经过对比，在临床疗效、运动功能评分和日常生活能力评分方面观察组水平明显更高，与对照组相比有显著统计学差异，P<0.05。
3 讨论
偏瘫属于脑卒中患者最容易引发的并发症之一，对患者日常生活和运动功能都造成了非常严重的影响[3]。因此不仅要给与治疗，还要给与早期康复护理，改善患者日常生活质量。综上所述，经过给与高压氧治疗和早期康复护理实验证明，对脑卒中偏瘫患者能够起到良好的治疗效果，其运动功能和日常生活能力都能够得到较快较好的恢复，拉近医患关系，提高患者护理满意度，在临床上有广泛推广价值。
参考文献
[1]梁果. 高压氧治疗脑卒中偏瘫患者疗效及护理体会[J]. 中国实用神经疾病杂志,2016,19(13):134-135.
[2]何会超,张伟滨,吕政,韩克兵. 早期护理干预对脑卒中偏瘫失语患者日常生活能力及负性情绪的影响[J]. 中国医药导报,2017,14(02):146-149.
[3]朱巧凤,孙素琴. 脑卒中偏瘫的早期康复护理和高压氧治疗[J]. 中国康复,2003(01):59-60+62.