张春燕
德州联合医院 山东 德州 253000
【摘要】目的：探讨产科护理隐患的原因及对策。方法：将我院2019年1月-2020年1月80例产妇，数字表随机法分二组。对照组给予常规护理，实验组实施产科护理隐患分析和护理。比较两组护理前后不良心理评分、护理满意度、护理质量评分、护理安全隐患发生率。结果：实验组不良心理评分低于对照组，护理满意度高于对照组，护理质量评分高于对照组，护理安全隐患发生率低于对照组，存在显著差异，P＜0.05。结论：产妇实施产科护理隐患分析和护理效果确切，可减轻产妇的不良情绪和减少护理安全隐患，提高护理质量和患者满意度，值得推广。
【关键词】产科护理隐患；原因；对策
随着社会的发展、法制的完善、医学知识的普及和人们素质的不断提高，人们的依法维权意识也在不断增强。产科工作具有患者病情急、变化快、风险高的特点，极易引发医疗纠纷，居各科室之首。因此，如何加强护理安全管理是产科护理管理的重要课题[1]。目前产科护理影响因素依然较多，风险程度较高，这使得产科成为医院的高危科室之一。本研究探析了产科护理隐患的原因及对策，报道如下。
1资料和方法
1.1一般资料
将我院2019年1月-2020年1月80例产妇，数字表随机法分二组。每组例数40。其中实验组年龄21-37岁，平均（26.21±2.66）岁，初产妇29：经产妇11。对照组年龄21-36岁，平均（26.78±2.81）岁，初产妇28：经产妇12。两组一般资料统计P＞0.05。本研究经伦理批准。
1.2方法
对照组给予常规护理，实验组实施产科护理隐患分析和护理。(1)护理安全隐患分析：产科护理隐患的出现一般与护理人员素质、患者自身、环境、医院管理等因素有关，具体表现在以下几个方面：①护理人员法律意识淡薄，对安全风险认识不足。护理操作水平不足，不注意与患者沟通，不能及时疏导患者不良心理情绪，导致患者出现心理问题；护理人员多为年轻人，护理经验不足；护理人员缺乏足够的应急能力，不能在突发事件发生时及时处理控制情况，导致患者及家属产生不满情绪等。②患者自我保护意识、法律意识逐步增强，与护士缺乏沟通，对护士缺乏信任，不配合护士，不了解医院工作流程，不了解疾病知识，存在担心、焦虑等不良心理情绪，患者体质过弱或有其他严重并发症，不能支撑部分护理服务。③医院：产科没有专门的护理安全管理制度，对护理操作监管不足，会导致护士缺乏护理安全观念，不重视护理安全工作，工作积极性不高。(2)预防对策分析：通过对上述隐患原因的分析，从护理人员、护理沟通、科室管理等方面提出护理对策。①加强护患沟通：护士要积极与患者沟通，经常与患者交谈，了解患者生命体征和疾病变化，根据患者身体素质进行个性化护理，及时解决患者提出的问题。向患者讲解注意事项和疾病禁忌，及时消除患者存在的隐患。②提高护士素质：强化护士法律意识，加强法律知识培训和法制教育，通过学习交流活动、专家讲座、技能培训等方式提高护士专业技能和职业道德；考核护士各方面能力，让患者评价护士的服务和操作水平。要重视对病人满意度低的护士进行反思和纠正，表现好的护士要定期汇报工作，以身作则。③加强科室管理：制定完善的护理安全管理制度，要求每一名医务人员认真贯彻落实；制定相应的监督和奖惩制度，分组督导护理工作，将护理工作效果与绩效考核挂钩，提高护理人员的积极性。
1.3观察指标
比较两组护理前后不良心理评分（20-80分，越低越好）、护理满意度、护理质量评分、护理安全隐患发生率。
1.4统计学处理
SPSS23.0软件中，满意度和发生率卡方统计，评分则行t检验，P＜0.05表示差异有意义。
2结果
2.1不良心理评分
护理前两组不良心理评分比较，P＞0.05，护理后两组不良心理评分均显著降低，而其中实验组不良心理评分显著低于对照组，P＜0.05。如表1.
表1护理前后不良心理评分比较（x±s,分）
.png)
2.2护理满意度
实验组的护理满意度比对照组高(P＜0.05)。实验组的护理满意度是97.50%，而对照组的护理满意度是82.50%。
2.3护理质量评分
实验组护理质量评分96.12±3.63分高于对照组83.45±3.51分，P＜0.05。
2.4护理安全隐患发生率
实验组护理安全隐患发生率低于对照组(P＜0.05)。实验组护理安全隐患有1例，占2.5%，而对照组护理安全隐患8例，占20.0%。
3讨论
随着人们优生优育观念和法律意识的不断增强，产妇及其家属对医疗的期望值越来越高。产科护士应增强危机意识，加强护理安全管理，提高护士安全意识。
强化责任意识，转变护理观念，提高护理质量[2]。护理管理者要加强护士业务能力和应急能力培训，制定相应应急规程，严格规范操作，重视护理风险教育，强化护士风险防范意识。及时杜绝和防范不安全因素，保障母婴安全和自身权益，切实为患者提供安全、放心、满意的就医环境[3]。
妇产科患者由于疾病情况特殊，护理安全隐患较多，一旦发生，容易造成交流矛盾。因此，护士应重视护理安全风险的存在和防范。通过妇产科护理隐患分析和防范措施的实施，护理满意度和护理质量得分明显优于实施前，护理安全事件的发生明显减少。本研究从加强护患沟通、提高医护人员素质、强化科室管理等方面探讨了针对性护理在产科护理中的应用[4-5]。结果显示，实验组不良心理评分低于对照组，护理满意度高于对照组，护理质量评分高于对照组，护理安全隐患发生率低于对照组，存在显著差异，P＜0.05。实验数据表明，这些切实可行的措施确实可以减少护理风险事件和医患纠纷的发生，对患者的健康和顺利分娩有一定的积极作用，值得大规模临床应用。
综上，产妇实施产科护理隐患分析和护理效果确切，可减轻产妇的不良情绪和减少护理安全隐患，提高护理质量和患者满意度，值得推广。
参考文献：
[1]王志华.品管圈活动对降低产科住院患者护理风险的效果评估[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(24):133.
[2]朱广花.产科病房新生儿护理安全隐患分析及防范措施探讨[J].心理月刊,2020,15(14):46+48.
[3]靳凤华.特殊药物标识牌在产科静脉输液中的使用效果[J].继续医学教育,2020,34(02):132-134.
[4]陈晓丹.产科母婴同室病房中的危险因素分析与管理对策[J].中医药管理杂志,2020,28(03):190-192.
[5]余小琴.二级医院产科面临的问题及应对措施[J].基层医学论坛,2020,24(03):417-418.