钟娜
中国人民解放军联勤保障部队第九四三医院 甘肃武威 733000
【摘要】目的：分析循证护理在预防老年髋部骨折患者肺部感染中的应用效果观察。方法：选择我院于2019.5-2020.5月收治的96例老年髋部骨折患者，按照掷骰子的方式将患者分为观察组（48例，实施循证护理），对照组（48例，实施常规护理），观察两组患者的肺部感染发生率。结果：观察组患者的肺部感染发生率要低于对照组患者的肺部感染发生率，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：利用循证护理的护理方式为老年髋部骨折患者实施护理后，可以有效降低患者并发症的发生率，有利于患者的身体恢复，具有较高的应用价值。
【关键字】循证护理；老年髋部骨折；肺部感染发生率
髋骨骨折是指患者的髋骨部位发生骨折的一种现象，这种骨折常发于老年群体。临床中主要会利用手术的方式来进行治疗，但是由于老年患者的年龄较大，手术的耐受性比较差，并且老年患者在实施了手术后，需要较长时间的卧床休养[1]。在休养的过程中，患者很容易发生肺部感染的现象，这会对患者的身体造成不利的影响。根据相关研究显示，为老年髋骨患者实施循证护理后，可以降低并发症发生的概率。对此本文分析循证护理在预防老年髋骨骨折患者肺部感染的应用效果，具体分析如下：
1 对象和方法
1.1 对象
选择我院于2019.5-2020.5月收治的96例老年髋部骨折患者，按照掷骰子的方式将患者分为观察组（48例，男性25例，女性23例，年龄61-84岁，平均年龄72.54±2.64岁），对照组（48例，男性24例，女性24例，年龄62-83岁，平均年龄72.43±2.11岁），两组患者的年龄、性别等一般资料没有明显区别，差异无统计学意义（P＞0.05）。所有患者知晓本次研究，同时签署了知情同意书。
1.2 方法
给对照组患者实施常规护理，具体护理方式为常规用药指导以及健康宣教等护理，为观察组患者实施循证护理，具体护理方式如下：
（1）成立循证小组：在为患者护理之前，首先需要成立循证小组，由护士长作为小组的组长，然后为其他组员进行相应的护理培训。培训结束后还需要进行考核，考核达标后才能够让护理人员为患者实施护理。
（2）循证护理：护理人员需要查询相关的文献资料，搜索临床中预防老年髋骨患者肺部感染发生的护理方法，然后在根据患者的的具体病情状况来制定相应的护理方案。由于患者需要长期的卧床休养，为了避免痰液堵塞在患者的呼吸道中，护理人员可以在每天清晨或者是晚上的时候帮助患者进行排痰，可以利用翻身拍背的方式为患者进行排痰。将手掌保持在一个空心状的状态，利用腕部的力量对患者的背部从上往下以及由内向外的方式进行叩击，这样能够有利于患者的排痰。对于某些意识昏迷的患者来说，不能够自行进行咳痰操作，为了避免痰液将患者的呼吸道堵塞，护理人员可以将患者的头部偏向一侧。对于不容易咳痰的患者来说，护理人员可以利用雾化吸入的方式来帮助患者进行除痰操作。除此之外，护理人员需要指导患者进行正确的呼吸以及咳痰，可以指导患者进行牵引架上拉手台臂的形式进行运动，这样能够有助于患者的呼吸，同时还可以协助患者进行排痰。
1.3 观察指标
观察两组患者的肺部感染发生率。
1.4 统计学分析
使用SPSS20.0软件对数据进行统计学分析，使用x2和%表示计数资料，P＜0.05表示数据差异有统计学意义。
2 结果
两组患者各有48例，实施循证护理的观察组患者发生肺部感染的人数有1例，肺部感染发生率为2.08%；实施常规护理的对照组患者肺部感染的人数有13例，肺部感染发生率为27.08%；观察组患者肺部感染发生率2.08%要低于对照组患者肺部感染发生率27.08%，差异有统计学意义（P＜0.05），其中（χ2=12.042，P=0.001）
3 讨论
老年髋骨骨折患者在发生骨折以后，不仅骨折部位会出现疼痛的现象，同时还会影响患者的日常活动。临床中一般会利用手术治疗的方式来实施治疗。但是由于患者的年龄比较大，手术受耐性较差，同时由于长时间卧床的情况，患者很容易发生肺部感染的现象。其中为患者实施循证护理后，能够有效降低患者肺部感染的发生率。
在为老年髋骨骨折患者实施循证护理的过程中，护理人员首先需要成立循证护理小组，然后在搜寻预防老年髋骨骨折患者肺部感染发生的护理方式。之后根据患者的具体病情状况来制定护理方案[2]。在护理的过程中，帮助患者进行排痰是一项非常重要的护理内容。护理人员可以对患者进行叩背的方式以及雾化吸入来帮助其进行排痰，可以有效降低肺部感染的发生率。在本次研究中，观察组患者的肺部感染发生率更低。
综上所述，为老年髋骨骨折患者在治疗期间实施循证护理后，可以有效降低患者肺部感染发生的概率，能够让患者早日康复，可以大力推广于临床实验中。
参考文献
[1] 郎昆蓉. 应用循证护理预防老年髋部骨折患者肺部感染的研究[J]. 家庭保健, 2020, 000(014):193.
[2] 张立新, 陈辉, 唐晓敏,等. 预防老年髋部骨折肺部感染循证护理应用分析[J]. 心理月刊, 2019, 14(06):105-105.