祝小琴 王红玲
青海省人民医院 青海省 西宁市 810000
摘要：目的：实验将采针对慢性肾脏病患者开展个性化护理联合营养健康教育的措施，进一步为其康复治疗提供方式方法。方法：实验选取了2019年6月～2020年5月收治的慢性肾脏病患者作为研究的对象。在患者选取中可采用数字随机分组法，并对70例患者的病情变化做好记录。对照组患者采用常规护理措施，观察组则为个性化护理联合营养健康教育，分析临床护理成功。结果：从护理质量上看，观察组患者的焦虑和抑郁情绪得分分别为（30.5±2.9）分和（31.5±13.1）分，对照组为（36.7±2.5）分和（37.2±2.0）分，组间对比差异较为显著，具有统计学意义（P＜0.05）。与此同时，在生活质量各个维的调查上，观察组患者优于对照组指标，差异具有统计学意义。最后，在患者的营养合格率上，观察组为91.4%（32/35），对照组则为74.3%（26/35），以观察组患者整体营养状况表现更优。结论：采用个性化护理联合营养健康教育方案，有利于慢性肾脏病患者的早日康复，并优化了治疗成果，具有临床推广价值。
关键词：个性化护理；营养健康教育；慢性肾脏病营养治疗
随着社会的不断发展，人们的生活方式不断变化，慢性肾脏病成为危害人们健康的主要问题之一，据悉，我国慢性肾脏病的患病率在10%左右【1】，其具有易反复、治疗时间长的特点，且多数患者存在心理问题、睡眠问题，导致生活质量不佳。为此，实验选取了2019年6月～2020年5月收治的慢性肾脏病患者作为研究的对象。在患者选取中可采用数字随机分组法，并对70例患者的病情变化做好记录，现对不同护理措施结果汇报如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
实验选取了2019年6月～2020年5月收治的慢性肾脏病患者作为研究的对象。在患者选取中可采用数字随机分组法，并对70例患者的病情变化做好记录。其中，男性和女性患者人数分别为39例和31例，在患者年龄上看，最小的30，最大不超过66岁，平均年龄为（47.6±4.5）岁。在入院后对患者的基础身体情况、生活情况进行了解和整理，对比无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。此外，实验的开展征求了家属的同意，并且报备了本院伦理委员会，并得到了批准。
1.2 实验方法
对照组采用常规护理模式，观察组则为个性化护理联合营养健康教育，成立干预小组，由护士长作为组长进行人员工作的分配。在护理期间需要结合个性化干预方案，其中心理护理是第一步，也是建立良好护患关系的关键。通过与患者的沟通，了解其心理状态，并加强对患者输出疾病知识，开展讨论式、启发式的病情分析，并了解患者与家庭成员的关系，治疗期间的顾虑等。随后，开展家庭支持，在家属的关心下，缓解不良情绪，提升生活质量，给予多方面照顾。在营养健康教育中，也需要了解患者的饮食习惯，以及对营养知识是否有一些了解。在健康教育的内容上包括了蛋白质、热量摄入的控制。随后，在营养专家的帮助下对不同患者的身体、饮食情况进行分析，保持能量的充足供应，并做到低蛋白饮食，这也是肾病治疗的关键，可以控制病情发展。
当然，在刺激性食物上也必须控制，建议患者保持良好的睡眠，提供相应建议。
1.3 评价标准
本次实验需要进行患者不良情绪的分析，可以采用SDS和SAS量表进行评估工作。随后则是生活质量的调研，可以分为多个维度来了解患者的日常状况，包括生理功能、躯体疼痛、情感职能、社会功能等多个方面。最后，则是患者营养合格率的调研，采用SGA评定法，涉及到患者的饮食、症状改善、体征等情况，可分为营养良好，营养一般和营养不良，结合蛋白质水平进行具体分析。
1.4统计方法
对慢性肾脏病患者的治疗结果进行讨论，以SPSS19.0专业计算软件为基础。在本次实验中，针对不良情绪和生活质量采用计量统计，在营养合格率上则为计数统计，以P＜0.05为具有统计学意义。
2 结果
从护理质量上看，观察组患者的焦虑和抑郁情绪得分分别为（30.5±2.9）分和（31.5±13.1）分，对照组为（36.7±2.5）分和（37.2±2.0）分，组间对比差异较为显著，具有统计学意义（P＜0.05）。
与此同时，在生活质量各个维的调查上，观察组患者优于对照组指标，差异具有统计学意义。
最后，在患者的营养合格率上，观察组为91.4%（32/35），对照组则为74.3%（26/35），以观察组患者整体营养状况表现更优，组间对比差异显著。
3 讨论
慢性肾脏病已经成为公共健康卫生问题，其具有高病死率，受到了患者的重视。在多数治疗中，该疾病难以根治，且目标主要是为了控制病情恶化，预防并发症，防止进入到尿毒症阶段。该疾病患者多有容易疲劳、腰酸腰疼的表现，且存在血尿、夜尿增多等情况，在疾病初期容易被忽视，而此时已经发生了肾功能的衰退【2】。
针对患者开展营养健康教育，能够从饮食作为突破口之一，加强对患者的生活管理，防止营养不良。在这一过程中，患者也逐步了解到肾病的产生原因，以及健康的心理状态、规律的作息对疾病的影响。此外，有研究还显示，在膳食营养教育模式下，可以提升患者的营养认知，降低并发症，改善生活质量【3】。与此同时，在结合个性化护理方案中，能够针对不同患者的需求做出饮食建议，提升营养合格率，并有助于患者建立正确的饮食观念，提升生活质量。就本次调研成果看，观察组患者的各项指标表现更优，护理方案的落实也值得肯定。
综上所述，采用个性化护理联合营养健康教育方案，有利于慢性肾脏病患者的早日康复，并优化了治疗成果，具有临床推广价值。
参考文献
[1]陆世颖,叶琨,李海兰,黄玲,何蓓蓓,张燕飞,邝亚莹. 个性化护理干预对慢性肾脏病4期拟行动静脉内瘘术患者血管的保护效果分析[J]. 内科,2019,14(03):371-373.
[2]温国花,祝建辉,赵文,吴维英. 个性化护理干预对慢性肾脏病患者不良情绪、睡眠质量及生活质量的影响[J]. 中国临床护理,2017,9(03):203-206.
[3]赵军,孟丽霞,张柳青,孙玲. 慢性肾脏病患者的焦虑抑郁心理状态的护理干预措施[J]. 国际精神病学杂志,2016,43(04):748-751.