朱涛
柳州市人民医院 肿瘤科，广西 柳州 545006
【摘要】目的：分析胃癌术后化疗间歇期并发肠梗阻患者的护理方法及效果。方法：研究对象全部来自2019年7月至2020年7月，是56例胃癌术后化疗间歇期并发肠梗阻的患者，平均分成观察组和对照组，每组28人，对照组接受常规护理，观察组接受综合护理干预，对比两组患者的护理效果以及临床指标。结果：观察组的护理效果为92.86%，高于对照组的67.86%，P<0.05。观察组的肠梗阻缓解时间和住院时间等临床指标分别为6.22±1.03、7.68±1.42，均要短于对照组（8.13±1.31、10.73±2.12），P<0.05。结论：胃癌术后化疗间歇期并发肠梗阻患者通过综合护理干预能够有效的改善各项临床症状，具有较高的护理价值。
【关键词】：胃癌；术后化疗间歇期；肠梗阻；护理效果
胃癌是威胁到全球人类生命健康的重要恶性肿瘤疾病，临床主要通过手术进行治疗，术后也要联合化疗进行维持治疗。一般情况下，患者需要在术后接受6个周期的化疗治疗，每个周期5天，每完成一个周期需要停止21天再继续下一次化疗治疗[1]，这21天属于化疗的间歇期，患者大部分都选择在家度过间歇期，因此合并并发症的风险也会大大提高，其中肠梗阻比较常见，临床无明确的高效治疗。患者合并肠梗阻后会表现为酸碱平衡以及水电解质平衡遭到破坏，严重的话会出现休克的现象，不仅对患者的生理造成较大的影响，而且还会影响患者的心理健康，因此需要在化疗间歇期提供有效的护理[2]。本次研究针对胃癌术后化疗间歇期并发肠梗阻患者的护理方法及效果进行分析，具体内容如下。
1.资料与方法
1.1 临床基础资料
将本院在2019年7月至2020年7月期间收治的56例胃癌术后化疗间歇期并发肠梗阻患者按照平均数字法分成了观察组和对照组，每组28人，所有患者均符合胃癌术后化疗间歇期并发肠梗阻的诊断标准，并且均是自愿参与本次研究的。其中观察组中男性16人，女性12人，年龄在37岁至76岁之间，平均（55.63±1.47）岁，对照组中男性15人，女性13人，年龄在38岁至78岁之间，平均（55.87±1.53）岁，对比两组患者的一般资料，发现P>0.05。
1.2 方法
对照组主要进行生命体征检测、纠正水电解质和酸碱平衡。观察组在此基础上接受综合护理干预。（1）心理干预。护理人员需要将胃癌发生的原因、治疗方式以及化疗的相关知识告知患者，嘱咐患者进行自我检测，如果发现肠梗阻现象要立即入院治疗。同时还要将成功的临床案例向患者进行讲解，有利于提高患者治疗信心。（2）基础性护理。如果患者在持续性胃肠减压期间需要给予口腔护理，保证引流管通畅。在进行胃管操作的时候，也要做好固定工作，加强对患者舒适度的检测，告知患者不可以随意拔管，如果出现不良反应需要结束夹闭状态之后进行胃肠减压[3]。（3）饮食护理。患者的肠梗阻症状缓解之后需要清淡饮食，少食多餐，不要食用辛辣刺激、生冷的食物，禁止暴饮暴食。（4）功能锻炼。
患者各项功能恢复之后可以指导其进行早期锻炼，通过排气操的方式减少肠粘连的发生，运动的强度一定要按照患者自身的承受能力进行调节，绝对不可以进行剧烈运动。
1.3 观察指标
观察分析两组患者的护理效果以及肠梗阻缓解时间和住院时间等临床指标。
1.4 统计学分析
通过SPSS20.0检验相关数据，对护理效果进行X2值检验，对临床指标进行T值检验，p<0.05的时候具有统计学意义。
2.结果
2.1 护理效果比较
观察组的显效人数为14人，显效率为50%，有效人数为12人，有效率为42.86%，无效人数为2人，无效率为7.14%，总有效人数为26人，总有效率为92.86%，对照组的显效人数为10人，显效率为35.71%，有效人数为9人，有效率为32.14%，无效人数为9人，无效率为32.14%，总有效人数为19人，总有效率为67.86%，两组对应的X2值为5.5434，P值为0.0185，对比可以看出观察组的护理效果要高于对照组，P<0.05。
2.2 临床指标比较
观察组的肠梗阻缓解时间和住院时间等临床指标分别为6.22±1.03、7.68±1.42，对照组的肠梗阻缓解时间和住院时间等临床指标分别为8.13±1.31、10.73±2.12，两组患者对比的T值分别为6.0649、6.3250，P值均为0.0000，对比之后可以发现观察组的指标时间均要短于对照组，P<0.05。
3.讨论
胃癌的早期临床症状不明显，而且潜伏期比较长，所以患者在确诊之后疾病往往已经发展至中晚期，所以在临床治疗方面也存在较大的困难。一般情况下患者在接受胃癌术后化疗的时候存在一段时间的间歇期，大部分为3周左右[4]，在这期间患者发生并发症的几率和风险比较高，其中肠梗阻属于一种发病率比较高的并发症之一，患者患病之后会表现为肠内容物运行障碍，从而会引起排便排气困难、恶心呕吐等症状，同时也会引发腹膜炎、酸碱平衡，严重影响到患者的身体健康和生活质量。本次研究通过综合护理干预能够有效地缓解患者的肠梗阻症状，缩短住院时间，可以有效提高患者的化疗效果和舒适度[5]。
在本次研究中，观察组的护理效果高于对照组，P<0.05。观察组的肠梗阻缓解时间和住院时间等临床指标均要短于对照组，P<0.05。
总而言之，综合护理干预应用在胃癌术后化疗间歇期并发肠梗阻患者中的效果显著，值得进一步应用推广。
参考文献：
[1]蒋宵宵,袁金凤,黄凤.个体化护理在胃癌术后化疗间歇期并发肠梗阻患者的护理效果[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(3):71.
[2]黎大华,杨涛.胃癌术后化疗间歇期并发肠梗阻患者的个性化护理[J].中国保健营养,2019,29(25):203-204.
[3]史娟英,高娟.胃癌术后化疗间歇期并发肠梗阻患者的护理体会[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(31):54.
[4]孙李娜.个体化护理在胃癌术后化疗间歇期并发肠梗阻患者的应用效果观察[J].中国医药指南,2019,17(20):245-246.
[5]吴菲.胃癌术后化疗间歇期并发肠梗阻的护理措施和效果[J].饮食保健,2018,5(9):137-138.