王琨
山西省儿童医院妇幼保健院 山西太原 030013
【摘 要】目的：分析小儿先天性甲状腺功能减低症患者实施护理干预的临床效果。方法：本次研究时间为2019年2月~2020年3月，选择小儿先天性甲状腺功能减低症患者96例，随机分为两组。予以甲组患儿护理干预措施，予以乙组患儿常规护理，比较两组患儿的护理效果。结果：甲组患儿家长护理满意度较乙组更高，P<0.05；甲组患儿护理有效率较乙组更高，P<0.05。结论：在小儿先天性甲状腺功能减低症患者的护理中予以中和护理干预，有利于提高患儿家长对护理服务的满意度，另一方面还能提高患儿护理效果，值得推广。
【关键词】先天性甲状腺功能减低症；护理干预；临床效果
先天性甲状腺功能减低症是新生儿多发疾病之一，患儿的甲状腺功能与疾病发生时间、病情严重程度密切相关，如果新生儿甲状腺出现异位或发育不良，将显著增高疾病发病率[1]。此病症严重影响了患儿正常生长发育，加上甲状腺功能减低症发病时间不定，因此必须做好护理。本文选择了96例小儿先天性甲状腺功能减低症患者，详细分析了护理干预对患儿的影响。
1、资料与方法
1.1一般资料
本次研究时间为2019年2月~2020年3月，选择小儿先天性甲状腺功能减低症患者96例，随机分为两组。甲组（48例）中患儿年龄0.61~13.26（4.56±1.46）岁；男女患儿比例为29:19。乙组（48例）中患儿年龄0.58~13.33（4.66±1.54）岁；男女患儿比例为31:17。两组患儿基本资料具有一致性，P>0.05。
1.2方法
甲组实施护理干预：⑴护理评估：患儿入院后护理人员应对其既往病史进行详细评估，明确患儿是否有家族性遗传疾病，了解母亲怀孕期间的饮食生活习惯以及是否服用相关药物，评测患儿身体发育情况，准确测量头围、身长和体重，检查其生理功能。此外护理人员还应该对患儿家庭的经济承受能力、社会因素、家长心理状态等进行分析。⑵强化基础护理管理：由于患儿基础代谢能力较差，活动量较小，如果营养不足，极易导致体温降低，不利于疾病恢复。护理人员应做好对患儿的保暖措施，嘱咐患儿家长经常为患儿更换内衣，勤洗澡，避免皮肤发生感染。指导患儿家长正确喂养，如果患儿不能正常吮吸，护理人员应予以滴管喂养或鼻饲喂养。应注意的是，所提供的食物应易于消化，尽量选择高脂肪、高蛋白、粗纤维食物。此外还要培养患儿每天按时排便的习惯。⑶加强用药指导：小儿先天性甲状腺功能减低症需要长期服药，因此护理人员应尽量提高患儿家长对药物的认知。首先应详细讲解按时用药在疾病治疗中的重要性，其次用药之后应告知家长严密观察患儿各项生命指标的变化情况，定期测量患儿体温、体重、身长等；依据其病情变化合理调整药物用药。如果患儿年龄较小，用药依从性较差，应合理改变给药方式。乙组实施常规护理。
1.3评价标准
观察两组患儿的护理有效率及患儿家长对护理服务的满意程度。其中护理总满意度=一般满意度度+非常满意度；护理总有效率=有效率+显效率。
1.4统计学分析
本次研究中针对所设数据均采用SPSS 24.0软件包分析，患儿家长满意度、护理有效率等数据采用卡方检验，P<0.05表示数据差异具有统计学意义。
2、结果
2.1小儿先天性甲状腺功能减低症患者护理有效率分析
分析小儿先天性甲状腺功能减低症患者护理有效率（如表1），甲组护理有效率较乙组更高，P<0.05。
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3、讨论
先天性甲状腺功能减低症是临床常见的小儿内分泌性疾病，主要发病原因为甲状腺合成途径缺陷或先天性甲状腺发育异常[2]。此病症常见临床症状包括哭声低弱、嗜睡少哭、黄疸延迟、吸吮力差、体温低、便秘等等[3]。由于此病症在患儿出生后体症和症状轻微，因此往往会被家长和医生忽视，需要详细的体格检查和病情询问才能发现可疑线索。此外，随着近些年剖宫产率的不断增高，生产期延迟所占的比例渐渐降低，双胎之一和早产儿患有先天性甲状腺功能减低症的比例也逐渐增高，所以必须提高重视程度[4]。
目前临床治疗小儿先天性甲状腺功能减低症主要采用药物治疗。大量研究表明，在疾病治疗期间对患儿实施有效护理干预，结合患儿实际情况予以营养支持、保暖、加强便秘护理等方面的护理，同时提高患儿家长对疾病和药物治疗的认知程度，选择合适的药物种类及剂量，在促进患儿病情恢复中具有重要意义[5]。本文对比两组患儿护理效果发现，甲组患儿家长护理满意度及护理有效率均显著高于乙组，且数据差异P<0.05，表明重视小儿先天性甲状腺功能减低症患者的护理干预非常重要。
参考文献：
[1]安振存.先天性甲状腺功能减低症对儿童生长发育的影响[J].中华灾害救援医学,2020,8(04):228-230+233.
[2]李静,曹玉琴.甲状腺功能减低症患儿生活质量影响因素分析[J].社区医学杂志,2019,17(08):469-471.
[3]张岷,邵方飞,成青燕,孙杉.观察护理干预对小儿先天性甲状腺功能减低症的效果[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(34):146.
[4]霍丽春,韩丽萍,王红梅,曹香雪.先天性甲状腺功能减低症患儿的临床护理分析[J].中国卫生标准管理,2015,6(33):200-201.
[5]黄蕊,张晶,谷丽彩,严少华,王敬,韩晶晶.基于筛查新生儿甲状腺功能减低症的综合干预效果分析[J].中国地方病防治杂志,2015,30(06):526-527.