李加伟
山东省潍坊市安丘市大汶河旅游开发区卫生院
摘要：随着我国医疗体制的改革，近些年来，我国医院的服务水平也在不断的提高。同时，在新医改的基础上，也对医院的档案管理工作提出了更多新的要求。对此，为进一步提高医院档案管理的质量，发挥出精细化管理的优势，本文主要针对精细化管理与医院档案管理；精细化管理在医院档案管理中的应用两点内容，从多个角度出发，提出具体的可行性方法，为后续的工作展开提供有效的借鉴和参考。
关键词：精细化管理；医院档案管理；应用分析
引言
先进的档案管理模式，其意义不是针对医院的工作展开，提供更为科学、合理的数据支持，也能够同时提高医院的管理水平，实现医院的持续发展。对此，从精细化管理工作来看，作为一种全新的管理理念，也需要医院方面进一步提高对精细化管理的重视程度，充分发挥出精细化管理的优势。因此，本文针对问题，探讨精细化管理在医院档案管理中的应用。
一、精细化管理与医院档案管理
精细化管理作为一种新型的管理模式，以其更为先进的理念正在不断投入于各个企事业单位中。其原理主要是通过对社会分工的精细化，以及对服务质量的精细化来达到提高管理质量目的的。从精细化管理的特征来看，主要是依托于常规的管理工作，使其能够发挥出更深层次的作用，并在最大限度上减少常规管理工作中对资源的浪费，以及为医院减少不必要的成本支出，实现医院战略管理目标的细化和分解，确保战略的规划，能够切实落实到每一个具体的环节中，并在每一个具体的环节中都能够发挥出应有的作用。此外，从实际工作展开来看，精细化管理的意义也在于实现责任的充分落实，更好地要求每一个部门和人员。
从我国现阶段的医院管理来看，很多医院在档案管理工作中，都已经融入了精细化管理的理念。包括对档案进行信息化管理、分类管理等，以此来更好地优化档案的调取流程，实现档案的高效利用，也为医护人员的后续工作展开提供了扎实的数据支持。
二、精细化管理在医院档案管理中的应用
（一）管理制度建设的精细化
一般认为，医院档案管理工作中的精细化，首先便是制度方面的精细化，要始终确保制度的到位。同时，针对我国新医改的具体要求，也需要医院进一步落实好制度的建设，贯彻新医改的内在要求，并以此为基础上，来实现后续各项制度的精细化，使其能够充分落实到医院档案管理工作的每一个方面。对此，也需要医院方面针对档案管理的规范进行进一步的细化。包括档案的收集、归档、分类、整理以及查阅等，并在其中形成明确的标准，确保相关工作人员安排标准来展开具体工作。此外，在制定构建方面，也需要医院同时囊括岗位职责、电子安全管理、纸质档案管理、档案借阅、档案销毁等方面。通过各项具体制度的完善，更好地落实精细化管理，更好地促进医院的持续发展。
（二）管理内容的精细化
在医院档案精细化管理中，管理内容的精细化也是十分关键的一个方面。仍是对“五精四细”的落实体现。对此，首先便需要在管理内容精细化的过程中，加强对“五精四细”的理解，并将其作为管理内容扩展的标准。
首先，从“五精”来看，主要体现在精华、精髓、精品、精通以及精密这五个方面。其次，从“四细”来看，主要指的是对患者需求的细化、对档案管理职能的细化、对档案管理战略决策和目标的细化，以及对管理制度的细化。
精华：针对医院的档案管理工作，实现档案管理中的资源精华、智慧精华以及文化精华，以此来推动医院的良性发展；精髓：强加人员的培训，发挥出人员在管理工作中的精髓作用；精品：通过医院的档案管理工作，进一步改善医院与患者以及患者家属的关系，为医院营造出一个良好的形象；精通：通过档案管理精细化，实现医院内部各个部门的有联结，实现协同关系的精密化。
（三）管理方法的精细化
从医院档案精细化管理中的管理方法精细化来看，我国的医院档案管理工作仍没有完全实现信息化和智能化。在当前的管理方法上，仍然采用传统的“线上+线下协同管理”模式。首先，从线下管理来看，主要对每个部门和每个科室的纸质档案资料进行收集。包括人事的档案资料、会议的档案资料、病例的资料等。同时，在资料收集后，也要一并完成整理、归档以及保存工作。其次，从线上的档案管理来看，主要是对涉及到的各种资料进行信息录入，将其输入到信息系统中，并在系统的操作汇总，实现分类管理。此外，也包括相关权限的设置，使其在档案资料的内部流动中，能够发挥出自身的价值，切实提高档案管理工作的质量。最后，为了更好地保证数据的安全性，也要一并做好加密技术与云备份技术的应用，以此来防止数据的丢失以及破坏。
（四）管理团队的精细化
21世纪是人才的世纪，任何行业的发展都离不开人才的投入。尤其是在市场经济的导向下，人才的投入与培养，已然成为了企业间比拼的核心竞争力。只有确保了人才的质量，才能够保证工作展开的质量。对此，医院方面首先要在人员招聘环节，对应聘人员进行考核，待人员通过考核后，方可正式进入岗位，实施持证上岗制度。从我国现阶段医院的档案工作人员来看，大都是不具备专业的能力，很多人也都是从其他行业兼职过来的。因此，也急需招聘一些专业的人才。其次，从人员培训角度来看，包括人员的管理观念、管理技能以及管理方面，都需要做好系统化的教育和培训，提高人员的综合能力。例如，医院可派遣管理人员定期到先进的单位进行学习。最后，医院方面也要制定明确的人员管理制度，并连带奖罚措施，形成清晰的工作流程和工作标准，一方面对人员的行为进行约束，另一方面也要对人员的积极性进行调动。此外，从档案管理工作的特殊性来看，重点还在于档案人员的职业素养、道德素养以及法律意识，既要提高工作的效率和质量，也要提高工作的安全。
结束语
综上所述，精细化管理在医院档案管理中的应用，主要分为以下几个方面。即管理制度建设的精细化、管理内容的精细化、管理方法的精细化以及管理团队的精细化等方面。意在从多个角度出发，针对目前精细化管理在医院档案管理中应用的实际情况，分析问题成因，找寻解决方法，制定更为科学、合理的方案策略，从而充分发挥出精细化管理的优势，提高医院档案管理工作的效率和质量。
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