郑利平 陈新霞 邱媛
山东省宁阳县第一人民医院 山东 宁阳 271400
摘要：目的 对早期糖尿病肾病患者采取川芎嗪联合前列地尔治疗后的效果展开分析。方法 本次研究结合我院2016年1月—2020年1月期间收治的310例早期糖尿病肾病患者，按照治疗性质随机分组，其中155例单纯给予二甲双胍（对照组），剩余155例采取川穹嗪联合前列地尔（研究组），对比两组患者治疗后各项观察指标。结果 研究组内患者采取联合治疗方案后24h微量白蛋白尿、血肌酐以及尿素氮等指标较对照组下降趋势明显，P＜0.05.结论 对早期糖尿病肾病患者采取川芎嗪联合前列地尔治疗后能够有效改善患者肾功能，疗效显著。
关键词：早期糖尿病肾病；川芎嗪；前列地尔
糖尿病是一种并发症相对较多，伴随终身能对患者生命健康造成严重损害的疾病，由于该疾病无法治愈[1]，需长时间采取治疗手段维持血糖水平达标来控制并发症，医疗费用相对较高，尤其在合并并发症后，医疗费用会迅速上升。而糖尿病的诸多并发症中糖尿病肾病就是十分常见的一种，它可以使患者的肾小球以及肾脏血管发生病理性改变，导致相关肾功能指标下降。本次研究给予前列地尔联合川芎嗪积极治疗，以我院310例早期糖尿病肾病患者作为研究对象，具体研究资料如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究结合我院2016年1月—2020年1月期间收治的310例早期糖尿病肾病患者，按照治疗性质随机分组，其中155例单纯给予二甲双胍（对照组），男80例，女75例，年龄（41—78）岁，均龄（63.5±5.8）岁，平均病程（3.2±1.4）年；组内男性剩余155例采取川穹嗪联合前列地尔（研究组），男78例，女77例，年龄（40—76）岁，均龄（62.4±5.4）岁，平均病程（3.1±1.1）年。从两组患者的基础资料观察，差异不显著，P＞0.05.资料具有可比性。排除标准：对川芎嗪以及前列地尔任意药物有过敏反应的患者；严重精神疾病以及心理障碍、意识不清不能配合医护工作的患者。研究前与患者签署知情同意书。
1.2方法
两组患者均给予胰岛素泵持续皮下输注，在此基础上对照组患者使用单纯盐酸二甲双胍缓释片控制血糖水平（国药准字：H44024853 生产厂家：深圳市中联制药有限公司 规格：0.25/60片）口服，每次服用0.5g，3次/天；研究组患者给予前列地尔注射液（国药准字：H10980024 生产厂家：北京泰德制药股份有限公司 规格：2ml:10μgx5支/盒）使用10ml氯化钠注射液稀释10ug前列地尔静脉缓慢注射，联合盐酸川芎嗪注射液（国药准字：H20043412 生产厂家：遂成药业股份有限公司 规格：40mg/10支）,川芎嗪注射液80mg加入氯化钠250ml缓慢滴注，每天滴注一次，连续治疗10天为一个疗程。
1.3评价指标
此次研究将治疗后患者肾功能指标改善情况作为研究指标，分别是：24h微量白蛋白尿、血肌酐以及尿素氮三项指标，结合治疗前、治疗后三项指标的具体数值进行评估。治疗后各项指标有明显下降趋势说明治疗效果显著。
1.4统计学方法
此次研究使用SPSS25.0统计学计算器，“±S”表示计量资料（肾功能指标），“n[%]”表示计数资料，差异用“t”及“x2”表示，P＜0.05。
2.结果
研究组内患者采取联合治疗方案后24h微量白蛋白尿、血肌酐以及尿素氮等指标较对照组下降趋势明显，P＜0.05.如表1.
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3.讨论
糖尿病在国内乃至全球均有较高的发病率，在慢性迁延的过程中会导致多种严重并发症[2]，危害患者的心、脑血管、肝肾功能以及皮肤、神经等，其中糖尿病肾病最为常见，糖尿病诱发肾脏发生微血管病变，长期得不到控制会导致肾功能衰竭，增加病死率，危险性极高。治疗过程中结合单纯的降糖方案不能够改善肾功能，而在控制血糖的基础上联合前列地尔则能够有效改善血液动力学[3]，对原发疾病引起的血管神经病变有改善效果，前列地尔的应用能够全面发挥前列腺素的优势，改善血管内环境，具到扩张血管和溶栓的作用，能有效改善微循环。川芎嗪注射液[3]主要药物成分可有效抑制血小板凝聚，具有较好的自由基清除和抗氧化作用，可改善微循环，有一定的活血化瘀作用，能缓解糖尿病引起的各项临床症状。两者联合使用可提高治疗效果。本次结合我院310例早期糖尿病肾病患者展开研究后，结果显示：研究组内患者采取联合治疗方案后24h微量白蛋白尿、血肌酐以及尿素氮等指标较对照组下降趋势明显，P＜0.05。
综上所述，对早期糖尿病肾病患者采取川芎嗪联合前列地尔治疗后能够有效改善患者肾功能，疗效显著。
参考文献：
[1]胡薇薇. 前列地尔结合硝苯地平治疗糖尿病肾病患者的临床疗效[J]. 当代医学,2020,26(22):75-77.
[2]冯远军,黄静. 探究肾康注射液联合前列地尔治疗糖尿病肾病的有效性及安全性[J]. 中国社区医师,2020,36(24):94-95
[3]张承英. 肾康联合前列地尔治疗糖尿病肾病慢性肾衰竭疗效观察[J]. 中国现代药物应用,2020,14(16):171-173.