刘万文
山东省肥城市王庄镇卫生院 山东 肥城 271611
【摘要】目的:对原发性骨质疏松症患者应用益肾健骨汤治疗,探究其临床治疗价值。方法:100例原发性骨质疏松症患者选自2018年5月-2020年5月,上述患者接受随机分组,分为实验组50例应用益肾健骨汤;参照组50例应用西药治疗。对比2组骨密度情况以及不良反应。结果:实验组骨密度情况优于参照组,不良反应低于参照组,对比差异经统计学分析有意义P<0.05。结论:应用益肾健骨汤治疗原发性骨质疏松症可改善患者的骨密度情况,具有较高的治疗安全性。该治疗方法可在原发性骨质疏松症的治疗中予以推广。
【关键词】益肾健骨汤;原发性骨质疏松症;骨密度
骨质疏松症在临床上较为常见,多发生在中老年人群中,且在绝经后女性中常见[1]。该病表现为骨微细结构损坏、骨量减少以及骨强度低等,近而导致骨质疏松症等疾病。目前在临床上通常采取西药治疗,由于该药可产生副作用,且疗效不佳,从而需要采取较好的治疗方法。为此,本次研究对原发性骨质疏松症患者应用益肾健骨汤治疗,探究其临床治疗价值。结果见下文。
1 资料与方法
1.1基础资料
100例原发性骨质疏松症患者选自2018年5月-2020年5月,上述患者接受随机分组,分为实验组50例应用益肾健骨汤;参照组50例应用西药治疗。实验组基础资料与参照组对比差异经统计学分析无意义P>0.05。基础资料如下:实验组性别(男=21,女=29);年龄(56-78岁,平均年龄65.32±3.78岁)。参照组性别(男=19,女=31);年龄(53-76岁,平均年龄64.52±3.67岁)。
1.2方法
1.2.1西药治疗
参照组接受西药治疗,应用钙尔奇D片,药物信息:惠氏制药有限公司,国药准字H10950029,600mg。每次服用0.25mg,每天服用1次,持续治疗90天。
1.2.2益肾健骨汤
实验组在参照组治疗基础上接受益肾健骨汤,方药为:山萸肉、牛膝、龟版胶、肉苁蓉以及鹿角胶各9g、熟地19g、枸杞7g、山药14g、丹参15g、田七3g。循证加减用药:阴虚者加黄柏、知母;阳虚者加肉桂、制附子;气血两虚者加当归、黄芪;腰膝酸软无力者加骨碎。清水煎煮,每日一剂,分早晚服用。持续治疗90天
1.3 效果评价
观察治疗效果,比较2组骨密度情况以及不良反应。①骨密度范围:腰椎2-4、股骨颈、股骨转子以及三角骨量。②不良反应:血常规异常、肝肾功能异常以及心电图异常。
1.4 统计学方法
不良反应(计数数据,%)和骨密度情况(计量数据,±s),输入到统计学软件(SPSS24.0版本)中,用X2、t检验,若P<0.05,则有统计学意义。
2 结果
2.1骨密度情况
实验组骨密度情况:腰椎2-4(0.68±0.05)g/cm2、股骨颈(0.65±0.07)g/cm2、股骨转子(0.79±0.05)g/cm2、三角骨量(0.64±0.17)g/cm2。参照组骨密度情况:腰椎2-4(0.58±0.03)g/cm2、股骨颈(0.56±0.06)g/cm2、股骨转子(0.72±0.02)g/cm2、三角骨量(0.56±0.13)g/cm2。t检验值:腰椎2-4(t=12.126,P=0.001);股骨颈(t=6.902,P=0.001)、股骨转子(t=9.191,P=0.001)、三角骨量(t=2.643,P=0.009)。实验组骨密度情况优于参照组,对比差异经统计学分析有意义P<0.05。
2.2不良反应
实验组不良反应:血常规异常1例,肝肾功能异常1例,心电图异常0例,占比例分别为2.00%、2.00%、0.00%,不良反应发生率4.00%。参照组不良反应:血常规异常2例,肝肾功能异常3例,心电图异常3例,占比例分别为4.00%、6.00%、6.00%,不良反应发生率16.00%。X2检验值:X2=4.000,P=0.046.实验组不良反应发生率低于参照组,对比差异经统计学分析有意义P<0.05。
3.讨论
原发性骨质疏松症主要包括月经期骨质疏松症以及老年骨质疏松症。两种疾病病因均和内分泌、遗传、营养状况和物理因素有重要关系。现阶段多数采用西药干预此种方式整体治疗效果有限,因此需采用其它方式进行控制。
中医学认为肾精亏虚是骨质疏松最基础的病因。在注明中医典著《内经》中指出肾与骨有着密切的联系[2]。在相关研究中了解到,在骨质疏松的治疗中应用中药治疗可起到较好疗效,其治疗遵循和辨证治疗,且具有较好的治疗安全性。此次对患者为应用益肾健骨汤治疗,方药中肉苁蓉具有阴阳互补功效。经药理分析可知肉苁蓉中的含药血清可对间充质干细胞予以诱导产升骨细胞。山药能对脾肾予以滋补,龟胶、鹿胶能够充精养肾。丹参与田七可起到活血运气的疗效,并可对血液粘稠度予以降低,促进骨骼微循环,降低骨骼疼痛。诸药合用可起到提高生殖腺机能,对身体机予以提升,进而达到标本兼治的疗效。此次研究中,实验组骨密度情况优于参照组,不良反应低于参照组,对比差异经统计学分析有意义P<0.05。
综上所述,应用益肾健骨汤治疗原发性骨质疏松症可改善患者的骨密度情况,具有较高的治疗安全性。该治疗方法可在原发性骨质疏松症的治疗中予以推广。
参考文献
[1]张洪赞, 许书贞, 曹玉举,等. 益肾健骨汤治疗原发性骨质疏松症临床研究[J]. 亚太传统医药, 2019, 15(05):142-144.
[2]卢小玲, 胡周静. 益肾健骨汤治疗原发性骨质疏松症的疗效及对血清ALP、BGP、TRAP、β-CTx的影响[J]. 中医药导报, 2018, 024(008):119-120.