刘书强
江苏省淮安市淮安区疾病预防控制中心 江苏 淮安223200
【摘要】目的：分析江苏省淮安市淮安区2015-2019年乙型肝炎流行病学特征，为制定预防控制措施提供科学依据。方法：通过中国疾病预防控制信息系统监测的淮安市淮安区2015-2019年各医疗机构诊断报告的乙肝患者信息，分析不同人群、不同地区、不同时间的发病情况。结果：2015-2019年分别报告乙肝病例541例、529例、573例、531例、286例。男性发病率要高于女性，农民（含农民工）患有乙肝的几率较高，15岁以下的发病率最低，无明显季节特点的。结论：目前我国患有乙肝病毒的患者总体较多，为了进一步降低患病人数，应加强疾病监测报告，针对重点人群进行预防接种，对全人群开展健康教育，提升群众的健康生活方式。
【关键词】：乙肝病毒；流行病学特征
乙肝是由乙型肝炎病毒引起的，属于一种比较常见的传染性疾病，严重危害患者的身体健康[1]。乙肝病毒主要通过母婴、血液及其制品、性接触、破损皮肤黏膜等方式进行传播，是我国目前比较严重的公共卫生问题之一。根据相关调查研究表明，全球约有2.48亿人携带乙肝病毒，特别是我国目前患有乙肝病毒的患者人数众多，发病率始终处在前列[2]。因此本次研究主要针对乙肝流行病学特征进行分析。
1.资料与方法
1.1基础资料
本次的研究对象是2015-2019年在中国疾病预防控制信息系统报告的乙肝患者。人口数据来源于淮安区统计年鉴。
1.2 方法
通过对发病日期为2019年1月1日至2019年12月31日的乙型肝炎信息进行整理，从不同年龄、性别、职业、地区、发病时间等因素进行分析。
1.3 统计学分析
通过SPSS20.0检验相关数据，数据通过百分比的方式进行统计，p<0.05的时候具有统计学意义。
2.结果
2.1 流行强度与发病趋势
2015-2019年淮安市淮安区共报告乙型肝炎2460例，年平均报告发病率为49.664/10万，发病率最高的年份是2107年，为57.37/10万，发病率最低的年份是2019年，为28.86/10万。2015年-2018年发病总体较平稳，无上下起伏现象，2019年发病率有明显下降。见表1
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2.2流行病学特征
2.2.1人群分布 性别：2015-2019年乙肝病例中，男性1546例，女性914例，可以看出男性患者的乙肝病毒发病率要高于女性患者。年龄：15岁以下12例，15-29岁284例,30-59岁1547例，60岁以上617例。年龄分布中，15岁以下的人群乙肝的发病数为较低，随着年龄的增加其发病率也进一步的上升，到老年阶段发病率反而下降，其分布形式呈现正态分布型。职业：2015-2019年共报告病例2460例，其中职业为农民（含农民工）发病1868例，为最多，占比75.9%，其次为家务及待业人员，占比7.68%。
2.2.2时间分布 2015-2019年报告的乙肝病例，每月都有病例报告，其中一季度报告704例，报告病例最多；二季度报告686例，三季度报告583例，四季度报告487例，报告病例最少。
2.2.3地区分布 2015-2019年全区各乡镇、街道均有病例报告，城市报告575例，发病率为1.92/10万，农村报告1885例，发病率为2.29/10万。可以看出农村的乙肝病毒发病率要高于城市。
3.讨论
我国的乙型肝炎发病率高，病毒携带者人群基数庞大。根据本次研究结果可以得出，淮安市淮安区2015年-2019年乙型肝炎的流行性特征是人群普遍易感，男性的发病率要高于女性，主要原因是由于男性的社会活跃度要高于女性，所以感染的几率要高于女性。职业以农民（含农民工）患有乙肝的几率较高，主要原因是淮安区是农业大区，农村人口多，外出打工的比较多，流动性大，暴露机会增大，且受教育程度不高，卫生意识比较薄弱，预防传染病的意识不强；年龄以30岁-59岁发生几率最高，15岁以下的发病率最低，主要原因是由于我国目前针对儿童的计划免疫工作落实进展良好，而且适龄儿童免费接种乙肝疫苗早已纳入国家免疫规划，具有较高的接种率和首针及时接种率，所以15岁以下儿童的乙肝病毒发病率要低于15岁以上[3]。无明显季节特点的，任何时间都会存在发病情况。针对以上分析，首先要从病因上开始预防乙型肝炎，抓好适龄儿童和以农民为主的重点人群预防接种工作，提高全民的免疫能力[4]。其次要加大全民的乙肝病毒携带者的查找，对有疑似的患者要早期的诊断，对有临床症状的患者要及时治疗。第三要开展健康教育，提高群众对乙型肝炎防治知识的知晓率，促进健康行为的形成。最后必须要对采血机构和血液制品的监督管理进行重点加强，进一步减少感染的发生率，减少医源性传播[5]。
参考文献：
[1]刘晓雪,何延华,杨华, 等.2007～2019年济南市15岁以下儿童乙肝流行病学特征分析[J].预防医学论坛,2020,26(4):280-283.
[2]聂郁瑾,闫永平,侯铁军, 等.2004-2015年西安市15岁以下人群乙肝流行病学特征分析[J].现代预防医学,2017,44(17):3081-3084.
[3]王爱华.2011～2016年莘县乙肝流行病学特征分析[J].预防医学论坛,2017,23(9):695-697.
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[5]张发信,贺江,吴蓉巧, 等.延安市乙肝流行病学特征分析[J].海峡预防医学杂志,2015,21(1):37-39.