李文萍 赵锡吉
淄博市职业病防治院 山东省 淄博市255000
【摘要】目的：探讨神经肌肉电刺激结合康复疗法对膝关节骨性关节炎治疗的疗效观察。方法：选取我院2018年5月-2020年5月收治的120例膝关节骨性关节炎患者，将其按照随机抽签法分为对照组和观察组，每组均为60例，将对照组患者实施常规康复疗法，观察组患者采取神经肌肉电刺激结合康复疗法，对比两组患者的康复疗效、膝关节功能改善情况。结果：观察组患者的临床疗效高于对照组，（P＜0.05），差异具有统计学意义；观察组患者的膝关节功能改善情况高于对照组，（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论：神经肌肉电刺激结合康复疗法对膝关节骨性关节炎患者的治疗效果显著，能够有效改善患者膝关节功能，改善疼痛症状等，值得临床推广使用。
【关键词】神经肌肉电刺激结合康复疗法；膝关节骨性关节炎；治疗疗效
膝关节骨性关节炎是骨科常见的慢性关节退行性疾病，在中老年患者中具有较高的发病率，常见症状为膝关节疼痛、肿胀，以及关节功能障碍等，会对患者的生活质量带来严重的影响[1]。临床上对于膝关节骨性关节炎没有特定的治疗方法，大多是采取康复疗法进行治疗，常规康复疗法采取关节熏蒸、功能锻炼等方式，其治疗后复发几率相对较高，而神经肌肉电刺激结合康复疗法的治疗措施能够降低其复发几率，有助于恢复关节的稳定性，是现目前常用的治疗方法[2]。本文对李两组患者采取不同的治疗措施，分析并对比其效果，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2018年5月-2020年5月收治的120例膝关节骨性关节炎患者，将其按照随机抽签法分为对照组和观察组，每组均为60例。对照组患者中，男20例，女40例，患者的年龄为43-78岁，平均年龄为（57.35±8.92）岁；患者病程为6个月-8年，平均病程为（4.31±2.15）年。，观察组患者中，男21例，女39例，患者的年龄为42-79岁，平均年龄为（58.12±8.33）岁；患者病程为7个月-8年，平均病程为（3.58±2.98）年。患者基础资料进行对比，差异无统计学意义，（p＞0.05），具有可比性。
纳入标准；①患者均符合中华医学会骨科学会制定的膝关节骨性关节炎诊断标准；②患者及家属知晓此次研究并签署相关同意书。
排除标准：①患者有其他合并性膝关节疾病、膝关节感染者；②患者有严重精神障碍或配合度低。
1.2方法
对照组患者采取常规康复疗法，主要包括膝关节松动治疗，在患者急性期使用微波治疗，消除关节肿胀及特鞥痛，再行膝关节松动术，包括分离牵引、髌骨松动、屈膝滑动等；对患者行干扰电治疗，采用多种模式将电极固定于膝关节两侧，开启低频干扰电流，抑制感觉神经，促进局部血液循环；同时对患者行功能锻炼，直到患者进行抬腿、勾腿、静蹲练习，进行功能锻炼时，结合患者患者实际情况增加强度和时长[3]。
观察组在对照组的基础上，采用神经肌肉电刺激结合，取患者的舒适体位，用神经肌肉电刺激独立双通道四电极，刺激患肢股四头肌肉内侧和外侧，参数设置为双向矩形波，频率为50-100Hz，刺激强度为1-70mA，间歇5-10s，刺激时间为10-20s，刺激强度以化进展最大耐受度为主。神经肌肉电刺激结合康复治疗每天进行2次，6天为一个疗程[4]。
1.3效果判定
对比两组患者的康复疗效、膝关节功能改善情况。
1.4统计学方式
应用统计学软件spss22.0对资料进行分析处理，患者的计量资料（）与计数资料（%），分别应用t、x2检验，以p＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1对比患者的康复疗效
比较患者不同治疗的康复效果，观察组患者的康复疗效高于对照组，（p＜0.05），差异具有统计学意义，详见表1。
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2.2对比患者的膝关节功能恢复
比较患者不同治疗的膝关节功能恢复，观察组患者的膝关节功能恢复高于对照组，（p＜0.05），差异具有统计学意义，详见表2。
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3.讨论
膝关节骨性关节炎是一种临床综合症状，形成该病症的因素较多，在中老年群体中的发病率较高，对于患者的生活质量有着相当严重的影响。临床研究认为，膝关节骨性关节炎引发的病变，会限制人体关节的活动，导致关节周围的肌肉萎缩，出现肌肉功能损伤等。因此，在针对膝关节骨性关节炎常规治疗的基础上，需要结合有效的刺激疗法，对患者的肌肉起到一定的刺激作用，降低膝关节骨性关节炎复发的几率[5]。
在本次研究中，对两组患者分别实施康复治疗和神经肌肉电刺激结合康复疗法治疗，经过研究对比，观察组患者的康复疗效以及膝关节功能恢复效果均高于对照组，（p＜0.05），差异具有统计学意义。
综上所述，神经肌肉电刺激结合康复疗法对膝关节骨性关节炎患者的治疗效果显著，能够有效改善患者膝关节功能，改善疼痛症状，值得临床推广使用。
参考文献：
[1]徐雪鹏,刘鹏.神经肌肉电刺激结合康复疗法治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察[J].双足与保健,2018,27(6):63-64.
[2]刘燕平,宋庆军.神经肌肉电刺激结合康复疗法治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察[J].双足与保健,2017,26(16):9-10.
[3]李雪红.神经肌肉电刺激治疗肩周炎、关节炎的疗效[J].医药前沿,2018,8(36):118-119.
[4]黄霄汉.神经肌肉电刺激联合臭氧、透明质酸治疗膝关节骨性关节炎的临床观察[J].医学综述,2016,22(5):1023-1025.
[5]林蔚楠,刘洁.康复疗法配合神经肌肉电刺激治疗膝关节骨性关节炎的可行性分析[J].中国伤残医学,2017,25(6):6-8.