高学峰
惠民县人民医院, 山东滨州 251700
摘要：目的 对急诊护理流程优化对急诊患者急救效果及护理满意度的影响进行分析和研究。方法 选取2018年1月—12月期间我院急诊科收治的急诊急救患者55例，根据其入院治疗时间的先后顺序分为探究组（n=27例）和比对组（n=28例）。比对组患者给予常规的急诊护理流程，探究组患者在此基础上开展优化急诊护理干预，对比2组的护理效果及护理满意度评分。结果探究组患者的接诊时间、抢救时间、心电监护时间短于比对组（P<0.05）；探究组的抢救成功率为100.00%，显著高于比对组的85.71%（P<0.05），且探究组患者的护理满意度评分高于比对组（P<0.05）。结论优化急诊护理流程在急诊患者急救当中的应用效果显著，可有效缩短抢救时间，提高急诊抢救效果，且患者的满意度较高，值得推广。
关键词：急诊护理；护理流程优化；急救效果护理
满意度
引言
急诊科主要接诊病情凶险、病情发展迅速的危重患者，是医院任务极重的科室。由于该科室患者病情极为严重，在一定程度上增加致死率，所以临床应加强对急诊科急救患者的护理干预。以往临床经验表明常规急诊护理流程未能及时为患者提供全面、系统的护理服务，加上无法有效控制病情发展进程，使得抢救成功率较低。而据有关资料显示：优化后的急诊护理流程具备科学、有效的护理理念和护理流程，可全面、细致的为患者给予护理服务，降低死亡风险，提高抢救成功率。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2018年1月—9月期间我院收治的急救患者55例作为研究的对象，根据入院时间的先后顺序分为探究组和比对组。比对组28例，年龄20岁~72岁，平均年龄（45.81±2.21）岁；男15例，女13例；高中及以下11例，高中以上学历17例。探究组27例，年龄21岁~70岁，平均年龄（45.35±2.51）岁；男13例，女14例；高中及以下学历13例，高中以上14例。纳入患者均成年；患者和家属对本次研究知情，并签署了知情同意书。排除昏迷、无意识、认知有障碍及有精神疾病和实施抢救过程中死亡的患者。2组一般资料无明显差异（P>0.05），可比。
1.2方法
比对组患者实施常规的急诊护理流程，接到急救电话或患者时，安排相关科室的急救人员前往现场急救，并将患者接入急诊科进行诊断治疗。探究组患者实施急诊优化护理流程，主要内容为：（1）接诊。接诊护士在接到患者后通过绿色通道及时将其送往急诊室进行诊断和抢救，在急救的同时，由专门的护士指导患者家属进行挂号，办理住院手续等。（2）病情诊断。接诊护理送患者进入急诊室期间，应密切观察患者临床症状，监测生命体征，通过询问患者及其陪同人员初步评估患者病情状况，随后在急诊室进行相关检查进一步判断患者病情。（3）抢救流程。患者进入急诊室2min，医护人员要详细掌握患者的生命体征信息，在5min内建立有效的静脉通道，并进行心电监护。抢救过程中急诊室护士长负责协调工作，责任护士负责患者的心电监护及报告工作。明确患者病情之后，进行相应的抢救治疗，并严密监测患者的生命体征。（4）工作交接。如果患者病情较为稳定后，方可转入专门科室，在此之前应及时填写转运交接表，制定专门的转运护理人员，必要情况下，急诊科临床医师可跟随，同时要做好所需物品、医疗器械的转运工作。
1.3统计学方法
采用统计学软件SPSS18.0分析数据，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率表示，采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1急救效果
探究组患者的接诊时间、抢救时间、心电监护时间均短于比对组，差异显著（P<0.05）。
2.2满意度
探究组患者的护理满意度评分高于比对组（P<0.05）。
2.3抢 救 成 功 率
探 究 组 的 抢 救 成 功 率 为 100%（27/27），显著高于比对组的 85.71%（24/28），差异明显（ χ 2 =4.15，P=0.04）。
3讨论
急重症患者病情变化快，死亡率高，因此如何迅速控制患者病情进展是抢救的关键。急诊护理流程优化是将原有护理流程重新进行整合、改进，确保各项护理工作质量，改善急救护理工作效率。急诊护理流程优化的优势主要见于以下几点：①急诊科常规急诊护理比较被动，缺乏紧迫感，容易浪费抢救时间，且分诊时间较长，各个科室间缺乏及时、有效的沟通，导致医师接诊通知较晚，提示科室之间欠缺沟通。②急诊护理流程优化则能有效缩短分诊时间，且能及时与主治医师进行沟通，能在患者抵达医院时可立即开展抢救，避免分诊医师在接诊时无紧迫感。③急诊护理流程促使抢救人员在接诊之前先了解患者病情，做好针对性抢救准确工作，而且开通了绿色服务通道，且应用先抢救后缴费的模式，能有效降低抢救时间，提高抢救成功率。④急诊护理流程优化能促使护理人员主动地开展急救相关知识的学习，可促使护理人员自身职业素质、护理操作技术水平均得到提高。医疗机构内部也可积极安排急救相关培训课程、操作技能比赛等活动，对于培训后成绩优异者或比赛获胜者提高一定的待遇，颁发相应奖杯以及奖金。
从本次研究结果可以看到，实施了急诊护理流程优化的观察组患者，其分诊评估时间、心电监护时间、静脉采血时间、静脉用药时间和治疗时间，较采取常规急诊护理流程的对照组患者均显著缩短，这一结果表明，急诊护理流程优化在缩短患者就各项急救时间方面具有绝对的优势。且观察组患者及其家属对急诊健康教育、治疗性护理、服务态度、心理护理等护理满意度的评分，均明显比对照组高，差异均有统计学意义(P<0.05)，这一结果表明，急诊护理流程优化的应用在有效提高患者急救效率和急救成功率的基础上，促使患者更加认可急诊护理，从而提高其急诊护理满意度。
综上所述，在急诊患者急救中实施急诊护理流程优化可有效提高急救成功率，进而提升患者的满意度，值得推广。
参考文献
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