何堂娟
青海省福利慈善医院 青海省西宁市 810000
【摘要】目的 对专科护理风险评估在唇腭裂患儿护理管理中的应用及意义进行探讨。方法 选取我院在2019年1月-2019年12月收治的经唇腭裂手术患儿44例，随机分为对照组与研究组各22例，对照组患儿行常规护理措施，研究组患儿在此基础上联合专科护理风险评估，对患儿进行护理风险的综合管理，对护理后的护理质量合格率以及患儿治疗满意度进行对比。结果 研究组患儿总体护理质量满意度与治疗满意度均高于对照组（P＜0.05）。结论 在唇腭裂患儿护理管理过程中行专科护理风险评估，效果较好，值得推广。
【关键词】风险评估；唇腭裂；专科护理
临床上将患儿在医院进行治疗期间以及护理过程中出现一系列的不安全事件统称为护理风险[1]。对患儿在住院期间潜在的护理风险进行提前识别、估算与处理和评价，可以有效的减少护理风险的发生概率，将治疗风险降到最低，我院对44例在2019年1月-2019年12月收治的经唇腭裂手术患儿行专科护理风险评估，效果较好，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
随机选取我院在2019年1月-2019年12月收治的经唇腭裂手术患儿44例，随机分为对照组与研究组各22例。对照组男性9例，女性13例，平均年龄为10个月到11岁之间；研究组男性7例，女性15例，平均年龄为4个月到10岁之间岁。两组患儿一般资料对比无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患儿行常规护理措施，主要包括基础干预与常规护理。
研究组患儿在对照组基础上加行专科护理风险评估措施，具体内容为：
1.2.1术后患儿饮食管理
唇腭裂手术后，患儿的手术切口在短期内难以愈合，会对患儿的日常饮食产生影响。护士应该向患儿及其家长进行饮食管理指导。患儿麻醉清醒后，可进食少量温水，之后根据患儿的身体状况逐渐增加进水量，随后可进食流质饮食。年龄较大的患儿，应忌辛辣、刺激及油腻饮食，多食牛奶、鸡蛋、瘦肉等高蛋白及高维生素食物，保证患儿营养供给均衡的同时，促进手术切口处的快速愈合。
1.2.2患儿口腔卫生护理指导
术后患儿由于手术伤口处疼痛可能忽略对口腔卫生的管理，护士应该嘱患儿使用软毛牙刷每日清理口腔，严禁使用含有刺激成分以及含盐类物质的牙膏，在使用牙刷时，应该注意力度，轻轻由口腔外侧缓慢进入内部，并配合使用温水及时排除口腔残物。在三餐前后进行漱口，保证口腔清洁。每日对患儿术口处进行消毒与观察，注意术口周围是否出现感染现象。指导患儿家长每日按摩患儿唇部瘢痕，加速周围伤口的愈合，防止出现伤口病变造成的口腔感染。
1.2.3细节开展护理风险评估
在术后对患儿进行摔伤及坠落风险因素评估、患儿压疮危险因素评估与防范，同时使用唇腭裂患儿专科护理风险评估与防范量表对患儿的护理风险情况进行实时记录，具体的记录内容有：风险类型、风险可能发生的时间、风险可能发生的地点、风险可能造成的不良后果以及风险的预防和干预措施。
1.3评价指标
1.3.1患儿护理满意度 使用我院自制调查问卷，主要包括患儿护理人员素质水平、护理人员服务态度、临床实践水平以及患儿本身自主感受。
1.3.2患儿护理质量合格率 依据专科护理总体质量评价指标进行分层次评价，主要包括护理表规范率，特级、一级护理合格率，临床实践合格率以及基础护理工作合格率共四个部分。
1.4 统计学方法
使用统计学软件SPSS22.0进行数据统计与分析，统计推断采用X2检验，P<0.05为具有统计学意义。
2 结果
2.1两组患儿的护理质量合格率与患儿的治疗满意度对比
研究组患儿的护理质量合格率与患儿满意度要明显高于对照组患儿（P＜0.05）,具体见表1。
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3 讨论
在临床治疗中护理不良事件的出现主要是由于护理人员对患儿的身体情况关注程度不够，缺乏良好的沟通。而通过对护理过程中的风险进行评估并加行防范量表，可以使风险评估工作标准化与流程化，通过护士可以有效的开展从护理风险与风险因素评估、护理措施研讨、护理效果评价、患儿治理效果追踪反馈的整个流程。在对唇腭裂患儿进行防范护理风险的整个过程中，护士要注意对每个环节护理风险的判断，深入分析每个风险的具体发生因素，对于预期存在的护理风险要及时告知患儿及患儿家长，并将风险类型以及具体的防范措施告诉患儿及家长，共同构建护理风险防御措施，提升患儿的护理合格率以及治疗满意度[2]。
综上所述，对唇腭裂患儿在常规护理基础上加行专科护理风险评估，患儿的总体满意度高、护理质量合格率高，具有较好的效果，值得推广。
参考文献：
[1]范娜. 二维与实时三维超声在胎儿唇腭裂诊断中的临床价值[J]. 深圳中西医结合杂志, 2019, 29(4):91-92.
[2]韩雪, 李楠, 崔洁,等. 专科护理风险评估在唇腭裂患儿护理管理中的应用[J]. 护士进修杂志, 2018, 33(15):1415-1417.