丁花
宁阳县第二人民医院 宁阳县271411
摘要：目的 探讨手术室护理路径用于腹腔镜手术患者护理中的临床效果。方法 在本院范围内，以2019年6月-2020年6月为时间节点，选取50例行腹腔镜手术患者，将其按照随机数字表法分成两组，A组27例开展传统护理，B组23例基于此，实施手术室护理路径，对比两组不良反应发生情况。结果 B组不良反应发生率（13.04%）较之A组（33.33%）低（P＜0.05）。结论 针对腹腔镜手术患者，通过开展手术室护理路径干预，能减少不良反应发生，临床应用价值高。
关键词：腹腔镜手术；手术室；护理路径；不良反应
手术室是对危重病人进行救治的重要场所，其各个环节、各步骤的井然有序，对手术的顺利进行及手术效果的提升，均有着至关重要的作用。当前，伴随医疗技术水平的不断提升，临床对手术室护理工作提出了更多且更为严格的要求。手术室护理作为整个护理体系中的重要组成部分[1]。强化手术室护理工作，有助于手术成功率的提升，并且还能减少不良状况的发生。本文围绕在本院行腹腔镜手术患者，实施手术室护理路径干预，并与传统护理作对比，观察其效果，现就此探讨如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
在2019年6月-2020年6月这一阶段内，选取来本院拟行腹腔镜手术的50例患者，纳入标准：（1）意识清晰，认知正常；（2）均行腹腔镜手术，且对手术可耐受。排除标准：（1）恶性肿瘤、精神疾病；（2）严重脏器功能异常（如心、肾等）；（3）正处于妊娠期或哺乳期妇女。将患者分成两组（采用随机数字表法），在A组27例中，最小年龄35岁，最大60岁，平均（48.4±4.6）岁，男性17例，女10例，手术类型：胃部手术11例，肝脏手术8例，胆道手术8例。B组23例中，年龄35~64（48.9±5.2）岁，男、女比为15：8，手术类型：10例胃部手术，7例肝脏手术，6例胆道手术。两组上述数据经综合比对，并未发现突出差异（P＞0.05）。
1.2方法
A组开展传统护理，B组在此基础上，开展手术室护理路径：组建护理小组，护士长担任组长，依据腹腔镜手术护理标准，制定详细且规范化的护理方案，如手术过程指导、健康咨询及心理护理等，组长对组员进行责任分工，确保各项工作有序开展。（1）术前护理。开展术前宣教，如在手术中怎样于医师配合、怎样选择体位等；强化护患沟通，消除患者负性情绪；评估患者身体状况，提高患者对手术的耐受度，并做好各项生命体征的记录工作；检查各类仪器，确保其正常运行。（2）术中护理。帮助患者躺在手术台上，并行舒适体位；检查腹腔镜手术器械，消毒术部皮肤及铺巾，协助医师开展各项操作；进入腹腔之后，保持气腹压为12~14mmHg。术中应做到无菌，对室内温湿度、光线调节好，确保手术的顺利开展。（3）术后护理。送患者回病房，定时查看，观察病情变化。
1.3观察指标
对比两组术后并发症发生情况，如胃部不适、压伤、腹痛等。
1.4统计学处理
本文中各类数据均采用SPSS17.0来处理，针对计数资料，用X2来进行检验，若组间经比对，存在明显差异，则由P＜0.05予以表示。
2.结果
B组不良反应发生率为13.04%，相比A组，显著偏低（P＜0.05），见表1。
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3.讨论
当前，受多因素影响，各种腹部疾病患病人数呈现出逐年增多趋势，且其中多数采用手术治疗，而最为常用的是腹腔镜手术；但需要指出的是，其虽然具有创伤小、恢复速度快等优点，但在手术过程中，若出现操作、护理不当情况，那么容易引发各种严重并发症[2]。所以，为了能够最大程度减少不良反应的发生，使患者获得更好的康复效果，需要强化手术室护理工作[3]。临床护理路径实际就是围绕护理工作，与护士、医生一道完成临床路径的制定，对传统的护理计划加以替代，以此来照护的一种新型模式；将其应用于腹腔镜手术中，能够强化手术效果，减少不良反应发生。有报道[4]指出，将手术室护理路径应用于腹腔镜手术当中，能够加速患者术后康复，减少不良反应发生。另有研究[5]以80例腹腔镜手术患者为研究对象，将其分成两组，观察组行手术室护理路径，对照组开展传统护理，结果得知，观察组不良反应发生率明显低于对照组。本文围绕所收治的于腹腔镜手术患者，进行手术室护理路径干预，结果得知，B组不良反应发生率较A组低。此结果与上述论据相一致。表明此护理干预适用于腹腔镜手术，可获得不错效果。
综上所述，将手术室护理路径应用于腹腔镜手术患者，可以达到减少不良反应的目的，值得临床应用与推广。
参考文献：
[1]胡红霞. 程序化护理对普外科腹腔镜手术患者护理质量及术后恢复的影响[J]. 实用临床医药杂志, 2019, 000(006):55-58.
[2]郭翠英, 袁丽群, 陈秀娟,等. 护理干预应用于宫腔镜手术患者护理中的效果及可行性研究[J]. 中国医药科学, 2016, 6(013):130-132.
[3]杜合英, 杨燕芳, 张小燕,等. 术前访视在妇科腹腔镜手术患者护理中的应用[J]. 求医问药:下半月刊, 2018, 09(12):264-265.
[4]何卓亚, 许益平. 程序化护理对普外科腹腔镜手术患者护理质量的影响[J]. 中医药管理杂志, 2016, 024(012):46-47.
[5]王敏, 吴静, 赵艳春. 手术室风险管理在腔镜手术患者护理中的应用[J]. 齐鲁护理杂志, 2018, 24(020):112-114.
作者简介：丁花（1978-03-30），女，汉族，籍贯：山东省泰安市，当前职务：手术室护士长，当前职称：主管护师，学历：本科，研究方向：手术专业