李燕
解放军第九四八医院 新疆 （833000）
【摘要】目的 探讨人性化护理对手术患者心理状态及睡眠质量的影响。方法 收集解放军第九四八医院2019年1月至2020 年1月收治的行手术治疗的患者120 例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各60例。对照组予以常规护理，观察组予以人性化护理。比较两组护理前后的心理状态［焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)］及睡眠质量［匹兹堡睡眠质量指数( PSQI)］评分。结果 护理前两组患者各观察指标评分比较，差异均无统计学意义(P＞0.05)；护理后观察组各观察指标评分均显著低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 人性化护理有利于改善手术患者心理状态,提高患者睡眠质量及术后恢复,在临床中具有重要价值。?
【关键词】手术；人性化护理；心理状态；睡眠
随着生活水平的不断提升，人们对医疗护理服务的要求也逐渐提高。“以人为本”的医疗理念的贯彻与应用，对手术患者的预后极为重要[1]。围手术期情绪及睡眠的管理，直接影响手术进展，甚至术后恢复[2]。因此，本研究收集我院120例手术治疗患者作为观察对象，分析人性化护理对其心理状态及睡眠的影响，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料 收集解放军第九四八医院2019年1月至2020 年1月收治的行手术治疗的患者120 例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各60例。对照组中男28例，女32 例，年龄22～66岁，平均年龄(41.32± 9.02)岁，其中眼科手术25例，骨科手术20例，妇产科手术15例。观察组中男30例，女30例，年龄23～ 68岁，平均年龄(42.. 25±9.36)岁，其中其中眼科手术28例，骨科手术16例，妇产科手术16例。患者一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。
1.2 纳入与排除标准 纳入标准：均在本院行手术治疗者。排除标准：①合并恶性肿瘤者；②合并严重其他脏器疾病者；③凝血功能异常者；④手术禁忌证者；⑤精神障碍疾病者；⑥认知功能障碍者。
1.3护理方法 对照组予以常规护理，包括评估手术耐受性、健康教育、监测生命体征以及体位指导等。观察组予以人性化护理。①术前护理: 护理人员术前1d查阅病历资料，了解患者详细情况，对其心理状态进行评估，并对患者进行针对性心理疏导和健康教育，从而缓解患者的不良情绪。②术中护理: 为避免患者出现紧张、焦虑等不良情绪，巡回护士需主动与患者交谈，给予患者语言支持，通过抚摸、握手等行为安抚患者，减轻患者的心理负担，同时注意保暖工作，手术室内温度保持在21～25℃，湿度保持在50～60%。对非手术区域进行覆盖遮挡，保护患者隐私部位，给予患者尊严维护。麻醉后，在允许的情况下帮助患者调整好较为舒适的体位，使患者感到温馨、安全，避免恐慌。为提升手术舒适度，避免血管损伤等情况出现，将软枕放置在恰当的部位，便于患者维持体位后，调整好患者的体位。③术后护理: 处理好切口后，需帮助患者穿衣服，并盖好被单，温柔地询问患者手术感觉，使其感到关心，同时将术后注意事项告知患者及家属。术后第2天，对其进行饮食指导及健康教育，为其制定科学、合理的康复计划，做好术后并发症相对应的防护工作。
1.4观察指标评估两组护理前后的心理状态及睡眠质量。①心理状态: 采取焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评估两组护理前后的心理状态，每个量表分别包括20个评估条目，且以分数越高表示焦虑、抑郁情况越严重。②睡眠质量：采取匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评估2 组护理前后的睡眠质量，本标准包括7个评估项目，最高分为21分，分数越低表示睡眠质量越好。
1.5统计学方法 采用SPSS 23.0统计软件进行数据分析，计量资料以±s表示，采用t 检验；计数资料采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者护理前后SAS、SDS及PSQI评分比较 护理前两组SAS、SDS及PSQI评分比较，差异无统计学意义(P＞0.05)；护理后观察组SAS、SDS及PSQI评分均显著低于对照组，差异有统计学意义( P＜0.05)；见表1。
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3.讨论
手术室为医院重要职能科室，也为系统性进行疾病治疗的主要场所。由于多数患者为首次进行手术治疗，同时对手术流程较为陌生，对术后情况较为担忧，因此常会出现不同程度情绪紧张、焦虑，持续加重内分泌和担忧。为提升患者预后效果，采用合适方式进行护理干预十分重要。有分析认为人性化护理可有效改善患者心理状况，降低生理应激指标[3]。人性化护理是一种将“以患者利益为出发点”的护理模式［4］，其格外注重患者的生命健康，对患者心理、生理等实施全面的围术期护理［5］。本研究结果显示，护理前两组患者各观察指标评分比较，差异均无统计学意义(P＞0.05)；护理后观察组各观察指标评分均显著低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。说明个性化护理可有效缓解患者的不良情绪，改善睡眠质量，建立良好的护患关系，营造舒适、安全的治疗环境，使患者保持最佳的状态，积极主动的配合主治医生，保障手术的顺利进行，有利于手术效果的提高。总之，人性化护理可有效改善手术治疗患者的不良情绪及睡眠质量，值得临床推广应用。
【参考文献】
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[3]戴雪梅,谢萍,郭晓娟,等.住院患者护理高危风险闭环式预警评估系统的建立与应用[J].护理管理杂志,2019,19(02):96-99.
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