蒋薇薇
双鸭山双矿医院 黑龙江双鸭山 155100
【摘要】目的：探讨姑息护理在提高晚期血液肿瘤病人生存质量方面的应用效果。 方法：将2017年4月至2020年4月期间于本院接受治疗的70例晚期恶性淋巴瘤患者应用双色球分组法平分为对照组和观察组，单组各35例。对照组给予常规护理，观察组给予姑息护理。对比两组护理后的生活质量水平及护理满意度。 结果：护理后，观察组的各项生活质量评分均低于对照组（P＜0.05）；其护理满意度评分高于对照组（P＜0.05）。 结论：姑息护理在晚期血液肿瘤病人中的应用效果显著，可明显提升其生活质量水平，改善护理满意度，值得进行推广应用。
【关键词】姑息护理；晚期；血液肿瘤；恶性淋巴瘤
前言：血液肿瘤作为一种常见的肿瘤疾病类型，其主要包括急性白血病、多发性骨髓瘤、恶性淋巴瘤等，患者受病情影响，可出现不同程度的贫血、出血、高热等症状表现，但由于患者的早期症状表现较为隐晦，从而易致使其无法尽早得到积极有效的治疗干预，进而可导致多数患者在得到病情确诊后均处于病情晚期，由此严重威胁其生命安全[1]。晚期血液肿瘤患者受剩余生存时间影响，常规抗肿瘤治疗已不具备治疗意义，因此临床方面多在疾病基础干预前提下，为其开展人性化临终护理，以有效提升其晚期生存质量及机体舒适度[2]。为此，本次研究主要探讨了姑息护理在晚期血液肿瘤病人中的应用效果，现报道如下。
1、资料及方法
1.1资料
将2017年4月至2020年4月期间于本院接受治疗的70例晚期恶性淋巴瘤患者选为研究对象，采用双色球分组法进行患者分组。对照组中，有男24例，女11例，年龄为27~79岁，平均年龄为（51.3±2.9）岁。观察组中，有男20例，女15例，年龄为29~81岁，平均年龄为（51.5±3.0）岁。两组的基本资料相比无较大差异（P＞0.05）。
纳入标准：（1）经综合诊断确诊为晚期恶性淋巴瘤；（2）具备基本认知能力。
排除标准：（1）存在意识或交流障碍表现；（2）预估生存期小于3个月。
1.2方法
对照组开展常规护理，护理内容包括生命体征监护、缓解疼痛感等。
观察组开展姑息护理，护理内容如下：（1）症状护理：①对于存在强烈胃肠道反应的患者，护理人员应依据其出现上述症状的具体原因制定护理方案，并根据护理方案为患者实施护理干预。当患者出现不良胃肠道反应后，护理人员应立即帮助患者取侧卧位姿势，并告知其使用漱口水进行口腔清洁；对于胃肠道反应较严重的患者，护理人员应遵医嘱为其输注营养液，以维持机体水电解质平衡；待胃肠道反应完全停止后，方可叮嘱患者恢复正常饮食。②对于存在明显疼痛感的患者，护理人员应针对患者的疼痛发生原因给予其相应的镇痛干预；干预初期，可通过转移注意力等方式缓解其痛感，若疼痛表现未得到明显改善，则可遵医嘱为患者应用适量镇痛药物，以有效降低痛感程度。③对于存在皮肤干燥症状的患者，可告知其家属定时为其涂抹无刺激性身体乳，以保持皮肤滋润度；同时可通过适当调节室内湿度、增加饮水量等方式改善皮肤干燥表现。（2）日常护理：护理人员可依据患者以往的饮食习惯，为其定制个性化饮食方案；日常饮食应以易消化食物为主，并适量增加新鲜蔬果及优质蛋白类食物的摄入量，同时少量补充高热量食物，以维持机体营养平衡状态。此外，护理人员应告知患者家属定期为患者更换病床用品，并时刻维持清洁状态；对于身体状态较好的患者，可鼓励其适当进行低强度活动，以增强机体免疫力。（3）心理干预：护理人员应在护理内容开展过程中，注意保护患者隐私，并采用适合的对话方式向其介绍各项护理内容的实施目的及方法；对于存在严重负面情绪的患者，护理人员可联合精神科工作人员为其开展心理指导，以有效缓解其负面心理状态，提升护理配合度。
1.3观察指标
对比两组护理后的生活质量水平及护理满意度。采用诺丁汉健康量表（NHP-QOL）对患者的生活质量水平进行评估，量表评分越高，代表患者的生活质量水平越低；应用本院护理部自制的护理满意情况评分量表对患者的护理满意度水平进行评价，量表满分为100分，护理满意度与量表评分成正比。
1.4统计学
文中计量（t检验）资料用SPSS20.0软件处理，P＜0.05表示对比数据差异较大。
2、结果
2.1两组护理后的生活质量水平对比
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2.2两组护理后的护理满意度对比
护理后，对照组35例患者的护理满意度评分为（74.6±4.7）分，观察组35例患者的护理满意度评分为（93.1±6.5）分。两组的护理满意度评分相比，观察组高于对照组（T值=13.64，P值=0.01）。
3、讨论
晚期血液肿瘤患者在病程后期受机体症状表现及病情影响，需承受较大的痛苦感，且由于治愈几率极低，进而导致基本治疗内容已无法发挥治疗效果，因此临床方面多将该类患者的临床干预重点放于提升生存质量方面[3]。为此，在基本临床干预基础上，为晚期血液肿瘤患者实施人性化护理干预是十分重要的[4]。姑息护理是一种针对晚期肿瘤患者所开展的护理干预模式，其护理重点在于提升患者的晚期生存质量水平，减轻自身痛苦感，该护理方法可通过从生理、心理、环境等方面给予患者系统化护理干预，进而有效提升患者的机体舒适感[5]。本文研究结果显示，在为观察组晚期恶性淋巴瘤患者实施姑息护理干预后，可显著提升其生活质量水平，同时可明显提高其护理满意度，该护理方法在实际应用过程中得到了理想的护理干预效果。
综上所述，为晚期血液肿瘤病人开展姑息护理干预的效果较为显著，可有效改善其生活质量水平及护理满意情况，具有一定的临床推广价值。
参考文献：
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