高流量氧疗在重症护理中的应用

发表时间:2020/11/4   来源:《健康世界》2020年第18期   作者:秦立萍
[导读] 本次研究对重症患者予以高流量氧疗,对其在重症护理中的效果予以探
        秦立萍
        新泰市第二人民医院山东 泰安271219
        【摘要】目的:本次研究对重症患者予以高流量氧疗,对其在重症护理中的效果予以探究。方法:69例患者筛选自2018年5月至2019年5月,将上述患者随机分为实验组35例接受高流量氧疗,常规组34例接受常规氧疗,对比2组动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压。结果:实验组拔管后2h、6h以及12h动脉血氧分压以及动脉血二氧化碳分压优于常规组,对比差异经统计学分析有含义P<0.05。结论:此次研究中对重症患者予以高流量氧疗,可改善患者的动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压.该干预方法值得在重症护理中予以应用。
        【关键词】高流量氧疗;重症护理;动脉血氧分压;动脉血二氧化碳分压
        在重症患者的治疗中常规吸氧模式应用最为普遍,但其具有一定的缺点,其吸气流速受限,且由于缺少湿化,进而造成患者气道较为干燥[1]。因气道分泌物不容易清除。同时在输入氧气量低于吸入需求量时,导致在短期内无法纠正缺氧情况。同时也会对缺氧状态予以加重。为此,本次研究对重症患者予以高流量氧疗,对其在重症护理中的效果予以探究。见下文。
1 资料与方法
1.1基础资料
        69例患者筛选自2018年5月至2019年5月,将上述患者随机分为实验组35例接受高流量氧疗,常规组34例接受常规氧疗。2组基础资料对比差异经统计学分析五意义P>0.05。基础资料:实验组性别(男=17,女=18);年龄(24-69岁,平均年龄58.32±4.58岁)。实验组性别(男=16,女=19);年龄(22-67岁,平均年龄57.41±4.73岁)。
1.2方法
1.2.1常规组
        常规组接受常规氧疗,对患者予以抗感染、营养支持等干预。待患者病情稳定,给予患者常规面罩氧疗,吸氧量按照患者的实际情况予以调节。
1.2.1实验组
        实验组接受高流量氧疗干预,使用呼吸湿化治疗仪对患者予以治疗。此治疗仪器主要由加热湿化器以及自动加水、热湿化罐,并且具备加热导丝、加热呼吸管以及空氧混合器等装置。将温度设置在37℃,按照患者额呼吸及氧合功能对参数予以调整,FiO设置在30%至100% ,流量控制在每分钟40-60 L。
1.3 疗效标准
        观察2组干预效果,对比2组拔管后2h、6h以及12h的动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压。
1.4 统计学方法
        此次研究结果数据输入到SPSS24.0软件内进行分析。动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压、呼吸频率以及心率应用t检验,并以()表示,若P<0.05则表示具备统计学意义。


2 结果
        拔管后2h动脉血氧分压:实验组(93.26±4.78);常规组(88.94±5.27)。拔管后6h动脉血氧分压:实验组(93.37±4.23);常规组(84.59±4.23)。拔管后12h脉血氧分压:实验组(93.73±6.41);常规组(83.18±5.39)。拔管后2h动脉血二氧化碳分压:实验组(34.75±3.64);常规组(39.72±5.21)。拔管后6h动脉血二氧化碳分压:实验组(31.73±4.62);常规组(39.68±3.85)。拔管后12h动脉血二氧化碳分压:实验组(31.42±5.32);常规组(41.73±4.36)。t检验值:拔管后2h:动脉血氧分压为(t=3.568,P=0.001);动脉血二氧化碳分( t=4.604,P=0.001)。拔管后6h:动脉血氧分压为(t=8.619,P=0.001);动脉血二氧化碳分压为(t=7.753,P=0.001)。拔管后12h:动脉血氧分压(t=7.388,P=0.001);动脉血二氧化碳分压为(t=8.790,P=0.001)。实验组拔管后2h、6h以及12h动脉血氧分压以及动脉血二氧化碳分压优于常规组,对比差异经统计学分析有含义P<0.05。
3讨论
        对于重症患者需要采取有效的氧疗来对氧合障碍予以缓解,临床上通常采取常规氧疗,面罩形式较为常见。由于该方式存在一定的弊端,例如吸入氧浓度的向上调整则为对其氧流量予以降低。使得患者呼吸道产生干燥,感觉不适,进而影响患者的治疗效果。
        高流量吸氧具有加温、加湿的功能,能够增加吸氧治疗的舒适度。在相关研究中,该方法在多种重症患者的治疗中起到了较好的作用,例如重症感染相关呼吸衰竭以及睡眠呼吸暂停低通气综合征等[2]。高流量吸氧了对喘憋和口腔黏膜的干燥症状予以有效缓解,改善患者相关指标,进而提高舒适度。在采取高流量吸氧干预时需要注意几点,在应用前需要对医护人员予以相关知识培训,合格后方能操作,同时还要对仪器予以定期消毒,以免发生院内感染。在应用时需要对患者的舒适度予以关注,按照患者的实际情况对其吸入量予以合理调整。若患者出现异常情况,应及时上报予以相应处理。此次研究中,实验组拔管后2h、6h以及12h动脉血氧分压以及动脉血二氧化碳分压优于常规组,对比差异经统计学分析有含义P<0.05。经结果对比可知,高流量氧疗在重症护理中的应用优于常规氧疗。
        总上所述,此次研究中对重症患者予以高流量氧疗,可改善患者的动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压.该干预方法值得在重症护理中予以应用。
参考文献
        [1]王建慧. 高流量氧疗在重症护理方面的应用[J]. 继续医学教育, 2020, 034(005):82-83.
        [2]万香玉. 经鼻高流量氧疗护理在重症急性胰腺炎患者中的应用研究[J]. 健康必读, 2018, 021(016):97-98.
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