钱慧
云南省曲靖市罗平县医院，655800
摘要：目的：研究护理干预对围手术期预防关节置换术后感染的效果。方法：研究目标选择为2019年5月至2020年7月这一时间段中到我院接受关节置换术治疗的86例患者。选择使用1：1信封随机分组法来对患者进行分组，共设置对照组与观察组两个不同小组并分别给予不同的护理方案，在此基础上选择组间对比的方式来开展本次研究。结果：观察组中患者在接受了围手术期护理干预后，患者在术后感染发生率、术后恢复情况以及护理满意度等各项指标上，均比对照组患者更具有优势，组间对比结果差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：在为患者开展关节置换术治疗的过程中，通过为患者提供围手术期护理干预，可以很好的对术后感染发生率进行控制，与此同时促进患者的术后康复，因此值得在临床中进行推广。
关键词：护理干预；围手术期；关节置换术；术后感染
在临床中，关节置换术是一种较为常见的骨科手术，被广泛应用在老年患者的治疗过程中。虽然关节置换术对于恢复关节活动能力、提升老年患者生活质量有着较大的帮助，但是术后容易出现感染问题，对患者的治疗产生不良影响。笔者在本文中针对围手术期护理干预在关节置换术患者护理过程中发挥的作用开展了相关研究，现总结如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
在对本次研究之中的患者进行筛选时，将筛选时间确定为2019年5月至2020年7月，在入选研究的86例患者之中，男性57例，女性患者29例，患者的年龄区间在53岁至77岁之间，平均（62.5±3.1）岁。
1.2方法
在开展本次研究的过程中，根据患者的分组情况，分别为不同小组患者提供不同的护理方案，其中，对照组患者的护理方案选择为常规护理，护理人员需要在患者手术前开展巡视，并对手术器械进行消毒，与此同时严格落实无菌操作。
观察组患者的护理方案选择为围手术期护理干预，具体的护理措施可以归纳为以下几个方面：①术前护理干预 在患者进入手术是之前，很容易出现不同程度的紧张、恐惧等心理，护理人员需要对患者的心理装填进行密切的观察，了解患者不良心理出现的原因，在此基础上针对性的给予患者心理疏导并为患者讲解手术的流程，通过这样的方式来有效的对患者的不良心理进行控制，提高患者护理依从性。除此之外，护理人员还需要在手术开始前，对手术室进行彻底的消毒和清理，保证手术室环境符合标准。②术中护理干预 护理人员应在手术过程中严格落实无菌操作，在不影响手术进行的基础上，协助患者选择较为舒适的体位，在此基础上充分的尊重患者的隐私。除此之外，护理人员需要将手术室的温度、湿度控制在合适的范围内，并给予患者必要的保暖措施，以此来降低应激反应发生的可能。除了为医生提供必要的配合之外，护理人员还需要对患者的生命体征进行密切的观察，一旦发现异常及时告知主治医生。③术后护理干预 在患者手术治疗结束之后，护理人员需要主动对患者体位进行摆放，以此来保证患者的舒适性，在手术结束后的6h内，护理人员应为患者选择去枕平卧的体位，在患者未清醒之前，应将患者的头部偏向一侧，以此来保证呼吸的通畅性。在此基础上，护理人员还需要对患者的患肢进行制动处理，避免出现关节脱位的问题。在患者清醒后，护理人员需要对患者的疼痛情况进行了解，并适当抬高患者的患肢，以此来避免患者出现局部肿胀的问题。除此之外，护理人员还可以通过引导患者听音乐、看电视以及听广播等方式来对患者的注意力进行分散，以此来降低疼痛对于患者的影响。
1.3统计学方法
用统计学软件SPSS 21.0进行统计分析。计量资料以及计数资料分别用n（%）以及(±s)表示，组间比较采用t检验或者采用χ２检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者的术后感染情况对比
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2.2两组患者术后恢复情况对比
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2.3两组患者的护理满意度对比
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3.讨论
在对患者实施关节置换术之后，患者很容易出现各种并发症，其中最常见的就是术后感染症状。一旦患者出现术后感染，不但会对患者的康复产生严重的影响，同时也可能导致患者安全受到威胁。尤其是对于中老年患者而言，由于其身体免疫能力出现了一定程度的下降，因此术后感染发生的可能明显增加。在本次研究的过程中发现，观察组患者在接受围手术期护理干预之后，相较于对照组患者的护理效果，观察组患者的术后感染发生率、术后恢复情况以及护理满意度明显更好，组间差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。
综上所述，临床上为患者提供关节置换术治疗的过程中，护理人员可以通过开展围手术期护理服务，能够有效的避免术后感染的发生，同时，围手术期护理干预的开展还可以缩短患者恢复时间并提升患者满意度，因此值得大力推广。
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