王英 刘冬燕
淄博市职业病防治院 山东省 淄博市255000
【摘要】目的：探析急性脑卒中吞咽障碍患者早期康复护理的效果。方法：选取我院2019年5月-2020年5月收治的120例患者按照入院顺序随机将其分为对照组和观察组，每组均为60例；将用于对照组的患者采取常规护理干预，观察组患者采取早期康复护理，对比两组患者的临床护理效果。结果：对比两组患者的生活质量评分，观察组患者经早期康复护理后，生活质量高于对照组患者，（p＜0.05）。结论：对急性脑卒中吞咽障碍患者实施早期康复护理，能够显著提升患者的护理满意度，改善患者的生活质量，促进治疗效果，值得临床大力推广。
【关键词】急性脑卒中；吞咽障碍患者；早期康复护理
脑卒中是心脑血管疾病中的一种常见病症，其病情发展的速度很快，患者在发病后，一般会出现吞咽障碍的情况，患者在进食时容易产生误吸或窒息的情况，严重者可能会导致患者死亡。近年来随着临床医学技术的不断发展和医疗服务的提升，脑卒中患者在进行治疗后会采取一系列护理措施，早期康复护理针对患者吞咽障碍情况能够起到有效的改善，加快患者的病情恢复，提升患者在护理过程中的满意度[1-2]。本文针对120例患者分别进行脑卒中吞咽障碍护理的研究对比，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2019年5月-2020年5月收治的120例患者按照入院顺序随机将其分为对照组和观察组，每组均为60例。对照组中，男性33例，女性27例，年龄为43-71岁，平均年龄为（55.03±4.14）岁；病程为10-63天，平均病程为（42.32±2.36）天。观察组中，男性30例，女性30例，年龄为37-78岁，平均年龄为（56.36±3.89）岁；病程为9-64天，平均病程为（49.89±3.15）天。两组患者的一般资料进行对比，差异无统计学意义，（p＜0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组患者采取常规护理干预，包括对患者的生命体征进行监测，患者常规治疗辅助，以及患者的日常护理等。
观察组患者在对照组基础上，采取早期康复护理干预，主要措施包括以下内容：①心理干预护理，脑卒中患者的发病速度快且病情急，其临床表现也会呈现出机体障碍情况，患者在病情突发的情况下，必定会出现心理焦虑、恐慌或是抑郁等情况，也会出现不同程度的负面情绪，因此，护理人员在充分了解患者的病情后，要对其进行心理疏导教育，根据患者的实际情况对患者进行开导，并加强与患者的沟通和交流，使患者心理的得到放松，保持愉悦的心情。②吞咽障碍康复训练，患者在住院期间，要训练患者的舌肌、脸颊肌、咀嚼肌等运动功能，指导患者通过鼓腮、屏气的动作，张开嘴巴和伸缩舌部，反复展开系列活动锻炼脸部的肌肉能力；还有训练患者的吮吸动作，可以用婴童使用的奶嘴，让患者通过吮吸的动作，锻炼其吮吸能力，患者在进行吮吸锻炼时，注意控制锻炼的时间；与此同时，锻炼患者的感官刺激，护理人员可以用冰棒对患者的舌根、软腭、咽后壁进行轻轻按压，刺激患者的感官神经，达到激活患者吞咽反射能力的作用，同时指导患者配合空吞咽的动作，对反咽功能进行反复训练[3-4]。③对患者进行饮食指导，患者在治疗期间，需要特别注意饮食规划，主要选择易消化、富含蛋白质的食物，在进食时控制量，保证患者营养均衡。
1.3效果判定
对比两组患者经不同的康复护理后，其生活质量评分，得分越高，表示患者的生活质量越好。
1.4统计学方式
应用统计学软件spss22.0对资料进行分析处理，患者的计量资料（）与计数资料（%），分别应用t、x2检验，以p＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1对比两组患者生活质量
比较两组患者的生活质量评分，包括躯体功能、情绪功能、社会功能、角色功能四个指标，经对比，观察组患者生活质量高于对照组，（p＜0.05），差异有统计学意义，详见表1。
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3.讨论
随着现代生活水平的提升，人们的饮食规律和生活习惯有了很大的改变，出现脑卒中等心脑血管疾病的风险也越来越大，脑卒中的主要症状是由于患者脑部动脉狭窄、破裂等原因，导致患者出现脑血管血液循环障碍的情况，该症状在近年来的发病率相当高，严重者会导致患者死亡。在脑卒中的临床表现中，患者可能会出现一侧脸部、手臂或腿部麻木、吞咽障碍的症状，其中，患者一旦出现吞咽障碍，便会严重影响患者挨进食和说话，使患者出现营养不良的症状，身体机能也会随之下降[5]。因此，针对脑卒中患者吞咽障碍情况需要采取有针对性的早期康复护理，提升患者的护理效果，有效改善患者的生活质量。
在本次研究中，对脑卒中吞咽障碍患者分别采取了不同的护理干预措施，观察组患者采取早期康复护理，其护理后生活质量相较于对照组而言有显著提升，（p＜0.05），差异有统计学意义，表明早期康复护理在急性脑卒中患者吞咽障碍的护理过程中效果显著。
综上所述，对急性脑卒中吞咽障碍患者实施早期康复护理，能够显著提升患者的护理满意度，改善患者的生活质量，并有效促进患者吞咽功能恢复，值得临床大力推广。
参考文献：
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[5]汪小萍,张艳.急性脑卒中吞咽障碍患者早期康复护理的效果观察[J].检验医学与临床,2016,13(z1):266-266,267.