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山东省威海市荣成市人民医院山东荣成 264300
【摘要】目的：探讨振动排痰护理在慢阻肺患者中的应用效果。方法：将我院2018年1月-2019年12月56例慢阻肺患者，数字表随机法分二组。对照组给予常规护理，实验组实施常规护理联合振动排痰护理。比较两组护理前后肺功能监测指标、患者的满意度、每天排痰量。结果：实验组肺功能监测指标高于对照组，患者的满意度高于对照组，P＜0.05。实验组每天排痰量高于对照组，P＜0.05。结论：慢阻肺患者实施常规护理联合振动排痰护理效果确切，可有效增加患者的排痰量，改善肺功能和提高满意度。
【关键词】振动排痰护理；慢阻肺患者；应用效果
慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺，在临床呼吸系统中很常见。其主要临床表现为：反复咳嗽、呼吸急促、呼吸困难、咳痰等。随着医疗技术的不断发展，临床诊断和治疗慢阻肺的方法越来越多，但由于该病复发率较高，因此在治疗过程中实施相应的护理措施显得尤为重要。慢阻肺多发于老年患者，发病率高，死亡率高，严重影响患者身心健康和生命安全。因慢阻肺患者痰多，容易阻塞气道和加重病情，因此进行科学有效的排痰十分必要。在慢阻肺患者的治疗和护理中，排痰护理是有效清除呼吸道分泌物，预防呼吸衰竭和呼吸道感染的重要环节[1]。过去，临床上多采用人工排痰。随着医疗技术的发展，振动祛痰逐渐应用于临床。本研究探析了振动排痰护理在慢阻肺患者中的应用效果，报道如下。
1资料和方法
1.1一般资料
将我院2018年1月-2019年12月56例慢阻肺患者，数字表随机法分二组。对照组有28例，实验组28例。
其中实验组年龄56-80岁，平均（65.67±1.89）岁，男17：女11。对照组年龄56-81岁，平均（65.96±1.78）岁，男16：女12。两组资料有可比性。
1.2方法
对照组给予常规护理， 实验组实施常规护理联合振动排痰护理。卧床不起的患者，患者每隔2小时翻身一次，患者选择侧位，护士一只手握住患者，另一只手和五个手指合拢，掌骨关节弯曲130°，穿过背部或前胸。用手腕的力量叩击病人的背部和胸部，每分钟50次。连续十分钟。进行振动排痰的护理干预，向患者讲解，使用振动排痰机，选择GPS速度为10~60，叩击输出速度为30周，患者采取舒适的卧位。在振动过程中，患者被告知要主动咳嗽，密切监测患者的生命体征，并在发现异常时立即停止。
1.3观察指标
比较两组护理前后肺功能监测指标、患者的满意度、每天排痰量。
1.4统计学处理
SPSS23.0软件中，计数数据采取x2统计，计量采取t检验，P＜0.05表示差异有意义。
2结果
2.1肺功能监测指标
护理前两组肺功能监测指标比较，P＞0.05，护理后两组肺功能监测指标均显著升高，而其中实验组肺功能监测指标显著高于对照组，P＜0.05。如表1.
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2.2患者的满意度
实验组的患者的满意度比对照组高(P＜0.05)。实验组的患者的满意度是100.00%，而对照组的患者的满意度是75.00%（21/28）。
2.3每天排痰量
实验组每天排痰量高于对照组，P＜0.05，见表2.
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3讨论
慢阻肺在临床呼吸系统疾病中较为常见，发病率呈逐年上升趋势。致病的危险因素主要与香烟、有害气体和有害颗粒有关。如果不能完全治愈，将严重危害人们的身心健康和生活质量[2]。在慢阻肺患者中，其生理功能会逐渐下降，导致痰液不容易咳嗽，在一定程度上不仅加重了病情，还增加了肺部感染率。由于该病复发率较高，在治疗过程中实施针对性护理尤为重要，既提高了治疗效果，又降低了不良事件的发生率。在以往的治疗中，单纯使用药物治疗，但效果不是很明显[3-4]。
慢阻肺是临床上常见的慢性病，其病因尚不清楚，多与外界环境和遗传因素有关，患者出现咳痰、痰阻支气管等并发症易引起呼吸道感染和肺炎，直接影响本病的治疗效果。因此，采取科学的护理措施排出患者的痰就显得尤为重要。以往常采用拍背辅助排痰，但效果不佳。振动排痰机是一种通过振动进行排痰的方式。当痰液粘稠且不易咳嗽时，可帮助排痰，有效降低气管插管风险。振动祛痰护理可促进肺部分泌物排出体外，保持呼吸道通畅，不会对患者造成伤害，可减轻患者痛苦，加速患者病情的恢复[5-6]。
该研究的成果显示实验组肺功能监测指标高于对照组，患者的满意度高于对照组，P＜0.05。实验组每天排痰量高于对照组，P＜0.05。
综上所述，慢阻肺患者实施常规护理联合振动排痰护理效果确切，可有效增加患者的排痰量，促进患者肺功能改善和提高患者的满意度，值得推广。
参考文献：
[1]高小真,林静静.振动排痰机结合无缝隙护理在慢阻肺患者治疗中的应用效果[J].医疗装备,2020,33(14):182-183.
[2]李正娟.振动排痰护理在慢阻肺患者中的应用效果观察[J].现代诊断与治疗,2020,31(02):324-325.
[3]瞿留.探讨振动排痰护理在慢阻肺患者中的应用效果[J].全科口腔医学电子杂志,2018,5(36):85+93.
[4]安润霞.振动排痰护理在慢阻肺患者中的应用效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(41):106+108.
[5]邬金梅.振动排痰护理在慢阻肺患者中的应用效果观察[J].现代医学与健康研究电子杂志,2017,1(07):114.
[6]温且姆·则亚伍敦,辛冬梅.振动排痰护理干预在慢阻肺患者中的应用探究[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(37):23+36.