李永宁
四川省南充市高坪区康齿宁口腔诊所 四川南充 637100
口腔正畸学时通过采取必要的矫正干预措施，来改善患者口腔和面部畸形带来的功能和形态方面缺陷的学科。错颌畸形是一种会对患者面容及口腔咀嚼功能造成功能障碍的疾病，还会影响到患者的消化功能，其中大部分患者能够通过口腔正畸的方式进行干预治疗，能够有效改善患者的面部畸形情况和口腔的咬合功能。今天咱们就来给大家科普一下口腔正畸学在口腔畸形患者中所起到的积极作用。
一、什么是口腔正畸学？
口腔正畸学是从口腔医学中分出的一个学科，其主要在口腔医学和一般医学的基础上，研究错颌畸形的病因机制，并对其进行诊断分析及其预防和治疗，通过采用正畸的方法以达到美观牙齿的功效。错颌畸形的形成具有错综复杂的因素和机制，该类病症可以按照发病时间大致分为先天因素和后天因素两种，其中先天因素以遗传因素为主，后天因素以环境因素为主。常见的遗传因素造成的错颌畸形有颜面不对称、牙列拥挤、牙的数目异常等临床症状，该类病症的矫正和治疗难度较大，患者越早确诊并采取相应的治疗措施，同时选用合适的矫治器，患者长期坚持矫正和治疗后才能够取得良好的治疗效果；环境因素造成的错颌畸形有下颌前突、下颌角大、颜面出现双侧不对称畸形等临床症状，该类患者需针对每位患者的诊断情况采取符合病情的治疗和矫正措施，以达到良好的治疗效果。
二、什么是错颌畸形？
错颌畸形是指在儿童生长发育过程中，由先天的遗传因素或后天的环境因素，导致患者出现牙齿排列不齐、上下牙弓牙合关系的异常、颌骨大小形态位置的异常、面部畸形等临床症状的发生，这些症状会严重影响到患者外貌，造成患者精神上的自卑感和孤僻，甚至造成严重的心理、精神障碍，同时咀嚼功能障碍严重者也会导致消化不良，给患者带来巨大的生理和心理压力。
三、如何对错颌畸形进行诊断？
首先，需要对收集患者全部的病史和检查资料，并结合现阶段牙颌面的检查及X射线片资料分析形成错合畸形的因素、机制和病情，并对患者进行分类诊断和矫正治疗方案的设计；其次，根据牙合畸形的临床表现和X线头影测量分析得出颅面结构及牙合特征；然后，通过模型测量分析得出排齐牙列建立正常合关系所需间隙，最终，通过腕骨X线片分析了解患者生长发育潜能。
四、如何对错颌畸形进行治疗？
1、预防矫治
预防矫治是指在儿童出生后开始生出萌牙时，就定期对其进行口腔健康的检查，同时采取各种预防措施来防止错颌畸形的发生，若在检查时发现患者有发生错颌畸形的趋势时，需及时采取相应预防性的治疗措施来避免错颌畸形的发生。
2、阻断矫治
临床治疗和矫正错颌畸形一般采取早发现早治疗的原则，若患者在定期进行口腔健康检查的过程中及时发现错颌畸形，且该病症还处于发病的早期阶段，就可以采取早期治疗和矫正的方法，避免其向着更加严重的畸形方向发展，并在后期口腔发育过程中逐渐引导向正常，该治疗过程称为阻断矫治。
3、一般矫治
一般矫治是根据患者不同的错颌畸形状态和临床症状，选择合适的矫治器种类，来给患者进行口腔正畸矫治治疗。
4、外科矫治
外科矫治是针对生长发育已经完成且错颌畸形情况较为严重，已经严重影响到患者的面容和咬合功能，需采取必要的外科手术来进行治疗和矫正。
五、正畸治疗的方法有哪些？
随着现代口腔医学的发展和科学技术的进步，正畸治疗也逐渐发展出多种正畸矫正治疗的形式和材料，已能够满足患者对正畸美观日益提高的需求，同时也为医生的治疗提供了更多的选择方案，其主要的正畸方法如下：
1、功能托槽
功能托槽主要是通过对患者口颌系统肌力或持久柔和的矫形力的影响，来产生对错颌畸形进行治疗的矫治力。其根据托槽的特点分为可摘托槽类和固定托槽类，可摘托槽类需要患者积极主动的进行配合治疗才能达到预期的正畸效果，固定托槽类不需要依靠患者配合，能够在一定程度上保障正畸的效果。
2、活动托槽
可摘托槽就属于活动托槽类的一种，该类托槽患者可根据自身的使用需求自行摘除和佩戴，其治疗效果受患者对治疗的配合程度较大，所以临床主要用于正畸的辅助装置，且使用范围局限性较大。
3、固定托槽
（1）金属托槽
金属托槽是通过粘接剂将正畸治疗的托槽固定于牙面侧颊，通过矫正弓丝对患者佩戴的托槽施加外力的方式来进行正畸治疗，同时该矫正仪器患者无法自行取下，从而能够较好保证患者的治疗效果。
（2）自锁托槽
自锁托槽与传统托槽相比能够有效减少患者在正畸过程中的不适感，同时患者进行治疗的间隔时间较长，并且在就诊时能够缩短医生在患者口腔内的操作时间，能够有效防止对患者口腔造成治疗感染和保持口腔内的清洁卫生。此外，自锁托槽还能减少牙齿移动时的阻力，能够帮助患者将牙齿更快地整平和排齐，部分自锁托槽还具有自动保护功能，当对患者进行正畸治疗的力量过大时，就能够通过自动保护装置来自动释放弓丝，有效避免患者牙齿受损和根尖吸收，从而能够更好地保护患者牙齿和牙周的健康。
4、无托槽隐形托槽
无托槽隐形托槽是通过现代化的3D电脑技术，根据患者自身错颌畸形的形态特征，量身定制一系列透明牙托来完成整个矫正疗程的过程。该类托槽患者可自由进行摘戴，具有良好的舒适度和美观度，但由于患者可根据自身需求进行摘戴，就需要患者严格按照医生要求配合治疗来保持佩戴时间，若患者无法严格按照医生要求进行佩戴或自行缩短佩戴时间，就会对治疗效果造成严重影响，使治疗时间变长，增加患者的治疗费用及负担，基于以上特性该类托槽的使用范围具有一定的局限性。
六、正畸与美有哪些关系？
正畸不只是简单的对患者口腔错颌畸形的情况进行治疗，随着人们生活水平的不断提高，患者接受治疗时在确保生理功能恢复的情况下，对治疗后面貌的美观性也在逐渐提高，所以正畸医学的医生在学习医学相关知识的同时，也需要接受一定程度的美学教育，在对患者口腔错颌畸形进行有效治疗的同时，也要针对患者面部特点，恢复患者颜貌的均衡协调性，使患者在接受治疗后能够从生理和心理上，接受治疗后的面部容貌，还需要兼顾患者周围人群对患者治疗后面部容貌的接受能力。
通过本文介绍大家可以了解到通过口腔正畸学的研究、诊断和治疗，能够在口腔畸形患者的治疗过程中能够起到积极的作用，使患者身体机能和面部容貌得到有效恢复，从而有效减轻患者的生理和心理压力，让患者变的更加美丽和自信，希望对大家有所帮助。