李莉琼
成都市第五人民医院妇产科 四川成都 611130
盆底肌肉是封闭骨盆底的肌肉群，功能是将尿道、阴道以及直肠、膀胱、子宫等脏器紧紧“网住”，保持其在正常的位置上行使自己的作用，还会协助用以膀胱、性功能与直肠，能够看见盆底肌肉与性功能以及排尿功能都有严密关联。
妊娠与分娩会导致女性盆底肌肉的功能，产妇的阴道壁变得松弛，盆地肌肉与筋膜弹性变弱，同时并伴同有些肌纤维开裂，则会致使“网住”的器官不能正常保持原有位置产生对应的功能阻碍，主要包含为：大小便失禁、痔疮、性生活不满足等，对产妇生活造成很大的影响。尿失禁是最广泛最多见的问题，在世界各地的发病率都十分的高，其中女性患病率最高为50%，并且压力性尿失禁为女性尿失禁的主要类别，主要和分娩、妊娠引发的盆底肌肉松弛严密有关。因而，诊治妇女产后盆底肌肉松弛症对防患与医治尿失禁，提升患者的生活品质甚为重要。当下，诸多资料显示，产后盆底肌肉锻炼能够很好增加盆底肌肉的张力与肌肉收缩时长，其中生物反馈电刺激就可以促使恢复盆底肌肉的协调性、张肌力等。故而，怎么才能预防产后盆底肌松弛，措施如下。
盆底肌松弛预防措施 提肛运动：提肛运动的效果，通过媒体多方面以及多年的宣传，当代许多的人都已知晓了提肛运动。著名学者说“提肛运动能够改观男性勃起，提升女性的性感知力，医治尿失禁、便秘，还可以延缓性欲衰退，但是不能随时都可以练。”提肛运动的弊端，有严重便秘脱肛者，感觉下体有痛感，夜晚频频起夜的人，理应在医生指示下实行放松锻炼，直至症状完全消除后方可实行提肛运动。否则，不但运动中效果不显然，还会可能导致肌肉敏感性增大从而症状加重，练习期间如有不良反应频频发生，则立即停止。
盆底肌肉锻炼法：开始的1、2周，包含3组动作，缓慢收缩并且使盆底肌肉缓慢放松，一收一放是一组，每组为10s，每天训练3次，每次15组；快收快放，每组2秒，每天训练3次，每次15组；尽量长时间收紧盆底肌肉，每天一次，每次10～35组。
怀孕后激素的效用与子宫变大的的重力要素能够致使盆地支持组织的薄弱、结构多变化与肌肉的损害。
分娩时，盆底支撑组织遭受过度的牵扯，则会促使盆地肌肉组织结构产生形状与功能上无法逆转的结果。资料表明，电生理学实验证明78%的妇女在第一次阴道分娩后的盆底组织在神经传输方面产生了变化，有些产科要素例如分娩次数的增多，第二产程时间太长，胎儿体重或是胎儿头围过大、会阴切开术都会致使盆底、尿道横纹肌的位置失去神经作用，增大尿失禁产生的几率。电刺激医治可以活化会阴神经动作输出到盆底肌肉被动收缩，起着强化盆底肌肉群的效用，因而反射性遏制迫使尿肌收缩。膀胱的活动功能受于神经源性与肌源性双重调整，电刺激可以开启遏制神经纤维与可以激发释放很多的遏制性递质，促使神经输出激动、兴奋交感通道并且遏制副交感通路，从而引发盆底肌肉收缩。有力量的盆底肌可以给膀胱尿道提供构造支持作用，同时还能够增大尿道括约肌的收缩力量，起着管制尿失禁的效用。
有相关资料表明，无论是剖宫产产妇还是顺产产妇都会存有不同状况的盆底肌松弛，两种分娩方式对比而言，阴道分娩更容易引起盆底肌力量降低，主要原因如下：妊娠期，身体中会有很多的雌激素与孕激素，盆地的胶原纤维和神经肌肉为了顺应分娩的需求，逐步扩大张力，阴道分娩能够引起骨盆底神经肌肉与盆底肌肉显然损害、松弛，纵然是剖宫产，孕期变大的子宫会压迫右侧髂静脉，对血液的循环造成影响，造成盆地组织供氧不足，干扰代谢均衡，最后致使盆地组织损坏。
产后盆底肌肉松弛能够引起诸多疾病，为了提升产妇的生生活品质，恢复盆底肌肉的力量与收缩力等一般状况，需要及时展开有用的措施。为了能让盆底肌肉获得训练，当下采取生物反馈与电刺激的办法，具备效果好、无创伤、安全等好处。
盆底肌锻炼是生物反馈医治的基本。从古至今，关于盆底肌群锻炼在防患与医治盆底器官下垂，压力性尿失禁与性功能阻碍效果方面的实验早已证明，以练习肛提肌作为主要的盆底肌锻炼是至今最简便、安全、有效的盆地康复的办法。盆底肌肉训练先要指导患者正确辨别要实行训练的盆底肌肉群，着重强调，在收缩盆底肌肉群的过程中要尽量防止其他肌肉的收缩。医治期间，护士根据动画指示患者实行提肛运动?盆底肌的收缩，并且不能过失收缩腹部肌肉与臀大肌，为确保正确的收缩盆底肌肉群，因而达到提升盆底肌肉收缩力的效果。
尽管尿失禁对人们的生命安全不会有任何影响，但是会对患者的生活品质造成影响，会使患者发生诸心理阻碍。因此，产妇产后要立即实行盆底肌肉综合肌力检验，并且同时多训练，做好防患，一产生盆底肌肉松弛，则立即选取有效的医治，如生物反馈电刺激医治，有助于患者恢复盆底肌肉的综合肌力，加强盆底肌肉的收缩力与盆底肌力。因而，医护人员在临床工作中对于该病要有足够的重视状况，增加对患者的健康宣传教育，产后尽早的实行盆底肌肉松弛症的康复锻炼，有助于防止尿失禁。